Fyzioterapie po ruptuře předního zkříženého vazu

Petra HRZÁNOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy after rupture anterior cruciate ligament

Abstract:

Název: Fyzioterapie po ruptuře předního zkříženého vazu Cíl: Cílem této bakalářské práce je popsat problematiku poranění předního zkříženého vazu a přispět k řešení problematiky volbou ideálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u pacientů po rekonstrukci předního zkříženého vazu v ambulantní fázi. Vstupní vyšetření bylo zaměřeno na antropometrii, goniometrii, vyšetření svalové síly, vyšetření tonu a trofiky, vyšetření pohybových stereotypů, zkrácených struktur, vyšetření kloubní vůle, vyšetření HSS, vyšetření stoje a vyšetření chůze. Na základě zjištěných údajů jsem sestavila krátkodobý fyzioterapeutický plán. V samotné terapii jsem na začátku použila prostředky jako polohování, kryoterapii a cévní gymnastiku. Dále jsem zvolila použití techniky měkkých tkání, míčkové facilitace a péče o jizvu. Později jsem zapojovala pacientku do aktivního cvičení. Využívala jsem cvičení v otevřeném a uzavřeném kinematickém řetězci, PNF, cvičení s overbalem, fyziobalem, therabandem. Zapojovala jsem cviky s prvky ACT, SMS sytému a DNS. Po uplynutí tří týdnů terapie jsem provedla kontrolní vyšetření zaměřené na sledování otoků v oblasti kolenního kloubu, hybnost kolenního kloubu do flexe a extenze a vyšetření svalové síly v oblasti kolenního a kyčelního kloubu. Na poslední návštěvě jsem provedla výstupní kineziologický rozbor zaměřený na antropometrii, goniometrii, vyšetření svalové síly, vyšetření tonu a trofiky, vyšetření pohybových stereotypů, zkrácených struktur, vyšetření kloubní vůle, vyšetření HSS, vyšetření stoje a vyšetření chůze. Na základě zjištěných informací jsem sestavila dlouhodobý fyzioterapeutický plán. Výsledky: Na základě nastavené rehabilitace došlo ke zlepšení a obnově fyziologického rozsahu v kloubech celé DK, zvýšení svalové síly, úpravě stereotypů pohybu (EX v kyčelním kloubu, ABD v kyčelním kloubu a chůze), posílení posturálního svalstva a k celkovému zlepšení držení těla. Závěr: Včasná a správná rehabilitace u pacientů s rupturou LCA vede k optimálním výsledkům a rychlému návratu zpět do běžného života. Celková terapie měla pozitivní přínos pro mou pacientku.

Abstract:

Title: Physiotherapy after rupture of Anterior cruciate ligament Aim: The purpose of this Bachelor thesis is to describe issue of the Anterior cruciate ligament injury and to contribute to resolutions of the problematic with ideal physiotherapic methods and concepts with patients after LCA reconstruction. Methodology: I processed casuistry of patient with LCA plastique. Then I processed physiotherapy in ambulant aftercare phase, which lasted 6 weeks. Method of data acquiring was interview, observing and measurement. At the beginning I made initial cyneziologic analysis and took anamnesis. Initial examination was aimed on anthropometry, goniometry, strength of muscles examination, muscle tone examination, motional stereotypes examination, shortened structures, joint play examination, HSS examination, and check-up of walk and posture. I put together short-term plan based on collected data. At the therapy itself I used methods such as positioning, cryotherapy and vascular gymnastics. Then I choose use of soft tissue techniques, ball facilitation and care of scar. Then I started with physical exercise with the patient. I used exercises in open and closed kinematic cycle, PNF, training with overball, physioball and theraband. I used exercises with ACT, SMS system a DNS elements. After three weeks of therapy, I made control examination on swelling monitoring in the knee area, movement of the knee joint to flexion and extension and strength of muscles examination in the knee and hip area. On the last visit was made output cyneziologic analysis aimed on anthropometry, goniometry, strength of muscles examination, muscle tone examination, motional stereotypes examination, shortened structures, joint play examination, HSS examination, and check-up of walk and posture. I put together long-term plan based on collected data. Results: On the basis of planned rehabilitation came to improvement and renovation of physiological range in joints of whole leg, gain of muscle strength, adjustment of motion stereotypes (Hip extension joint, abduction in hip joint and walk), gain of postural muscles and complex improvement of body posture. Conclusion: Well-timed and right rehabilitation with patients after LCA rupture leads to optimal results and fast recovery. Total therapy was successful and had positive impact for my patient.

Keywords

fyzioterapie, kolenní kloub, LCA, plastika, přední zkřížený vaz

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 16. 4. 2020

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D.

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy