Hodnocení efektu rehabilitační léčby na respirační funkce, dušnost, únavu a kvalitu života u jedinců s plicní formou sarkoidózy

Denisa NOHELOVÁ

Diplomová práce

An effect of the rehabilitation programme on respiratory function, dyspnea, fatigue and quality of life in individuals with pulmonary sarcoidosis

Anotace:

Sarkoidóza je multisystémové granulomatózní onemocnění neznámé etiologie postihující dospělé jedince mladšího a středního věku a zasahující nejčastěji dýchací systém (90 %). Mezi její hlavní klinické symptomy patří námahová dušnost, kašel, únava, svalová slabost a snížení tolerance zátěže. Cílem této práce bylo zjistit a porovnat vliv dvou typů rehabilitačních intervencí na respirační funkce, dušnost, únavu a kvalitu života vztahující se ke zdraví u jedinců s plicní formou sarkoidózy. Studie se zúčastnilo 29 jedinců s plicní formou sarkoidózy, z nichž 19 podstoupilo osmitýdenní rehabilitační program (domácí dechový autotrénink CvD, individuální rehabilitační program CvI). Vstupní a výstupní vyšetření provedené před a po ukončení rehabilitačních intervencí zahrnovalo testování plicních funkcí, vyšetření síly dýchacích svalů a hodnocení únavy, dušnosti a kvality života vztahující se ke zdraví formou standardizovaných dotazníků a škál (Czech version of Multidimensional Assessment Scale MAF, modified Medical Research Council Breathlessness Scale mMRC a St. George's Respiratory Questionnaire Czech SGRQ). Po absolvování rehabilitačních intervencí došlo u CvI i CvD ke statisticky významnému (p < 0,05) zvýšení síly nádechových svalů a u CvI i ke statisticky významnému zlepšení kvality života ve vztahu ke zdraví. Změny ve výskytu únavy a dušnosti nebyly statisticky významné. U kontrolní skupiny zůstaly hodnocené parametry beze změny. U ventilačních parametrů plicních funkcí nebyla zaznamenána změna ani u jedné skupiny (CvI, CvD, K). Rehabilitační léčba je pro jedince se sarkoidózou přínosná. Přestože sarkoidóza postihuje relativně malé procento lidí, tak minimálně u těch, kteří mají sníženou sílu nádechových svalů, by měla být indikována.

Abstract:

Sarcoidosis is a multisystem granulomatous disease of unknown etiology affecting adults of younger and middle age, and most commonly the respiratory system (90%). The main clinical symptoms include dyspnea, cough, fatigue, muscle weakness, and decreased exercise capacity. The aim of this work was to investigate and compare the influence of two types of rehabilitation interventions on respiratory function, dyspnea, fatigue and quality of life related to health in individuals with pulmonary sarcoidosis. The study involved 29 individuals with pulmonary sarcoidosis. Nineteen sarcoidosis subjects received an eight-week rehabilitation program (respiratory self-training CvD, individual rehabilitation program CvI). Lung functions, respiratory muscle strength, fatigue (Czech version of Multidimensional Assessment Scale MAF), dyspnea (modified Medical Research Council Breathlessness Scale mMRC) and quality of life (St. George's Respiratory Questionnaire Czech SGRQ) were evaluated at baseline and after 8 weeks. After rehabilitation interventions, CvI and CvD showed a statistically significant (p < 0.05) improvement in respiratory muscle strength. Quality of life was statistically significant improved in CvI. No significant improvements were observed in fatigue and dyspnea. In the control group the parameters remained unchanged. There was no improvements in pulmonary function in either group (CvI, CvD, K). Rehabilitation treatment is beneficial for individuals with sarcoidosis. Although sarcoidosis affects a relatively small percentage of people, at least those with reduced respiratory muscle strength should be indicated.

Klíčová slova

sarkoidóza, intersticiální plicní procesy, rehabilitace, fyzioterapie, dechový trénink

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 20. 6. 2017

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 11. 9. 2017
• Vedoucí: Mgr. Kateřina Neumannová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta tělesné kultury

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie