Virová hepatitida B - výsledky sérologických přehledů na území Moravy

Bc. Pavla MANOVÁ

Master's thesis

Viral hepatitis B - results of the serological surveys in Moravia

Abstract:

Úvod: Virová hepatitida B (VHB) představuje významný zdravotnický a ekonomický problém na celém světě. Celkově postihuje více než 2 miliardy osob. Chronicky infikováno je 350-400 milionů obyvatel. V ČR bylo zavedeno v roce 2001 plošné očkování proti VHB, ale již od roku 1983 se očkovali zdravotníci, cestovatelé a dobrovolníci. VHB byla jedna z infekčních nemocí, která byla zařazena do sérologických přehledů. Sérologické přehledy poskytují informace o promořenosti a kolektivní imunitě populace vůči virové hepatitidě B. VHB byla poprvé do sérologických přehledů zařazena v roce 1975, ale kolektivní imunita populace mohla být vyhodnocena až na základě posledních sérologických přehledů, realizovaných v roce 2013. Cíl: Cílem teoretické části je přehledně popsat základní informace o původci virové hepatitidy B, výskytu, klinickém obrazu a diagnostice. Dále popsat principy terapie a prevence. Cílem praktické části je analyzovat získaná data na přítomnost protilátek proti VHB u populace osob ve věku 1-64 let na území Moravy. Metodika: Na území Moravy (10 okresů) bylo v plánu v rámci víceúčelového sérologického přehledu 2013 vyšetřit 1 120 vzorků na přítomnost protilátek proti virové hepatitidě B u náhodně vybraných osob ve věku 1-64 let. Průzkumu se zúčastnilo celkem 35 pediatrů a 35 praktických lékařů pro dospělé. Laboratorní vyšetření proti této nákaze prováděl Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě. Pro zpracování dat byla použita základní popisná statistika. Podíl pozitivních sér byl vyjádřen s 95% intervaly spolehlivosti. Výsledky: V sérologickém přehledu 2013 na území Moravy bylo vyšetřeno celkem 1 106 vzorků (98,8 % z plánovaného počtu). Při laboratorním měření bylo zjištěno, že na území Moravy se vyskytuje celkem 787 osob s pozitivními protilátkami anti-HBs (71 %). Dále se zjistilo, že v reprezentativním počtu vzorků se nacházelo 9 vzorků anti HBc pozitivních. Pozitivita HBsAg se objevila pouze u jednoho respondenta ve věkové kategorii 60-64 let. Závěr: Zjištěné výsledky byly velmi příznivé. Výskyt virové hepatitidy B nejen na území Moravy, ale i v celé České republice stále klesá. Na tomto poklesu se podílí narůstající proočkovanost populace

Abstract:

Introduction: VHB is a major health and economic problem worldwide. Overall this disease affects more than 2 billion people. There are 350-400 million people chronically infected. Blanket vaccination against HBV was introduced in 2001 in the Czech Republic. However, health care professionals, travellers and volunteers have been vaccinated since 1983. VHB is one of infectious diseases, which has been included into serological surveys. Serological surveys provide information on infection frequency and the collective population immunity against hepatitis B. HBV was firstly included in serological surveys in 1975. However, the collective population immunity can be evaluated on the basis of recent serological surveys, carried out in 2013. Objective: The objective of the theoretical part is description of the basic information on the originator of hepatitis B virus, incidence, clinical presentation and diagnosis. Furthermore, there occurs characterization of therapy and prevention principles. The practical part is focused on a data analysis. The data monitor the presence of antibodies against HBV infections in the population at the age of 1-64 in Moravia region. Methods: Moravia was planned (10 district) as part of a multipurpose serological survey in 2013, doctors investigated 1 120 samples on the presence of antibodies against hepatitis B among randomly selected persons aged 1-64. The survey covered a total of 35 pediatricians and 35 general practitioners for adults. Laboratory tests against the disease were practised at the Health Institute in Ostrava. The basic descriptive statistics has been used for the data processing. The ratio of positive sera was expressed with 95% confidence intervals. Results: In the serological survey in 2013 in Moravia region, were examined 1106 samples (98,8 % of the planned number). In laboratory measurements was found out that in Moravia region occurs a total number of 787 persons with positive anti-HBs (71 %). It was also detected that nine anti-HBc positive samples were located in the representative number of samples. HBsAg positivity appeared in only one respondent in the age group of 60-64. Conclusion: The results were very favourable. The incidence of viral hepatitis B is still declining not only in Moravia region, but also in the Czech Republic. This fall is mainly caused by increasing vaccination rates of the population.

Keywords

Virová hepatitida B, vakcinace, sérologický přehled

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2015

Accessible from:: 30. 4. 2015

Thesis defence

• Date of defence: 4. 6. 2015
• Supervisor: Ing. Hana Tomášková, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Public Health Care / Public Health Protection