Úloha sestry při léčbě nádorové bolesti ve zdravotnických zařízeních typu hospic

Jaroslava WEINEROVÁ

Bachelor's thesis

Práce je veřejnosti přístupná ve fakultní knihovně ZSF JU v úředních hodinách.

The role of a nurse in the treatment of tumor pain in nursing facilities of the hospice type

Abstract:

Předkládaná bakalářská práce se jmenuje {\clqq}Úloha sestry při léčbě bolesti ve zdravotnických zařízeních typu hospic.`` Většina onkologických nemocných má obavy právě z představy bolesti, nikoli z onemocnění samotného. Zvláště v hospicové péči, tedy v péči o nemocné v terminálním stavu, se setkáváme s tím, že je nezbytné bolest účinně tlumit a přispět tak ke zvýšení kvality života nemocného. V teoretické části jsou vysvětleny pojmy paliativní a hospicová péče, formy a cíle poskytování hospicové péče. Dále se zde píše o bolesti, fyziologii a rozlišení, o faktorech ovlivňujících bolest, o hodnocení a možnostech léčby bolesti. Je vysvětlena úloha ošetřovatelského procesu při léčbě bolesti, nezastupitelné postavení sestry při léčbě bolesti, způsoby aplikace analgetik, způsoby komunikace s nemocným. Jsou zmíněny možnosti nefarmakologické léčby bolesti a role sestry při poskytování alternativních způsobů léčby bolesti. V závěru se věnujeme poskytování paliativní péče a léčby bolesti starým a neklidným nemocným. Vlastní práce si klade za cíl zaznamenat problematiku managementu nádorové bolesti v hospicích z hlediska sestry a zjistit, zda ošetřující personál v hospicích pracuje metodou ošetřovatelského procesu. Byly stanoveny 2 pracovní hypotézy, které se vztahují k daným cílům. První hypotéza předpokládá, že sestry pracující v českých hospicích mají dostatek kvalitních znalostí o managementu bolesti. Druhá hypotéza předpokládá, že ošetřující personál v českých hospicích pracuje metodou ošetřovatelského procesu. Výzkum byl proveden ve vybraných hospicích a v domácí hospicové péči v Praze, v Ostravě a v Benešově. Pro sběr informací jsme použili metodu dotazníku. Dotazník obsahoval otázky identifikační, otázky zaměřené na práci sester při léčbě bolesti v hospicích a otázky, týkající se ošetřovatelského procesu v hospicích. Grafické znázornění bylo provedeno pomocí výsečových grafů v programu MS Office Exel. Cíl práce byl splněn. Výsledky provedeného výzkumu potvrdily první hypotézu. Sestry v českých hospicích mají dostatek znalostí o managementu bolesti. Hypotéza druhá, která předpokládala, že personál v českých hospicích pracuje metodou ošetřovatelského procesu, se nepotvrdila.

Abstract:

The proposed bachelor thesis is entitled ``The task of nurse in the dealing with pain in hospice facilities{\crqq}. Pain is one of the most frequent symptoms of cancer disease. The majority of oncological patients is not afraid of the disease itself but of the pain vision. Especially in the hospice treatment, i.e., the treatment of patients in the terminal stage of their illness, we see that it is necessary to appease the pain efficiently in order to help to improve the quality of patient life. In the theoretical part of this thesis, the terms such as lenitive and hospice treatment are described as well as forms and goals of hospice treatments. Furthermore, the pain physiology and resolution, factors influencing the pain, pain evaluation and pain treatment options are discussed. The task of medical treatment of pain and a unique role of nurse in this treatment is explained. Various applications of analgesics and possible ways of communication with the patient are also described. Options of alternative, non-pharmacological, cure for pain and a role of nurse in this treatment is mentioned. In the end, we discuss the lenitive treatment and pain healing of elders and restless patient. Goals of the practical part of the thesis are the recording of the problem of tumor pain management in hospices from a nurse point of view and the investigation whether hospice staff uses the method of treatment process. Two work hypotheses related to this goal were proposed. The first one supposes that nurses employed in Czech hospices have enough knowledge about the pain management. The second hypothesis supposes that staff uses the method of treatment process. The research was conducted in hospices in Červený Kostelec, Brno, Rajhrad, Plzeň, Litoměřice, Most, Prachatice, Praha, Valašské Meziříčí and Olomouc, in home care Cesta domů in Praha, in mobile hospice Ondráček in Ostrava and in a mobile hospice in Benešov. We used a questionnaire research method. The questionnaire contained identification questions, questions focused on the work of nurses in the dealing with pain in hospices and questions related to the treatment in hospices. The achieved results confirmed the first hypothesis (nurses in Czech hospices have enough knowledge about the pain management). The second hypothesis (the staff uses the method of treatment process) was not approved.

Keywords

bolest, analgetikum, hospicová péče, komunikace, opioid, paliativní medicína, ošetřovatelský proces

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 5. 2007

Accessible from:: 11. 5. 2007

Identifier: 7391

Thesis defence

• Date of defence: 19. 6. 2007
• Supervisor: Mgr. Alena Machová

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing