Vliv fyzioterapie na mobilitu pacientů s roztroušenou sklerózou

Petra ŽITNÁ

Bakalářská práce

Effect of physiotherapy on the mobility of patients with diagnosis of multiple sclerosis

Anotace:

Předložená práce shrnuje základní aktuální poznatky o roztroušené skleróze. Cílem práce je zmapovat možnosti k ovlivnění mobility u pacientů s roztroušenou sklerózou, které současná fyzioterapie nabízí. V teoretické části se zabývám nejen obecnou anatomií CNS, ale především etiologií, formami, klinickými projevy, diagnostikou a symptomatickou léčbou tohoto onemocnění. Shrnuji současný stav možností fyzioterapie v období ataky i remisí. Výzkumná část zahrnuje čtyři kazuistiky pacientů s relaps-remitentní formou onemocnění. Před zahájením terapie a po jejím ukončení jsem provedla kineziologické vyšetření, které obsahuje odebrání anamnézy, základní neurologické vyšetření, vyšetření standardizovanými balančními a chůzovými testy a vyšetření na posturografu. Každé kineziologické vyšetření je doplněno popisem krátkodobého fyzioterapeutického plánu, průběhem terapie a návrhem dlouhodobého plánu. Na závěr uvádím výsledky výzkumu a celkové zhodnocení terapie. Při terapiích jsem využívala interaktivní systém Homebalance od firmy Nintendo pro nácvik stability v kombinaci s vlastní navrženou konvenční terapií s využitím mobilizace periferních kloubů nohy a cviků s využitím balančních ploch s prvky senzomotorické stimulace. Zvolená terapie měla vliv na zlepšení posturální stability u všech pacientů. To se projevilo při výstupním vyšetření stability stoje a ve výsledcích balančních testů. Zvolená terapie ovlivnila mobilitu pacientů, neboť jsem zaznamenala pozitivní trend při testech chůze, kde došlo k mírnému zrychlení.

Abstract:

The presented bachelor thesis summarizes basic current knowledge about multiple sclerosis. It aims to research possibilities of affecting the mobility of patients with multiple sclerosis (MS) offered by contemporary physiotherapy. The theoretical part deals with general anatomy of CNS and especially the etiology, forms, clinical symptoms, diagnosis and symptomatic treatment of MS. There are summarized current possibilities of physiotherapy used during attack and remission periods of MS. The research part contains four case studies dealing with patients with relapsing-remitting form of MS. There were carried out kinesiological measurements before the beginning of therapy and after its finish. The measurements contained case history, basic neurological examination, measurements using standardized balance and gait tests and posturography. All these kinesiological examinations were supplemented by descriptions of short-term physiotherapeutic plan, course of therapy and suggestion of a long-term plan. In conclusion there are presented results of the research and overall evaluation of the therapy. The therapies were based on using the interactive system Homebalance developed by Nintendo company to practice stability in combination with my own self-designed conventional therapy using mobilization of peripheral leg joints, exercises on balance platforms and sensorimotor stimulations. The chosen therapy had positive effects on postural confidence of all involved patients as it was proven by output measurements of postural stability and balance tests as well. The chosen therapy positively influenced mobility of the patients as it was recognized by gait tests which showed slight increase of walking speed.

Klíčová slova

fyzioterapie, roztroušená skleróza, mobilita, posturální stabilita, chůze, virtuální realita, zpětná vazba, Homebalance

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 5. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Jana Wiererová

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie