Historie ošetřovatelské péče u pacientů před a po amputaci dolní končetiny

Helena ROJÍKOVÁ

Bachelor's thesis

The history of nursing work before and after the amputation of the lower limb

Abstract:

Cílem této práce je zmapování vývoje ošetřovatelské péče o pacienty s amputací dolní končetiny v průběhu historie. Bakalářská práce je teoretická. Pro práci byly použity rozhovory zkušených osob v dané problematice s všeobecnou sestrou Mgr. Alenou Polanovou, antropologem RNDr. Vítězslavem Kuželkou a historikem Mgr. Šimonem Krýslem. Pro tuto práci bylo nezbytné navštívit Lékařské muzeum a depozitář v Praze. Součástí práce jsou také fotografie, které byly při návštěvách muzea nebo depozitáře pořízeny. Nejdůležitější použité zdroje v této práci jsou dochované historické prameny. Dalšími důležitými zdroji byla také odborná literatura a literatura zabývající se danou problematikou v dnešní době, dále řada odborných časopisů, mnoho historických knih a knih ze současnosti. Nedílnou součástí zdroje informací byly dobové učebnice a brožury pro pacienty s amputací. První kapitola se zabývá obdobím pravěku. Mnoho informací o tomto období poskytl antropolog RNDr. Kuželka. Velkým specifikem ošetřovatelské péče v pravěku bylo ponořování pahýlu do vroucího oleje. V další kapitole následuje starověk, kde byly amputace prováděny převážně formou trestu, a do této doby se řadí známý lékař Hippokrates. Dále navazuje kapitola o středověku, kde se projevoval značný vliv náboženství. Během návštěvy Národní lékařské knihovny a muzea poskytl Mgr. Krýsl pro tuto bakalářskou práci rozhovor, ve kterém se zmiňuje o nástrojích k amputacím používaných v historii. Čtvrtá kapitola se zabývá obdobím novověku. Do novověku zařazujeme francouzského lékaře Jeana Louise Petita (1674-1750), který byl velice uznávaný za vynález šroubovitého turniketu. Významným zlomem v ošetřovatelství byla Florence Nightingalové, neboli dáma s lampou, která se zasloužila o zavedení přísné čistoty v nemocnicích. Do období novověku spadá také problematika ošetřovatelské péče o amputované v letech 1953 a 1979, která je také součástí této bakalářské práce, a je velice zajímavé, že až na výjimky se od současnosti příliš neliší. Rok 1979 doplňuje sestra svými vzpomínkami na ošetřovatelství. Další části bakalářské práce jsou věnovány historickému vývoji antisepse a anestezie. Jednou z významných a rozsáhlých částí práce je i kapitola zabývající se Fantomovou bolestí. Bakalářskou práci uzavírá kapitola, která je věnovaná současnému ošetřovatelství o pacienty s amputací dolní končetiny. Závěr Tato bakalářská práce je zaměřená na historii ošetřovatelské péče před a po amputaci dolní končetiny. Je psaná chronologicky, od pravěku do dnešní doby, 21. století. Každá kapitola této práce obsahuje trendy, zajímavosti a inovace v oboru dané doby. V celé práci je shrnut vývoj ošetřovatelství i medicíny o amputované. Jedním z velkých poznatků studia ošetřovatelství v historii je fakt, že existují doby, kdy bylo změn provedeno méně až téměř žádné, ale naopak i doby, kdy byly zavedeny rázné a významné změny. V této práci je zaznamenán i vývoj profese všeobecné sestry v ošetřování amputovaných. Práce může sloužit jako studijní materiál pro všeobecné sestry, ale také pro zájemce o historii ošetřovatelské péče o pacienty s amputací dolní končetinou.

Abstract:

The aim of this thesis is to map the nursing care of patients with amputated lower limb during the history. This is a theoretical bachelor thesis. Interview with people with experience in the issue were used in the thesis: a general nurse, RNDr. Vítězslav Kuželka, an anthropologist and Mgr. Šimon Krýsl, a historian. A visit to the Medical Museum and Depository in Prague was also necessary for the work. The thesis also contains photographs taken during the visits to the museum or the depository. Preserved historical sources are the most important ones for the thesis. Special literature and literature dealing with these problems nowadays, numerous specialized journals, many history as well as modern books were further important sources. Period textbook and brochures for patients with amputations formed an inseparable part of the information source. The first chapter deals with the prehistoric period. Anthropologist RNDr. Kuželka provided a lot of valuable information. Immersion of a stump into boiling water was a specific feature of nursing care in the prehistoric period. The next chapter deals with the antiquity, when amputation was applied as a punishment. Famous physician Hippocrates belonged to this period. After that a chapter about the middle ages with the strong influence of religion follows. During a visit to the National Medical Library Mgr. Krýsl gave us an interview for this bachelor thesis, in which he mentioned the instruments used for amputation in the history. The fourth chapter deals with the modern times. Jean Louis Petit (1674-1750), a French physician, who was highly regarded for the invention of the screw type tourniquet, was one of the significant persons of this period. Florence Nightingale, the lady with the lamp, meant a real breakthrough as she contributed to introduction of strict cleanliness in hospitals. The modern times also includes the period between 1953 and 1979, which is also a part of this thesis. There is a very much interesting fact that the nursing care of amputees does not much differ from the present. Mgr. Polanová adds her memories of the nursing care in 1979. Further parts of the bachelor thesis focus on the issues of the development of antisepsis and anaesthesia in the history. A chapter dealing with the phantom pain is one of the largest parts. The bachelor thesis is concluded by a chapter dedicated to the nursing care of patients with amputation of a lower limb nowadays. Conclusion This bachelor thesis focuses on the history of nursing care before and after an amputation of a lower limb. It is written chronologically from the prehistoric period up to the present, the 21st century. Each chapter of the thesis contains the trends, interesting points and innovations in the field of interest in the particular period. The whole work summarizes the development of nursing care and healthcare for the amputees. One of great conclusions of the studies of nursing care is the fact that there are periods in the history when hardly any changes were made but also periods when rapid and significant changes were introduced. This thesis also monitors the development of the profession of a general nurse in relation to the care about the amputees. The thesis may serve as a study material for general nurses and also for those who are interested in the history of the nursing care of patients with amputation of a lower limb.

Keywords

Amputace, historie, pahýl, dolní končetina, chirurgie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2016

Accessible from:: 2. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Alena Polanová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing