Fyzioterapie u pacienta po plastice předního zkříženého vazu

Bc. Petr Salaj

Bakalářská práce

Physiotherapy in a Patient after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

Anotace:

Bakalářská práce se zabývá fyzioterapií po rekonstrukci předního zkříženého vazu kolenního kloubu. Cílem teoretické části bylo shrnout poznatky o anatomii, kineziologii a biomechanice kolenního kloubu se zaměřením na přední zkřížený vaz, dále o diagnostice poranění ACL, možnostech léčby a principech fyzioterapie po rekonstrukci. Cílem praktické části bylo formou kazuistiky zhodnotit průběh a efekt fyzioterapeutické terapie u pacienta po plastice předního zkříženého vazu pravého kolenního kloubu autoštěpem BTB. Praktická část byla zpracována formou kazuistiky 24letého muže po rekonstrukci ACL pravého kolenního kloubu. Fyzioterapeutická péče probíhala po dobu 10 týdnů a zahrnovala celkem 10 terapeutických jednotek. Součástí bylo vstupní a výstupní kineziologické vyšetření, stanovení krátkodobého a dlouhodobého rehabilitačního plánu a průběžné hodnocení efektu terapie. Terapie byla zaměřena na zmírnění bolestivosti a otoku, obnovení rozsahu pohybu, zlepšení svalové síly, stability, koordinace a kvality zatěžování operované dolní končetiny. Výstupní kineziologické vyšetření prokázalo výrazné zlepšení funkčního stavu pacienta. Došlo k ústupu otoku, zlepšení pohyblivosti jizvy a čéšky, obnovení plné extenze pravého kolenního kloubu, výraznému zlepšení flexe, svalové síly, stability i stereotypu chůze. Přesto přetrvával mírný deficit svalové síly a lehké zkrácení některých svalových skupin. Práce ukazuje význam cíleně vedené a individuálně přizpůsobené fyzioterapie po rekonstrukci ACL a potvrzuje nutnost návaznosti autoterapie i po ukončení ambulantní rehabilitace.

Abstract:

This bachelor thesis deals with physiotherapy after anterior cruciate ligament reconstruction of the knee joint. The aim of the theoretical part was to summarize knowledge on the anatomy, kinesiology and biomechanics of the knee joint with a focus on the anterior cruciate ligament, as well as on ACL injury diagnostics, treatment options, and the principles of physiotherapy after reconstruction. The aim of the practical part was to evaluate, in the form of a case study, the course and effect of physiotherapeutic intervention in a patient after reconstruction of the anterior cruciate ligament of the right knee using a BTB autograft. The practical part was processed as a case study of a 24-year-old male after right ACL reconstruction. Physiotherapy care was provided over a period of 10 weeks and included a total of 10 therapeutic sessions. It involved initial and final kinesiology assessment, establishment of short-term and long-term rehabilitation goals, and continuous evaluation of therapy outcomes. The physiotherapeutic intervention focused on reducing pain and swelling, restoring range of motion, improving muscle strength, stability, coordination, and the quality of weight-bearing on the operated lower limb. The final kinesiology assessment demonstrated a marked improvement in the patient’s functional status. There was a reduction in swelling, improved scar and patellar mobility, restoration of full extension of the right knee joint, and significant improvement in flexion, muscle strength, stability, and gait pattern. However, a mild muscle strength deficit and slight shortening of some muscle groups persisted. The thesis highlights the importance of targeted and individually tailored physiotherapy after ACL reconstruction and confirms the need for continued home exercise even after the completion of outpatient rehabilitation.

Klíčová slova

Fyzioterapie, Kolenní kloub, LCA, Přední zkřížený vaz, Rehabilitace, Rekonstrukce LCA, ACL reconstruction, Anterior cruciate ligament, ACL, Knee joint, Physiotherapy, Rehabilitation

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 4. 2026

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 10. 6. 2026
• Vedoucí: MUDr. Michaela Hnyková
• Oponent: Mgr. Daniel Sobotka

Vysoká škola zdravotnická

Bakalářský studijní program / obor:
Fyzioterapie / Fyzioterapie