Spolupráce sestry a rodinných příslušníků pacienta s poraněním mozku

Sandra LIŠKOVÁ

Bachelor's thesis

Collaboration nurse and family members of patiens with brain injury

Abstract:

Bakalářská práce se zabývá spoluprácí sester a rodinných příslušníků u pacienta s poraněním mozku. Poškození mozku patří mezi nejzávažnější úrazy. Úrazy mozku mají druhou nejvyšší úmrtnost hned po poranění břicha. Lidé často zaměňují termín úraz hlavy s poraněním mozku. Těžké a časté jsou i trvalé následky u těchto úrazů. Kůže na lebce může sice krvácet, ale abychom mohli hovořit o poranění mozku, musí dojít ke skutečnému poškození nebo útlaku mozkové tkáně, které může mít mnoho příčin. Teoretická část popisuje nejčastější úrazy mozku, fáze ošetřovatelského procesu a ošetřovatelskou péči u pacientů s poraněním mozku, komunikaci mezi sestrou, pacientem a jeho rodinou, poukazuje také na důležitost vztahu sestra pacient a význam rodiny. V teoretické části jsme se snažili podat komplexní srozumitelné informace o problematice spolupráce sester a rodinných příslušníků u pacientů s poraněním mozku. V empirické části byl zvolen kvantitativní typ výzkumu. V této práci byly stanoveny dva cíle a to zmapovat úroveň spolupráce sester a rodinných příslušníků pacienta s poraněním mozku, zjistit, zda existují specifika ve spolupráci sester a rodinných příslušníků pacienta s poraněním mozku. Na cíle byly stanoveny následující tři výzkumné otázky: Je pro sestry komunikace s rodinnými příslušníky poraněného náročná? Setkávají se sestry ve spolupráci s rodinnými příslušníky s nějakými problémy? Vidí sestry nějaká specifika ve spolupráci s rodinnými příslušníky? Pro empirickou část této bakalářské práce bylo zvoleno kvantitativní šetření. Byla použita metoda dotazování formou dotazníku. Dotazník byl anonymní a byl určen pro sestry pracující ve zdravotnických zařízeních a to v Nemocnici České Budějovice, a.s. a Úrazové nemocnici Brno. Výzkumné šetření bylo prováděno v červnu roku 2013. Dotazník byl sestaven z 33 otázek. V úvodu tohoto dotazníku byly umístěny identifikační otázky, další otázky se týkaly názoru sester na danou problematiku spolupráce sester a rodinných příslušníků u pacienta s poraněním mozku. Výzkumný soubor pro dotazníkové šetření byly sestry pracující na jednotce intenzivní péče, nebo na standardním lůžkovém oddělení v Nemocnici České Budějovice, a.s. a Úrazové nemocnici Brno. Pro práci jsme zvolili kvótní výběr (25). Z výzkumného šetření vyplývá, že komunikace je pro většinu sester náročná a to z různých důvodů, nejčastěji respondenti uvedli velkou psychickou zátěž a časovou náročnost. Je samozřejmé, že rodina má o pacienta velký strach hlavně proto, že se jedná o poranění hlavy, lze předpokládat, že to sestry stresuje a není jednoduché s rodinou komunikovat kvůli závažnosti pacientova stavu. Může se také stát, že sestry mají na komunikaci s pacientem málo času a vnímají to jako negativní jev, protože jim tato komunikace zabere mnoho času. Ovšem takto by to dle mého názoru vnímat neměly, zbytečně to v nich vytváří stres a ztěžuje jim to komunikaci s rodinou. Většina sester se s problémem v komunikaci s rodinou setkala. Nejvíce sester nám odpovědělo, že se s problémem setkaly hlavně kvůli neochotě rodiny a neinformovanosti rodiny v dané problematice. Sestry by se v tomto případě měly zamyslet i samy nad sebou, zda je to opravdu jen kvůli chování rodiny. Myslím si, že když rodina vidí, že se sestra snaží a je vůči nim vstřícná, vše jim vysvětlí a dokáže jim pomoci v pochopení situace, tak i oni k celé věci změní postoj. Neinformovanost v dané problematice také není jenom problém rodiny, sestra a i lékař by je měli o nastalé situaci dostatečně informovat a popřípadě i poučit rodinu.

Abstract:

The bachelor thesis deals with cooperation between nurses and members of families of patients with brain injuries. Brain damage belongs to the most serious injuries. Brain injuries have the second highest fatality just after belly injuries. People often confuse head injury and brain injury. Permanent consequences of these injuries are also frequent and serious. Skin on the skull might bleed, but we can only talk about brain injury if brain tissue is really damaged or compressed, which may have numerous causes. The theoretical part describes the most frequent brain injuries, treatment process phases and nursing care of patients with brain injury, communication between a nurse, the patient and his/her family; it points out the importance of the nurse-patient relation and of the family. The theoretical part presents complex understandable information on the issues of cooperation between nurses and families of patients with brain injury. Quantitative type of research was chosen in the empiric part. There were two goals set there: to map the level of cooperation between nurses and families of patients with brain injury and to find out whether any specifics of cooperation between nurses and families of patients with brain injury exist. The following three research questions were set to achieve the goals: Is communication with families of patients strenuous? Do nurses face any problems in cooperation with family members? Do nurses see any specifics in cooperation with family members? Quantitative research was chosen in the empiric part of this thesis. Questioning method in the form of questionnaires was applied. The questionnaire was anonymous and was designed for nurses working in healthcare facilities, namely the České Budějovice Hospital and the Traumatic Hospital Brno. The research was conducted in June 2013. The questionnaire consisted of 33 questions. There were identification questions at the beginning of the questionnaire followed by questions dealing with the opinion of nurses on the issues of cooperation between nurses and families of patients with brain injury. The research sample consisted of nurses working at intensive care units and standard wards of the České Budějovice Hospital and the Traumatic Hospital Brno. We chose quota sampling (25) for the research. The research shows that communication is strenuous for most of the nurses for various reasons. The respondents mostly mentioned high psychical stress and time consumption. It is obvious that families are worried about the patients and as there is a head injury we may expect that it is stressing for the nurses and that it is not easy to communicate with the family because of seriousness of the patient?s condition. Nurses might also be in time pressure when they communicate with the patient and perceive that as a negative phenomenon as such communication consumes too much of their time. However they should not perceive it this was in my opinion. It brings needless stress and complicates the communication with the family. Most nurses have already faced with problems in communication with a family. Most of them answered that such problems arose because of reluctance of the family and lack of information in the problems. Nurses should in this case also think about themselves, whether the behaviour of the family is the only reason. I am convinced that if the family see that the nurse tries and is helpful, explains everything to them and can help them understand the situation, they change their attitude to the whole problem. Lack of information is not only a problem of the family; a nurse as well as the physician should inform and possibly instruct the family in the situation arisen.

Keywords

ošetřovatelský proces, poranění mozku, komunikace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 13. 8. 2013

Accessible from:: 13. 8. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. František DOLÁK, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing