Komplexní rehabilitace po náhradě předního zkříženého vazu kolenního kloubu a návrat k předoperačním aktivitám

Pavla BOOROVÁ

Bachelor's thesis

Complex rehabilitation after replacement of anterior cruciate ligament of knee joint and return to preoperative acitivites

Abstract:

Jako téma mé bakalářské práce jsem si zvolila "Komplexní rehabilitaci po náhradě předního zkříženého vazu kolenního kloubu a návrat k předoperačním aktivitám". Toto téma jsem si vybrala z toho důvodu, protože ruptura LCA je velice častá zejména u sportovců, se kterými bych v budoucnu ráda spolupracovala. Dalším důvodem byl ten fakt, že s rupturou LCA mám osobní zkušenost a ráda bych do této problematiky více pronikla. V teoretické části popisuji anatomii, biomechaniku a kineziologii kolenního kloubu. Za zajímavou kapitolu považuji tu, ve které se zabývám mechanismem poranění LCA. Věřím, že by tyhle informace mohly být přínosné nejenom pro sportovce. Důležitou kapitolou je léčba při poranění LCA, kde popisuji, jak léčbu operativní, tak konzervativní a kapitola věnující se fyzioterapii po plastice LCA, kde se věnuji popisu jednotlivých fází rehabilitace a užívaných technik a postupů. Pro praktickou část jsem zvolila metodu kvalitativního výzkumu. Výzkumný soubor obsahoval celkem čtyři pacienty po ruptuře LCA. Dva z nich byli léčeni operativně, a dva konzervativně. Terapie u chirurgicky léčených pacientů probíhala mezi 5.-10. pooperačním týdnem a u konzervativně léčených pacientů probíhalo sledování 4 týdny. Všichni pacienti byli sportovně založení lidé ve věku od 32 do 52 let. V rámci zkoumání bylo provedeno vstupní a výstupní kineziologické vyšetření a patřičná terapie. Cílem této práce bylo stanovit vhodný rehabilitační plán, který byl optimální pro pacienty po operaci LCA a zmapovat alternativní metody léčby při poranění LCA. Z výsledků výzkumu vyplývá, že u operačně řešených pacientů došlo pravidelným cvičením především ke zvětšení kloubního rozsahu, svalové síly a stability v kolenním kloubu. U konzervativně řešených pacientů se nám podařila zajistit především lepší stabilita kolenního kloubu, která u obou pacientů byla zasažena nejvíce. Tato práce může být využita jako studijní materiál pro fyzioterapeuty v jejich klinické praxi nebo pro studenty fyzioterapie, se zájmem o tuto problematiku.

Abstract:

As the topic of my bachelor thesis I chose "Comprehensive rehabilitation after replacement of the anterior cruciate ligament of the knee joint and return to preoperative activities". I chose this topic because the rupture of LCA is very common especially with athletes with whom I would like to work in the future. Another reason was the fact that I have a personal experience with the LCA rupture and I would like to get more into this issue. The anatomy, biomechanics and kinesiology of the knee joint is described in the theoretical part. I consider the chapter in which I deal with the mechanism of LCA injury interesting. I believe that this information could be beneficial not only for athletes. An important chapter the treatment of LCA injury is the one, where I describe both operative and conservative treatment and a chapter dedicated to physiotherapy after LCA sculpture, where I describe the various stages of rehabilitation and the techniques and procedures used. For the practical part I chose the method of qualitative research. The research group contained a total of four patients after LCA rupture. Two of them were treated operatively, and two conservatively. The therapy with surgically treated patients took place between 5th -10th postoperative week, and monitoring conservatively treated patients lasted 4 weeks. All patients were athletic people aged 32 to 52 years. Initial and final kinesiological examinations and appropriate therapy were performed within research. The aim of this work was to determine an appropriate rehabilitation plan that was optimal for patients after LCA surgery and to map alternative methods of treatment for LCA injury. The results of the research show that in the surgically solved patients regular exercise primarily resulted in an increase in joint extent, muscle strength and stability in the knee joint. In the conservatively solved patients we managed to ensure a better stability of the knee joint above all, which was most affected in both patients. This work can be used as a study material for physiotherapists in their clinical practice or for physiotherapy students interested in this issue.

Keywords

kolenní kloub, poranění LCA, operativní terapie, konzervativní terapie, fyzioterapie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2019

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. David Musil, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy