Možnosti ovlivnění myofasciálních trigger pointů

Dita FRAŇKOVÁ

Bachelor's thesis

Treatment possibilities for myofascial trigger points

Abstract:

Cíl práce: Cílem bakalářské práce je přispět k řešení problematiky volby vhodných fyzioterapeutických metod, postupů a konceptů u pacientů s myofasciálním bolestivým syndromem a seznámit veřejnost s teoretickými i praktickými poznatky týkajícími se této problematiky. Metodika: Pro vypracování praktické části bakalářské práce byli vybráni dva probandi, muž a žena, s myofasciálním bolestivým syndromem. Oba probandi z výzkumného vzorku mají sedavé zaměstnání, při kterém tráví většinu pracovního času u počítače. Každý z pacientů absolvoval 6 terapií v průběhu 3 týdnů, přičemž délka jedné terapie byla zhruba 40 minut. Při první návštěvě byl zpracován vstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byl vypracován krátkodobý plán fyzioterapie. V terapii byl kladen důraz na vybrané manuální techniky, jejichž účinek byl ověřen hodnotami před a po každé terapii pomocí kombinované terapie. Přístroj pro kombinovanou elektroterapii byl nastaven na hodnoty ultrazvuku (UZ) f = 1-3 megahertz (MHz) (dle hloubky svalu), effective radiating area (ERA): 1 cm2, intenzita 0,5 W.cm2, poměr impuls-pauza-perioda (PIP) 1:4. Mezi používané manuální techniky byly vybrány: technika postizometrické relaxace (PIR), muscle energy technique (MET), antigravitační relaxace (AGR), technika ischemické komprese a masáž. Celkový účinek těchto technik byl v konečné fázi podpořen pomocí pozitivní termoterapie aplikací soluxu či horké role. V průběhu léčby byli pacienti edukováni o možnostech autoterapie. Během poslední návštěvy byl s oběma pacienty vypracován výstupní kineziologický rozbor a zároveň zpracován dlouhodobý plán fyzioterapie. Výsledky: V průběhu terapie došlo u obou pacientů k odstranění svalových trigger pointů, zvýšení svalové síly a kloubního rozsahu, zlepšení pohybových stereotypů a subjektivních obtíží. Závěr: Výsledky obou pacientů potvrdily, že zvolená manuální léčba je vhodným prostředkem pro odstranění myofasciálních trigger pointů a tím i pro léčbu myofasciálního bolestivého syndromu. Léčbu je vhodné kombinovat s autoterapií, která celý efekt léčby podpoří.

Abstract:

Objective: The aim of this bachelor thesis is to contribute to the solution of the choice of suitable physiotherapeutic methods, procedures, concepts and methods in patients with myofascial pain syndrome and to acquaint the public with theoretical and practical knowledge concerning this issue. Methods: Two probands, a man and a woman with myofascial pain syndrome, were chosen to work out the practical part of the thesis. Both probands from the research sample have a sedentary job in which they spend the most of their time working at the computer. Each patient received 6 therapies within 3 weeks, with a duration of about 40 minutes per treatment. During the first visit, an initial kinesiological analysis was prepared, on its basis a short-term physiotherapy plan was drawn up. In the therapy, the emphasis was placed on selected manual techniques, whose effect was verified by the values before and after each therapy by using combined therapy. The instrument for combined electrotherapy was set to ultrasound (UZ) values: f = 1-3 megaherzt (MHz) (according to muscle depth), effective radiating area (ERA) 1 cm2, intensity 0.5 W.cm2, pulse-pause-period ratio (PIP) 1:4. The used manual techniques were postisometric relaxation (PIR), muscle energy technique (MET), antigravity relaxation (AGR), ischemic compression technique and massage. The overall effect of these techniques was ultimately supported by positive thermotherapy by applying solux or hot rolls. During treatment, patients were educated about the possibilities of autotherapy. During the last visit, an outcome of kinesiological analysis was prepared with both patients and a long-term physiotherapy plan was elaborated. Results: In the course of therapy, muscle trigger points were removed, there was muscle strength and joint range increase, improvement in stereotypes and subjective complaints in both patients. Conclusion: The results of both patients confirmed that the selected manual treatment is a suitable means to remove myofascial trigger points and hence for the treatment of myofascial pain syndrome. It is advisable to combine the treatment with autotherapy, which will support the whole effect of the treatment.

Keywords

trigger point, myofasciální bolestivý syndrom, manuální léčba

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 7. 4. 2020

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Ondřej Kališko

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy