Účinky fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou léčených v ambulantních zařízeních a lázeňských léčebnách

Ivana HRADILOVÁ

Bachelor's thesis

The influence of physiotherapy for patients with ankylosing spondylitis treated in outpatient facilities and spa resorts

Abstract:

Bakalářská práce se zabývá vlivem fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou, z nichž jedna skupina výzkumného vzorku podstupuje terapii v ambulantních zařízeních a druhá absolvuje komplexní balneoterapii. V teoretické části je stručně nastíněna stabilita páteře, funkční anatomie a kineziologie axiálního systému. Další část je zaměřena na podrobný popis Bechtěrevovy choroby, zabývá se jejím zařazením do skupiny séronegativních spondylartritid, definicí a klasifikací nemoci, jejím výskytem, vznikem a vývojem, prognózou a klinickým obrazem onemocnění, dále se věnuje diferenciální diagnostice choroby, možnostmi její léčby a využitím fyzioterapie v jednotlivých stadiích. Součástí teorie je stručný popis ambulantních zařízení i lázeňských léčeben. Cílem této práce je zhodnocení účinků fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou léčených v ambulantních zařízeních a lázeňských léčebnách. K dosažení cíle bylo použito kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnili čtyři probandi, z nichž dva byli léčeni ambulantně, konkrétně v Rehabilitačním a regeneračním centru Borovany a na Poliklinice Medipont, s. r. o. Další dva probandi absolvovali komplexní lázeňskou léčbu v Bertiných lázních Třeboň. U pacientů byla přítomna různá stadia nemoci v rozmezí II. V. stupně postižení. V úvodním setkání bylo provedeno vstupní kineziologické vyšetření, dále byli požádáni o vyplnění informovaného souhlasu a Funkčního indexu BASFI (The Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index), který se užívá k posuzování funkčních schopností pacienta ve zvládání běžných denních činností a odráží dopad choroby na kvalitu života nemocného. Po ukončení terapie byl proveden výstupní kineziologický rozbor spolu s opětovným vyplněním indexu za účelem hodnocení úspěšnosti léčby v rámci jejich funkčních dovedností. S probandy byl také proveden nestrukturovaný rozhovor, při kterém sdělili své subjektivní hodnocení průběhu výzkumu a porovnali ambulantní a lázeňskou terapii ze svého pohledu na přínos pro ně samotné. Výsledky vstupních i výstupních vyšetření a průběh fyzioterapie je zaznamenán v praktické části bakalářské práce. Bakalářská práce může sloužit jako studijní materiál pro studenty, zdravotníky i laickou veřejnost ke zlepšení informovanosti o vlivu fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou, zároveň edukovat pacienty o možnostech jejich léčby.

Abstract:

This Bachelor´s thesis is concerned with influence of physiotherapy at patients with Bechterew´s disease, out of them one group of research sample undergoes therapy in outpatient facilities and the second one undergoes all-embracing balneotherapy. In theoretical part is briefly described the stability of backbone, functional anatomy and kinezilogy of axial system. Next part is concerned to a detailed description of Bechterew´s disease, concerned with its categorization to the group of serum-negative spondylartritid, with definition and classification of the disease, its occurrence, genesis and progress, prognosis and clinical picture of the disease. The main aim of this thesis is to evaluate the effects of physiotherapy on patients with Bechterew´s disease who were treated in outpatient facilities and spa sanatorium. To achieve the goal was used the qualitative research, in which four participants took part, out of them two were treated outpatiently, namely in Rehabilitation and regenerative Borovany and in Outpatient clinic Medipont, s.r.o. Next two participants attended complex curative therapy in Berta´s spa Třeboň. The patients had different stadium of the disease in the range between II. V. stage of disability. During the introductory meeting was executed preliminary kinesiological examination, next they were asked to fill up the informed agreement and Functional index BASFI (The Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index), which is used to considering the patient´s functional abilities to solve common daily activities and which reflects impact of the disease to the quality of patient´s life. After therapy´s ending it was executed final kinesiological analysis together with repeated filling out the Index, in order to evaluate success rate of the treatment in range of theirs functional skills. With participants were as well executed not structured interview, in which they communicate their subjective evaluation to the realized research and compared outpatient and spa therapy from their pont of view to their contribution to themselves. The results of preliminary and final researches and physiotherapy course are placed upon record in practical part of Bachelor´s thesis. The Bachelor´s thesis can be used as study material for students, medics and non-professional public as well to improve knowledge about influence of the physiotherapy at patients with Bechterew´s disease, as well to teach patients about possibilities of their treatment.

Keywords

páteř, ankylozující spondylitida, Bechtěrevova choroba, bolest a ztuhlost zad, fyzioterapie, pohybová léčba, ambulantní zařízení, lázeňské léčebny

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2014

Accessible from:: 2. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Marek Zeman, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy