Fyzioterapie při artróze kloubů dolních končetin

Martina PTÁČKOVÁ

Bakalářská práce

Physiotherapy of arthrosis lower limbs

Anotace:

Úvod: Tématem mé bakalářské práce je fyzioterapie při artróze kloubů dolních končetin. Cíl práce: Cílem této bakalářské práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie při artróze dolních končetin (DKK) konkrétně u pacienta s gonartrózou 1. stupně u obou kolenních kloubů zvolením vhodných fyzioterapeutických konceptů a metod. Metodika: Hlavní část mé bakalářské práce obsahuje kazuistiku pacienta s gonartrózou 1. stupně DKK. Spolupráce s pacientem trvala sedm týdnů, ve kterých proběhlo deset terapií a dvě individuální návštěvy k tomu, abych odebrala anamnézu a provedla vstupní kineziologický rozbor (vyšetření aspekcí, palpací, antropometrie DKK, goniometrie, svalový test, vyšetření zkrácených struktur, kloubní vůle, vyšetření chůze, stoje, testy na hluboký stabilizační systém páteře (HSSP), pohybové stereotypy) na základě kterého jsem sestavila krátkodobý fyzioterapeutický plán. Během 6. terapie jsem provedla kontrolní vyšetření (antropometrie, goniometrie, vyšetření kloubní vůle). Náplní cvičebních jednotek bylo využití fyzioterapeutických konceptů a metod k ošetření patologií: terapie měkkých tkání (TMT), mobilizace kloubů, postfacilitační strečink (PFS), postizometrická relaxace (PIR), proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF), dynamická neuromuskulární stabilizace (DNS), senzomotorická stimulace (SMS), aktivní cvičení v uzavřeném a otevřeném kinematickém řetězci (UKŘ, OKŘ) s pomůckami. Na poslední intervenci jsem provedla výstupní kineziologický rozbor s následným vytvořením dlouhodobého plánu fyzioterapie. Výsledky: Došlo ke zvýšení rozsahu pohybu v kolenních kloubech do extenze (EXT) o 5 a do flexe (FL) o 5 a 10 a v kyčelních kloubech do FL o 5, k protažení zkrácených předních a zadních stehenních svalů a musculus (m.) iliopsoas, ke stabilizaci kolen, k uvolnění patologických bariér u fascií na laterální ploše stehna a k odstranění kloubních blokád u pravé patelly, sacroiliacálním (SI) kloubu, subtalárním kloubu a z části u os calcaneu. Zvětšila se svalová síla do abdukce (ABD) a EXT v kyčelním kloubu. Závěr: Cíl a úkoly v bakalářské práci byly splněny. Fyzioterapeutickou intervenci hodnotím pozitivně.

Abstract:

Introduction: The topic of my bachelor's thesis is physiotherapy in arthrosis of the joints of the lower limbs. The aim of the thesis: The aim of this bachelor's thesis is to contribute to the solution of the problem of physiotherapy in arthrosis of the lower limbs, specifically in a patient with 1st degree gonarthrosis in both knee joints by choosing suitable physiotherapy concepts and methods. Methodology: The main part of my bachelor's thesis contains a case report of a patient with 1st degree gonarthrosis of lower limbs. Cooperation with the patient lasted seven weeks, during which there were ten therapies and two individual visits in order to take the medical history and perform an initial kinesiological analysis (examination of aspects, palpation, anthropometry of the lower limbs, goniometry, muscle test, examination of shortened structures, joint clearance, gait examination, standing, tests for the deep stabilization system of the spine, movement stereotypes) on the basis of which I compiled a short-term physiotherapy plan. During the 6th therapy, I performed a control examination (anthropometry, goniometry, examination of joint clearance). The content of the exercise units was the use of physiotherapeutic concepts and methods (soft tissue therapy, joint mobilization, postfacilitation stretching, postisometric relaxation, proprioceptive neuromuscular facilitation, dynamic neuromuscular stabilization, sensorimotor stimulation, active exercise in a closed and open kinematic chain with aids) to treat pathologies. At the last intervention, I performed an output kinesiology analysis followed by the creation of a long-term physiotherapy plan. Results: There was an increase in the range of motion in the knee joints to extension by 5 and to flexion by 5 and 10 and in the hip joints to flexion by 5, to stretch the shortened anterior and posterior thigh muscles and musculus iliopsoas, to stabilize the knees, to release pathological barriers in the fascia on the lateral surface of the thigh and to remove joint blockages in the right patella, sacroiliac joint, subtalar joint and partly in the calcaneus axis. Hip abduction and extension muscle strength increased. Conclusion: The goal and tasks in the bachelor's thesis have been fulfilled. I evaluate the physiotherapy intervention positively.

Klíčová slova

fyzioterapie, gonartróza, kolenní kloub, osteoartróza

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 28. 6. 2024

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Mgr. Kateřina Tichá, Ph.D.

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Fyzioterapie / Fyzioterapie