Ošetřovatelská péče o těhotnou ženu po asistované reprodukci

Michala BUDÍNOVÁ

Bachelor's thesis

Nursing care for pregnant women after assisted reproduction

Abstract:

Bakalářská práce se zabývá problematikou neplodnosti a zároveň péčí porodní asistentky o těhotnou ženu po asistované reprodukci. Práce je rozdělena na část teoretickou a výzkumnou. V teoretické části jsou nejprve definovány pojmy neplodnost, fertilita a sterilita. Jelikož je neplodnost vždy diagnózou páru je v práci popisována anatomie ženy i muže. Následně se práce zaměřuje na problematiku neplodnosti, tedy na asistovanou reprodukci. Jaké jsou metody, rizika a financování asistované reprodukce. Mezi nejčastěji využívané metody asistované reprodukce patří Umělá inseminace a In vitro fertilizace. Asistovaná reprodukce je oborem medicíny, který pracuje mimo tělo člověka se spermiemi, vajíčky a embryi, a to s cílem otěhotnění ženy. Tyto metody nesou s sebou i určitá rizika, která jsou v práci také popisována. Teoretická část je uzavřena popisem péče porodní asistentky o těhotnou ženu po asistované reprodukci, kde je zdůrazňována edukace porodní asistentky a pojem ošetřovatelství. Cílem bakalářské práce bylo zjistit specifika v péči o těhotnou ženu po asistované reprodukci. Byly položeny tři výzkumné otázky: Jaká je ošetřovatelská péče o těhotnou ženu po asistované reprodukci z pohledu těhotných žen? Jaká je spokojenost žen s ošetřovatelskou péčí po asistované reprodukci? Jaká jsou specifika prožívání těhotenství žen po asistované reprodukci? K výzkumu bylo použito kvalitativní výzkumné šetření a sběr dat probíhal pomocí individuálních rozhovorů. Podkladem k rozhovoru bylo 13 předem připravených otázek z toho 4 otázky identifikační. Výzkumný soubor tvořilo osm respondentek. Rozhovory se ženami probíhaly na klidných, předem určených místech. Před samotným rozhovorem byla respondentkám předložena písemná Žádost o souhlas ke spolupráci, ve kterých byly seznámeny s účelem výzkumu a zachováním anonymity (viz příloha 2). Tuto žádost všech osm respondentek před samotným rozhovorem podepsalo. Rozhovory byly průběžně zapisovány, následně analyzovány a na základě získaných odpovědí od respondentek členěny do hlavních kategorií a jejich podkategorií pomocí barvení textu. Jehož cílem bylo zjistit jednotlivé shody v názorech oslovených těhotných žen po asistované reprodukci. První kategorie zkoumala problematiku asistované reprodukce a byla členěna do desíti podkategorií, které se zabývaly důvody podstupování asistované reprodukce, metodami asistované reprodukce, prostředím centra asistované reprodukce, personálem centra asistované reprodukce, prožíváním asistované reprodukce před otěhotněním, prožíváním těhotenství po asistované reprodukci, životosprávou v těhotenství po asistované reprodukci, komplikacemi během těhotenství, názory na finanční zatížení klientů a informovaností o asistované reprodukci. Ve výsledcích výzkumu bylo poukázáno na životosprávu ženy po asistované reprodukci, kde trendem aktivit byla jóga, ale zároveň omezování aktivit a pracovní neschopnost již od počátku těhotenství. Nejčastěji podstoupenou metodou v problematice neplodnosti je IVF. Kde se jedná o vysoké finanční zatížení. Bakalářská práce poukázala na to, že ženy, které podstoupily asistovanou reprodukci prožívají strach. Nejčastěji strach z potratu. A také, že se nejedná jen o neplodnost ze strany ženy, ale i ze strany muže.

Abstract:

This bachelor thesis deals with the issue of infertility and also of the midwife care of a pregnant woman after assisted reproduction. The thesis is divided into the theoretical and the research part. The theoretical part initially defines the terms of infertility, fertility and sterility. Since infertility is always a diagnosis of a couple, the anatomy of a woman and of a man is described. Subsequently, the thesis focuses on the issue of infertility, i.e. assisted reproduction. What are the methods, risks and financing of assisted reproduction? The most common method of assisted reproduction includes Artificial Insemination and In Vitro Fertilisation. Assisted reproduction is a field of medicine that works with sperm, ova and embryos outside the body of a person, in order to make the woman pregnant. These methods carry certain risks, which are also being described in the thesis. The theoretical part is concluded with a description of the midwife care of a pregnant woman after assisted reproduction, where the midwife education and the term of nursing are emphasised. The aim of the bachelor thesis was to find out the specifics in the care of a pregnant woman after assisted reproduction. Three research questions had been asked: What is the nursing care of a pregnant woman after assisted reproduction like from the viewpoint of pregnant women? What is level of satisfaction of women with the nursing care after assisted reproduction? What are the specifics of experiencing woman's pregnancy after assisted reproduction? A quantitative research survey was used for the research, and data collection was conducted through individual interviews. The basis for the interview were 13 questions prepared in advance, 4 of which were the identifying questions. The research group was formed of eight female respondents. The interviews with women took place in quiet, predetermined places. Prior to the interview, a written request for co-operation was submitted to the respondent. In this request, the respondents were informed about the aim of the research and preservation of anonymity, see Annex 2. The request was signed by all eight female respondents before the actual interview. The interviews were recorded in writing continuously, analysed and divided into the main categories and subcategories, based on the answers of the respondents, using coloured text. The aim was to identify the individual consensus in the opinions of the addressed pregnant women after assisted reproduction. The first category examined the issue of assisted reproduction and was divided into ten subcategories, which dealt with the reasons for going through assisted reproduction, the methods of assisted reproduction, the environment of the centre of assisted reproduction, the personnel of the centre of assisted reproduction, experiencing the assisted reproduction prior to pregnancy, experiencing pregnancy after assisted reproduction, lifestyle during pregnancy after assisted reproduction, complications during pregnancy, opinions on financial burden of the clients and availability of information about assisted reproduction. The results of the research have shown the lifestyle of a woman after assisted reproduction, where the trend of activities was yoga, but at the same time limiting activities and inability to work from the very beginning of the pregnancy. The most common method in infertility treatment is IVF, where there is a high financial burden. The bachelor thesis has shown that women who have undergone assisted reproduction experience fear. Most often it is the fear of miscarriage. And that the infertility is not just a problem of women, but also of men.

Keywords

Neplodnost, asistovaná reprodukce, ošetřovatelská péče, porodní asistentka, embryo, oocyt, in vitro fertilizace.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2017

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Dominika Kos Průchová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Midwifery / A Midwife