Osobnostní charakteristiky a self-efficacy ve vztahu s relapsem v průběhu substituční udržovací terapie u závislých na heroinu

Mgr. Markéta Machačová

Diplomová práce

Personality characteristics and self-efficacy in relation to relapse during substitution maintenance therapy in heroin addicts

Anotace:

Diplomová práce se zabývá osobnostními faktory, které souvisí s průběhem substituční terapie u závislých na heroinu. Sledovány jsou stabilní osobnostní charakteristiky modelu Big Five v kontrastu s proměnlivou self-efficacy abstinence ve vztahu s relapsem během začátku substituční terapie a další rizikové a protektivní faktory relapsu u dlouhodobých klientů substituční terapie. Záměrem této diplomové práce je sledovat souvislosti osobnostních charakteristik a self-efficacy s relapsem či abstinencí během substituční terapie u závislých na heroinu, kteří dochází do metadonového substitučního programu společnosti Podané ruce. Jádrem výzkumné otázky je, zda u těchto klientů relaps či abstinence souvisí se stabilními osobnostními charakteristikami nebo se self-efficacy, která je potenciálně terapeuticky ovlivnitelná. Výzkum je zpracován kvalitativně a je rozdělen na dvě studie. V první studii je pozorován průběh substituční terapie, osobnostní charakteristiky modelu Big Five a změny v self-efficacy u deseti nově přijatých klientů substitučního programu. Druhá část výzkumu je tvořena dvěma případovými studiemi, které jsou založeny na rozhovorech mapujících rizikové a protektivní faktory relapsu u klientů substitučního programu, kteří jsou v léčbě úspěšní. Výsledky naznačují, že self-efficacy je jedním z faktorů ovlivňující průběh substituční terapie. U participantů tohoto výzkumu souvisí nízká úroveň self-efficacy na začátku léčby s rizikem recidivy, avšak úroveň self-efficacy nesouvisí s jednorázovými lapsy během léčby. Nebyla nalezena souvislost stabilních osobnostních charakteristik a relapsu či abstinence během substituční terapie. Výsledky dokazují různorodou a multifaktoriální podmíněnost relapsu během substituční terapie a kladou tedy apel na individuální přístup v léčbě závislosti na heroinu, která by měla být zdravotní, sociální, podpůrná i terapeutická.

Abstract:

The diploma thesis deals with personality factors which are related to a course of substitution therapy in heroin addicts. Stable personality traits of the Big Five model opposed to a changeable self-efficacy abstinence are observed in a relation to relapse during the beginning of substitution therapy. Other protective and risk factors of relapse are observed in long-term substitution therapy clients. The aim of this diploma thesis is to observe the relation of personality traits and self-efficacy with relapse or abstinence during substitution therapy in heroin addicts who are in the methadone maintenance program of the Podané ruce company. The core of the research question is whether relapse or abstinence is related to the stable personality traits or to the self-efficacy which can be potentially therapeutically influenced at these clients. The research is processed qualitatively and it is divided into two studies. In the first study, the course of substitution treatment, the personality traits of the Big Five model and changes in self-efficacy are observed in ten newly admitted clients of the substitution program. The second part of the research is formed by two case studies which are based on interviews mapping risk and protective factors of relapse in clients who are already successful in their treatment. The results suggest self-efficacy is one of the factors which influence the course of substitution treatment. Low self-efficacy at the beginning of the treatment is a risk factor of full relapse among participants of this research. However, the level of self-efficacy doesn’t relate to occasional lapses during the treatment. There has not been found any association between the stable personality traits and relapse or abstinence during the substitution treatment. The results prove heterogeneous and multifactorial conditionality of relapse during substitution treatment and therefore they appeal for an individual approach to heroin addiction treatment which should be medical, social, supportive and therapeutic.

Klíčová slova

substituční udržovací terapie, závislost na heroinu, relaps, self-efficacy, osobnostní charakteristiky, Big Five, substitution maintenance therapy, heroin addiction, relapse, personality traits

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 5. 2018

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 28. 5. 2018
• Vedoucí: PhDr. Kateřina Bartošová, Ph.D.
• Oponent: doc. PhDr. Iva Burešová, Ph.D.

Masarykova univerzita

Filozofická fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Psychologie / Psychologie