Vliv reflexní terapie plosky nohy na zmírnění otoků dolních končetin

Petra SMOLOVÁ

Bachelor's thesis

Influence of Foot reflexology in reducing swelling of lower limbs

Abstract:

Tato bakalářská práce se zabývá problematikou otoků dolních končetin z pohledu reflexní terapie plosky nohy. Jelikož jde pouze o symptom nikoliv o onemocnění jako takové, musí být i léčba, případně zmírnění tohoto příznaku, řešeny komplexně s ohledem na prvotní příčinu. Vznik otoku může způsobit patologie žilního či lymfatického systému, onemocnění vnitřních orgánů či mechanismus úrazu. Jelikož se příčiny často kombinují, není diagnostika a následná terapie vždy snadná a jednoznačná. V této práci jsou nastíněny možné mechanismy a příčiny vzniku otoku a zároveň jsou zde uvedeny léčebné metody vhodné při jeho terapii. Práce se zaměřuje na metodu reflexní terapie plosky nohy zvolenou zde jako součást terapie otoků. Reflexní terapie plosky nohy je neinvazivní, komplementární, celostní metoda, která předpokládá existenci reflexních bodů na ploskách dolních končetin. Terapeut v rámci terapie tlakem svých prstů ošetřuje reflexní plošky konkrétních orgánů. Během reflexního ošetření tak dochází k ovlivnění celého organismu. Cílem této práce bylo zmapovat, zda může mít reflexní terapie plosky nohy vliv na zmírnění otoků dolních končetin a na základě tohoto zjištění následně navrhnout fyzioterapeutický postup s využitím této metody. Pro realizaci stanoveného cíle byl zvolen kvalitativní výzkum formou zpracování kazuistik. Zkoumány byly tři ženy s perimaleolárními otoky dolních končetin, vyskytujícími se u nich po dobu minimálně 1 roku. Pacientkám byla odebrána osobní anamnéza, bylo provedeno vstupní a výstupní kineziologické vyšetření doplněné o diagnostiku citlivých reflexních plošek na chodidlech dle metody reflexní terapie. Citlivé reflexní body byly hodnoceny pomocí vizuální analogové škály bolesti. Jde o stupnici od 0 do 10, kdy číslo 10 představuje největší bolest (citlivost), kterou pacient zažil. Pomocí této škály byla hodnocena změna citlivosti reflexních plošek v průběhu terapie. Během terapie byly rovněž kontrolně měřeny a následně zaznamenány obvody otoků. Terapie probíhala po dobu 5 týdnů, kdy byla pacientkám prováděna stimulace konkrétních reflexních plošek, odpovídajících nálezu při prvotní diagnostice individuálně každé pacientce. Výzkumnou otázkou bylo, zda může mít reflexní terapie plosky nohy vliv na zmírnění otoků dolních končetin a jaké jsou pozorovány změny po její aplikaci. Po pětitýdenní facilitaci vybraných reflexních plošek daných žen došlo ve všech případech ke zmírnění otoku dolních končetin. Objektivně se ukázalo zmírnění edému dolních končetin u všech pacientek, zaznamenané jako zmenšení obvodu přes ,,nárt a patu? minimálně o 1 cm. Jako další reakce na terapii bylo zpozorováno zvětšení objemu a změna konzistence moči, současně všechny pacientky udávaly větší potivost. Při subjektivním hodnocení stavu se ženy dále nezávisle na sobě shodly na zlepšení celkové psychické pohody a uváděly ,,pocity lehčích nohou?. Je důležité zmínit, že reflexní terapie plosky nohy je pouze doplňkovou metodou, která může usnadnit léčbu některých onemocnění. Výzkum provedený v této práci potvrdil její pozitivní vliv v případě řešení edémů dolních končetin u vybraných pacientek. Práce může být využita fyzioterapeuty v klinické praxi pro zorientování se v problematice otoků dolních končetin a pro představení metody reflexní terapie plosky nohy jako možné doplňkové, nenáročné a neinvazivní metody při jejich léčbě. Obecně otoky mohou způsobovat změnu propriocepce, zmenšení pohyblivosti a zhoršení prokrvení segmentu a dále reflexní útlum svalů. Znalost doplňujících terapeutických metod pro léčbu či alespoň zmírnění tohoto patologického stavu je důle

Abstract:

žitá i pro fyzioterapeuty v běžné praxi.

Abstract:

This batchelor´s thesis deals with the issue of swelling of lower limbs in the view of foot reflexology. The treatment or reduction of this symptom must be solved comprehensively with a respect to the primary cause because it is only symptom, not illness. Formation of swelling can cause pathology of venous or lymphatic system, diseases of viscus or mechanism of injury. These causes can combine very often, therefore the diagnosis and resulting therapy is not always easy and explicit. This work shows possible mechanisms and causes of swelling and simultaneously indicates therapeutic methods useful in its therapy. This work focuses on the method of foot reflexology as a part of therapy of swelling. Foot reflexology is non-invasive, complementary holistic method which assumes existence of reflective spots on feet. During the therapy a teraphist treats reflective spots of specific viscus by the pressure of his/her fingers. It comes to affecting the entire body within the foot reflexology. The aim of this work was to chart if the foot reflexology can have an effect on reduction of swelling of lower extremities and suggest a consequential physiotherapy with using this method. For realisation of this aim was used qualitative research by processing of case reports. In the research were included three women with perimalleolar swelling of lower extremities with a duration at least for one year. These women were taken personal anamnesis, they also went through an input and output kinesiology examination completed with diagnostics of sensitive feet reflective. Sensitive reflective spots were clasified by a visaul analog pain scale. It is a scale from 0 to 10, the number 10 represents the gratest pain (sensitivity), which a patient has ever experienced. This scale helped with the classifiacation of sensitivity of reflective spots during the therapy. The degrees were registred into diagrams. During this therapy were also measured and registered circuits of swelling. The therapy proceed for five weeks. Patients´ feet were treated by the stimulation of particular reflective spots. Research question was to find if the foot reflexology can have an effect on reduction of swelling of lower extremity and whether can be seen any changes after its use. After five weeks of facilitation of particular reflective spots could be seen reduction of swelling in all cases. There was seen a remission of edema of the lower extremities for all patiens at least in one centimeter. The changes were exhibited particulary in the circuit of fetlock and heel. The response of this therapy was also increasing of volume and change of consistency of urine, patients sweated more, too. During a personal interivew all patients agreed on improving the overall well-being and on feeling of ´lighter legs´. It is important to say that the foot reflexology is only a complementary method, which can facilitate a treatment of some diseases. The research, showed in this work, affirmed its influence on treating of edema of the lower extremities. This work can be used by physiotherapists in clinical practice for mapping in problematics of swelling of lower extremities and for introducing method of foot reflexology as a complementary method in its treatment. Swelling of lower extremities can cause changed proprioception, reduction of mobility, deterioration of blood flow segment and reflective muscle attenuation. The knowledge of methods of treatment of this state is also important for physiotherapists in practice.

Keywords

Klíčová slova, otok dolních končetin, perimaleolární edém, reflexní terapie plosky nohy, vizuální analogová škála bolesti, komplementární léčba

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 14. 8. 2013

Accessible from:: 14. 8. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Kamila Karásková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy