Rozhodování ve věci nároku na dávku nemocenského pojištění

Bc. Lada Jírová

Master's thesis

Deciding on entitlement to a sickness insurance benefit

Abstract:

Předmětem diplomové práce je oblast poskytování dávek nemocenského pojištění, které jsou vypláceny Českou správou sociálního zabezpečení, a to prostřednictvím místně příslušných Okresních správ sociálního zabezpečení. Práce je zaměřena na jednotlivé druhy nemocenských dávek a stanovených podmínek, které jsou předpokladem pro vznik nároku na dávku a její výplatu, zejména na případy nemocenských dávek, kdy po posouzení všech zákonných podmínek bylo na základě správního řízení vydáno písemné rozhodnutí, že nárok na dávku a její výplatu nevznikl. Teoretická část práce vychází především z platné právní úpravy zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů. Teoretická část je rozdělena do tří hlavních kapitol, ve kterých je věnována pozornost především jednotlivým dávkám nemocenského pojištění, podmínkám vzniku nároku a jejich výplatu, ale také pracovněprávním vztahům a rovněž oblasti rozhodování ve správním řízení. Praktická část je následně zaměřena na konkrétní případy nemocenských dávek, na které nevznikl nárok na výplatu z důvodu nesplnění zákonných podmínek. Výchozími obdobími jsou roky 2016, 2017 a 2018, kdy je provedena komparace těchto období a vyhodnocení počtu zamítnutých žádosti o dávku, četnosti a důvody zamítnutí.

Abstract:

The diploma thesis deals with the issue of providing sickness insurance benefits being paid out by the Czech Social Security Administration via locally relevant District Social Security Administrations. The thesis focuses on separate types of sickness benefits and stated conditions being prerequisite for entitlement to benefit and its pay-out; mainly in cases where the written decision on no right to benefit and its pay-out had been issued based on the administrative procedure after assessing all statutory conditions. The theoretical part of the diploma thesis is based primarily on the valid legal regulation of Act No. 187/2006 Coll. on sickness insurance as amended, and of Act No. 500/2004 Coll., The Administrative Procedure Code, asamended. The theoretical part is divided into three main chapters, in which the attention is especially given to separate sickness insurance benefits; the conditions for entitlement to benefit and its pay-out; but also employment relationships and decision-making in administrative procedure. The practical part is then focused on the sickness benefit cases where there is no entitlement to pay out due to a failure to fulfil the statutory conditions. For the analysis the years 2016, 2017 and 2018 were chosen. The comparison of all three years has been made. The number, the frequency and the reasons of rejected claims have been evaluated.

Keywords

Dávka, nárok, nemocenské, ošetřovné, peněžitá pomoc v mateřství, pojištěnec, rozhodnutí, výplata

Keywords

A benefit, an entitlement, a sickness benefit, an attendance allowance, a maternity benefit, an insured person, a decision, a pay-out

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 3. 2019

Thesis defence

• Supervisor: JUDr. Daniela Světlíková

Czech University of Life Sciences Prague

Faculty of Economics and Management

Master programme / field:
Economics Policy and Administration / Public Administration and Regional Development