Fyzioterapie u vertebrogenních poruch

Štěpánka ŠIMŮNKOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy in vertebrogenic pain syndrome

Abstract:

Úvod: Tématem mé bakalářské práce je terapie idiopatických skolióz pomocí Klappova lezení. Zaměřila jsem se na problematiku idiopatické skoliózy v dospělém věku, kdy pacientka s křivkou 25° nebyla léčena korzetoterapií, kvůli pozdnímu nálezu. Cíl práce: Cílem mé práce je přispět k fyzioterapii dospělých pacientů s idiopatickou skoliózou. Metodika: V hlavní části mé práce jsem vyhotovila kazuistiku pětatřicetileté pacientky s neléčenou skoliózou. Před zahájením samotné terapie jsem zpracovala vstupní kineziologický rozbor, který obsahuje vyšetření aspekcí a palpací, antropometrii, dynamiku páteře, vyšetření svalového tonu, zkrácených svalů, svalové síly, hypermobility, kloubních blokád a dechového stereotypu. S pacientkou jsem poté měla deset schůzek, na kterých jsme se věnovaly především Klappovu lezení. Při prvních dvou terapiích jsem použila mobilizaci krční páteře do rotace na pravou stranu, abych uvolnila blok v segmentu C2/3; mobilizaci hrudní páteře do extenze a lateroflexe, abych uvolnila bloky v segmentu Th6/7. Před každým lezením jsem použila techniky měkkých tkání na uvolnění hypertonu paravertebrálních svalů v dolní oblasti hrudní páteře, postizometrickou neuromuskulární facilitaci pro posílení ochablých svalů a centraci ramenních kloubů dle Jarmily Čápové. Po pěti terapiích jsem vyhotovila kontrolní kineziologický rozbor a po absolvování všech deseti návštěv jsem vypracovala výstupní kineziologický rozbor a výsledky jsem použila k naplánování dlouhodobého rehabilitačního plánu. Výsledky: Postura mé pacientky se zlepšila a podařilo se i zmírnění tupé bolesti v oblasti skoliotické křivky. Výrazně se také zlepšily svalové dysbalance. Závěry: Využitím výše uvedených technik jsem dosáhla zlepšení stavu pacientky. Pro udržení tohoto stavu je nutná každodenní fyzická aktivita. A pro zlepšení tohoto stavu je potřebné pokračovat ve fyzioterapeutické intervenci.

Abstract:

Introduction: The topic of my bachelor thesis is therapy of idiopathic scoliosis using Klapp's method. I aimed at the issue of idiopathic scoliosis in adult age, where the patient, whose curve of the scoliosis is 25°, was not treated with corset therapy, because of the late diagnosis. The objective: The goal of my thesis is to contribute for physiotherapy of adult patients with idiopathic scoliosis. Methodology: In the main part of my thesis I created a casuistry of 35 years old patient with untreated scoliosis. Before starting the therapy itself, I made an initial kinesiological analysis, which includes inspection, palpation, anthropometry, spinal dynamics, examination of the muscle tone, shortened muscles, muscle strenght, hypermobility, joint blockages and respiratory stereotype. I then had ten meetings with my patient, at which we mainly focused on the Klapp's method. In the first two therapies I used cervical spine mobilization into a rotation to right side to release the block in the C2/3 segment; mobilization of the thoracic spine to extension and lateroflexion to release blocks in the Th6/7 segment. Before each using of the Klapp's method, I used soft tissue techniques to release the hypertension of paravertebral muscles in the lower area of thoracic spine, postisometric neuromuscular facilitation to strenghten weakened muscles and centration of the shoulder joints according to Jarmila Čápová. After five therapies, I performer a control kinesiological analysis and after completing all ten therapies, I prepared a final kinesiological analysis and used the results to plan a long-term rehabilitation plan. Results: My patient's posture improved and the dull pain in the area of the scoliotic curve was alleviated. Muscle imbalances also improved significantly. Conclusions: Using the techniques I names above, I improved the patients condition. Daily physical aktivity is necessary to maintain this condition. And to improve the condition, it is necessary to continue the physiotherapeutical intervention.

Keywords

skolióza, fyzioterapie, Klappovo lezení

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 31. 3. 2021

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Ondřej Kališko

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy