Problematika dětí s Crohnovou chorobou

Bc. Monika TENKLOVÁ

Master's thesis

Problems of Children Crohn's disease

Abstract:

Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje celý gastrointestinální trakt ve všech jeho vrstvách.Teoretická část práce se zabývá charakteristikou onemocnění, jeho příčinou, příznaky, komplikacemi, léčbou a psychickými aspekty onemocnění, dále jsou zmíněny potřeby dětí a komunikace s chronicky nemocným dítětem.Z počátku byly pro tuto práci stanoveny dva cíle a to zmapovat poskytování ošetřovatelské péče dětem s Crohnovou chorobou v nemocnicích a zjistit dopad Crohnovy choroby na každodenní život dítěte. Třetí cíl, zjistit názory respondentů na možnosti uplatnění komunitní sestry v kolektivních zařízeních, nám vyvstal v průběhu výzkumného šetření a byl dodatečně doplněn.Empirická část práce byla zpracována formou kvalitativního výzkumného šetření prováděného metodou polostrukturovaného rozhovoru jak se zdravotnickými pracovníky pracujícími na dětském oddělení, tak i s dětmi s Crohnovou chorobou a jejich rodiči.Výsledky šetření ukázaly, že s dětmi s Crohnovou chorobou se mohou zdravotničtí pracovníci setkat na různých úrovních zdravotnických zařízení. Mezi nejčastější prvotní příznaky Crohnovy choroby u dětí patřily bolesti břicha, průjmy s krví nebo hlenem a neprospívání dítěte. Nejčastější oblast postižení gastrointestinálního traktu bylo tenké střevo, v jednom případě tlusté střevo a v jednom konečník.Někteří pracovníci nevědí, jaká vyšetření či léčba se u dětí v jejich nemocnici provádí.Jako prioritní ošetřovatelský problém uvádějí bolest, ovšem při realizaci ošetřovatelské péče se jí nezabývají.Na všech odděleních, kromě jednoho, není k dispozici žádný materiál o Crohnově chorobě a přitom by ho pracovníci na oddělení uvítali.Rozhovory jak s dětmi a rodiči, tak i se zdravotnickými pracovníky potvrdily, že choroba má sociálně-kulturní dopad na dítě a jeho blízké okolí.Výsledky z diplomové práce byly prezentovány  na 3 konferencích a dále budou publikovány.

Abstract:

Crohn's disease is a chronic inflammatory disease that affects the entire gastrointestinal tract in all its layers.The theoretical part deals with the characteristics of the disease, its causes, symptoms, complications, treatment and psychological aspects. It also touches on the needs of children and communication with a chronically ill child.At first, this work set out to achieve two goals: mapping the provision of nursing care to children with Crohn's disease in hospitals and determining the impact of Crohn's disease on the everyday life of a child. A third goal, gathering respondents' views on the possibilities of community nurses in collective institutions, was encountered during the research and was added.The empirical part was carried out using qualitative research method using semi-structured interviews both with health professionals working at pediatric wards, as well as children with Crohn's disease and their parents.Survey results show that children with Crohn's disease come in contact with health workers at various departments of health facilities. The most common early symptoms of Crohn's disease in children included abdominal pain, diarrhea with blood or mucus and failure to thrive. The most common areas affected were the gastrointestinal tract, the small intestine, the colon in one case and the rectum in another.Some workers did not know which tests or treatments their hospital prescribes to the children.They report pain as the main nursing challenge, but this did not reflect in nursing practice.In all departments, except one, there was no material on Crohn's disease, which would have been helpful to the workers.Interviews with children and parents, as well as with health workers confirmed that the disease has a socio-cultural impact on the child and those around it. The results of this diploma thesis were presented at three conferences and will be published.

Keywords

Crohnova choroba, dítě, ošetřovatelská péče, zdravotní péče ve škole, potřeby dětí, sestra, komunikace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 16. 5. 2016

Accessible from:: 16. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Dita Nováková, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Nursing / Nursing in Selected Clinical Disciplines