Výskyt virových hepatitid u klientely v Psychiatrické léčebně Červený Dvůr v letech 2000 až 2009

Bc. Marie BANÁKOVÁ

Master's thesis

Hepatitis occurrence among patient of the Psychiatric Hospital Červený Dvůr between 2000 and 2009.

Abstract:

Tato má práce je zaměřena na výskyt virových hepatitid u klientů v Psychiatrické léčebně Červený Dvůr za období od roku 2000 do roku 2009. Touto prací navazuji na svoji bakalářskou práci, kde jsem zmapovala období od roku 2000 do roku 2004. Nyní chci všechny výsledky za celých 10 let spojit, aby se ukázalo, jak se situace u klientů vyvíjí. Cílovou skupinou jsou intravenózní uživatele drog. Tito uživatelé drog patří do velmi rizikové skupiny, ve které se nejvíce šíří virové hepatitidy typu A, typu B a typu C díky jejich rizikovému chování. V současné době výzkumy i epidemiologická šetření prokazují, že intravenózní toxikomani patří mezi hlavní rizikové skupiny ohrožené infekčními chorobami. Virové hepatitidy představují závažný problém, především virová hepatitida typu C, neboť proti této hepatitidě se nelze chránit očkováním. Tato hepatitida u lidí probíhá v 50 ? 70 % bez příznaků onemocnění. U 70 ? 80 % nemocných přechází do chronického stádia. Proti hepatitidě typu A je možné se chránit očkováním. Tato hepatitida nepřechází u nemocných do chronického stádia. Snadno se šíří přes infikovanou vodu, potraviny. V naší republice proběhlo několik epidemií, kdy se tato hepatitida začala šířit mezi drogově závislými a rozšířila se i do ostatní populace. Poslední velká epidemie proběhla v roce 2008. Hepatitida typu B představuje velké riziko pro vnímavou populaci. Proti této hepatitidě existuje očkovací látka a populace má možnost se chránit očkováním. Očkování osob se provádí v České republice v rámci zvláštního očkování osob, které pracují na pracovištích s rizikem, kde by mohlo dojít k šíření hepatitidy typu B, např. zdravotnictví. Očkují se děti HBsAg pozitivních matek hned po narození. Dále bylo očkování proti hepatitidě typu B v naší republice zařazeno do pravidelného očkování dětí do jednoho roku života od roku 2001 a zároveň se od toto to roku také očkují 12-leté děti. Hepatitida typu B často přechází do chronického stádia a v smrtnost je u ní 1-2 %. Intravenózní způsob užívání drog je důležitým rizikovým faktorem, je to jedna z cest přenosu pro hepatitidu typu B a hepatitidu typu C. Dalším sledovaným ukazatelem této práce je věkové rozložení klientů, dosažené vzdělání, základní droga, věk prvního užití jakékoli drogy, věk užití intravenózní aplikace drogy a výskyt hepatitid typu A, B, C u klientů. Vzhledem k předmětu mého výzkumu jsem použila kvantitativní výzkum, který mi umožňuje analyzovat problematiku virových hepatitid u klientů z Psychiatrické léčebny Červený Dvůr. Získané údaje byly zpracovány sekundární analýzou dat ze zdravotnické dokumentace. Sledovaný soubor měl 2499 klientů ve sledovaném období let 2000 až 2009. Cílem této práce je získat přehled o prevalenci virových hepatitid u klientů PL Červený Dvůr za období od roku 2000 do roku 2009 a posoudit jejich vývoj. Metodický postup: v diplomové práci bude použita obsahová analýza dat ze zdravotní dokumentace poskytnuté Psychiatrickou léčebnou Červený Dvůr. Výsledkem této práce je, že se ukazuje a mapuje vývoj drogové scény. Co se týká věkového složení klientů převažuje věková skupina 20 ? 24 letých mužů a žen, ale další silnou skupinou jsou klienti ve věkové skupině 25 -29 let. Sledovaný soubor se mění i vzhledem k dosaženému vzdělání, v prvních pěti letech výzkumu ve skupině mužů převažovalo střední odborné vzdělání bez maturity, ale v posledních pěti letech došlo ke změně a převažuje skupina mužů se základním vzděláním. Ve skupině žen ke změně nedošlo, zde převažují ženy se základním vzděláním. Ohledně drog dochází též ke změně na začátku sledovaného období převažovali klie

Abstract:

nti užívající heroin, ale již od poloviny sledovaného období nastupuje převaha klientů užívající pervitin. Hepatitida typu A byla zjištěna v akutním stádiu jen ve dvou případech. Hepatitida typu B zaznamenala nepatrný nárůst. Hepatitida typu C zde je zaznamenán mírný nárůst, ale je to spíš známka nárůstu klientů s chronickou formou této hepatitidy.

Abstract:

This thesis is focused on occurrence of viral hepatitises by clients in Psychiatric Hospital Červený Dvůr between 2000 and 2009. In my beachelor thesis was covered years from 2000 to 2004. Now I continue with this diploma thesis where I want the 10 year results join together to show how the situation is developing. The intravenous drug users are the aimed group. These drug users belong to a high-risk group in which hepatitises types A, B or C are spread the most thanks to their high-risk behaviour. These days researches and epidemiologic researches show that the intravenous drug users belong among the main high-risk groups endangered by infectious disease. Viral hepatitises represent a serious problem, mainly hepatitis type C, because there is no way of protection. This hepatitis is occuring without any symptoms of this disease by 50 ? 70 % people. By 70 ? 80 % it passes into a chronic stadium. It is possible to protect yourself by hepatitis type A vaccination. This hepatitis doesn´t change into a chronic stadium. It is easily spread by infected water or food. In our republic there occured several epidemics. Hepatitises started to spread among drug users and then they spread also among the rest of population. The last epidemic occured in 2008. Hepatitis type B represents high risks for the perceptive population. There is a vaccine and population have a chance to protect against it. In the Czech Republic there is vaccination carried out within special vaccination of people who have high-risk job, for example in health service. Children of HBsAg positive mothers are vaccinated after they are born. From 2001 hepatitis vaccination was put into regular vaccination of children aged under 1 year in our republic. Also 12 year old children are vaccinated from 2001. Hepatitis type B often becomes chronic and the mortality is 1 ? 2 %. Intravenous using of drug is important high-risk factor. It is one of the ways of transfering hepatitises type B and C. Next monitored indicators are the age of the clients, achieved level of education, basic drug, the age of the first usage of any drug, the age of intravenous application of drug and occurrence of hepatitises type A, B, C by clients. According to my research I used quantitative research which allows me to analyse problem of viral hepatitises by clients from Psychiatric Hospital in Červený Dvůr. The gained information was worked out by secondary analysis of medical data. The monitored group has 2499 clients in years 2000 ? 2009. The aim of this thesis is to get general knowledge about prevalence of viral hepatitises by clients of Psychiatric Hospital in Červený Dvůr from 2000 to 2009 and to consider their progress. The methodical procedure: there will be used a content analysis of medical data given by Psychiatric Hospital in Červený Dvůr. The result of this thesis is that it indicates and covered the develop of drug scene. Concerning the age the main group consists of 20 ? 24 year old men and women, next large group consists of clients aged 25 ? 29. The monitored group is also changing according to achieved level of education. In the first five years of research there dominated vocational school, but in the last five years there it changed into basic school. Among women there happened no change. There basic school still dominates. Concerning the drugs there also changed something. At the beginning there dominated clients using heroin, in the middle there meth dominated. Hepatitis type A in acute stadium was revealed by only two clients. Hepatitis type B noticed a slight increase. Hepatitis type C also noticed a sligh increase, but it is probably a sign of increase of clients with chronic form of this hepatitis.

Keywords

Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, intravenózní uživatele drog

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 20. 5. 2013

Accessible from:: 20. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Jiří Dvořáček

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Rehabilitation / Rehabilitation-Psychosocial Care for Handicapped Children, Adults and Seniors