Chybějící, přidělovaná a nedokončená ošetřovatelská péče na jednotkách intenzivní péče

Adéla ŠUBOVÁ

Bachelor's thesis

Missed nursing care

Abstract:

Cílem přehledové bakalářské práce bylo sumarizovat aktuální dohledatelné publikované poznatky o chybějící, přidělované a nedokončené ošetřovatelské péči na jednotkách intenzivní péče. Pro tvorbu teoretických východisek byly relevantní dokumenty vyhledávány v elektronických databázích EBSCO, ProQuest, PubMed a Google scholar. Práce byla následně rozdělena do tří dílčích cílů. Prvním dílčím cílem bylo sumarizovat aktuální dohledané publikované poznatky o výskytu fenoménu chybějící, přidělované a nedokončené ošetřovatelské péče v rámci jednotek intenzivní péče. V rámci jeho výskytu dochází ke zpoždění, vynechání nebo nedokončení ošetřovatelských činností všeobecnými sestrami nebo k upřednostňování intervencí a následné zanedbání zbylých aktivit. Každý z přístupů fenoménu chybějící, nedokončené a přidělované ošetřovatelské péče má své hodnotící nástroje, dle kterých se daná problematika zkoumá. V případě chybějící péče se jedná o nástroj MISSCARE Survey. U přidělované ošetřovatelské péče je využíván nejčastěji nástroj PIRNCA. Pro výzkum v oblasti nedokončené ošetřovatelské péče na jednotkách intenzivní péče se používají nástroje nestandardizované. Přítomnost fenoménu výrazně ovlivňuje kvalitu ošetřovatelské péče a bezpečnost pacientů rovněž na jednotkách intenzivní péče. Druhým dílčím cílem bylo sumarizovat aktuální dohledané publikované poznatky o chybějících, přidělovaných a nedokončených ošetřovatelských aktivitách na jednotkách intenzivní péče. Celkově ze všech tří fenoménů byly na těchto pracovištích nejvíce vynechané, přidělované nebo nedokončené následující aktivity: rozhovor s pacientem a jeho rodinou, edukace pacienta a rodiny, polohování a mobilizace pacienta a psychická podpora. Třetí dílčí cíl byl zaměřen na důvody a faktory přispívající k chybějící, přidělované a nedokončené ošetřovatelské péči na jednotkách intenzivní péče. Důvody nejčastěji zahrnovaly nedostatek všeobecných sester a nízkou časovou dotaci na poskytovanou péči. Výskyt chybějící, přidělované i nedokončené péče ovlivňovaly faktory jako je charakteristika všeobecných sester, pracovní prostředí, týmová spolupráce a pracovní zátěž. Nízký počet studií z pracovišť intenzivní péče vyzdvihuje důležitost řešení tohoto problému s cílem zvýšení zájmu o tuto oblast poskytované péče.

Abstract:

The aim of this review thesis was to summarize the current searchable published findings about missed, rationing and unfinished nursing care in intensive care units. Relevant documents were searched in the electronic databases EBSCO, ProQuest, PubMed and Google scholar to develop the theoretical background. The thesis was divided into three partial goals. The first goal was to summarize the current published findings about the phenomenon of missed, rationing and unfinished nursing care in intensive care units. In these phenomena registered nurses delay, omit or incomplete activities of nursing care or prioritize interventions and then neglect the remaining activities. Each of these phenomena has an assessment tool by which the nursing care issue is examined. MISSCARE Survey is the tool used in case of the missing care. For rationing of nursing care, the PIRNCA questionnaire is most commonly used. Non-standardized questionnaires are often used for research of unfinished nursing care in intensive care unit. The presence of the phenomenon significantly affects the quality of nursing care and also patient safety in intensive care units. The second goal was to summarize the current published findings about missed, rationing and unfinished nursing activities in intensive care units. The following activities were the most missed, rationing or unfinished activities of all the three phenomena: patient and family interview, patient and family education, patient positioning and mobilisation, and psychological support. The third goal was focused on the reasons and factors contributing to missed, rationing and unfinished nursing care in intensive care units. The reasons most commonly included shortage of registered nurses and time limitation. The presence of missing, rationing and unfinished nursing care was influenced by factors such as the characteristics of registered nurses, work environment, teamwork and working load. A small number of studies from intensive care settings highlight the importance of solving this problem in order to increase interest in this area of provided care.

Keywords

chybějící ošetřovatelská péče, přidělovaná ošetřovatelská péče, nedokončená ošetřovatelská péče, intenzivní péče, jednotka intenzivní péče, všeobecná sestra

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Daniela Bartoníčková

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Bachelor programme / field:
General Nursing / General Nursing