Outcome pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě

Ladislav PASTOREK

Bachelor's thesis

Outcome of patients after ischemic stroke

Abstract:

Ischemická cévní mozková příhoda (iCMP) je jednou z hlavních příčin smrti u dospělých jedinců na celém světe a významnou mírou se podílí na invaliditě, která způsobuje značnou ekonomickou zátěž. Díky pokroku v medicíně a moderní technice je možné zachránit stále více lidí, důsledkem čeho také přibývají počty přeživších s trvalými následky, kteří vyžadují dlouhodobou zdravotní péči. Nejdůležitějším neovlivnitelným rizikovým faktorem iCMP je věk. Rehabilitace pacientů po mozkové mrtvici je klíčovým procesem v rámci rekonvalescence. Komplexní poznání diagnózy ischemické CMP je zvláště důležité pro zdravotnické záchranáře, kteří jsou často u postiženého jako první a mohu tak svým způsobem rozhodnout o jeho osudu. Cílem bakalářské práce je hodnocení outcome pacientů po překonání iCMP na základě analýzy rizikových faktorů a zkoumání její možných prediktorů na základě hodnocení podle Barthel scale a Cerebral Performance Category scale, která je nejčastěji používaným nástrojem k posouzení pro účely výzkumu i auditu. Metody: Prostředkem k dosažení cílů byl empirický výzkum a zúčastněné pozorování. Výzkumného šetření se zúčastnilo 30 pacientů po iCMP během rehabilitace. Výsledky: Determinantami outcome pacienta po iCMP jsou úroveň soběstačnosti a mozková výkonnost. Na základě získaných dat bylo zjištěno, že nejlepší výsledky dosáhli ti pacienti, kterým byla časně podaná trombolytická léčba a současně nepřekonali tranzitorní ischemickou ataku. Závěr: Časné podání trombolytické léčby je zvláště důležité, pokud pacient splňuje indikační kritéria. Klíčovou roli ale hraje čas. Mezi ovlivnitelné faktory, na které by se měli zaměřit preventivní opatření, patří hypertenze, metabolické problémy, abusus alkoholu a kouření. Barthel scale a Cerebral Performance Category scale jsou vhodným prostředkem hodnoceni outcome pacientů po překonání iCMP.

Abstract:

Ischemic stroke (iCMP) is one of the leading causes of death in adults worldwide and is a significant contributor to disability that causes a significant economic burden. Thanks to advances in medicine and modern technology, more and more people can be saved, resulting in an increasing number of survivors with permanent effects who require long-term medical care. The most important non-modifiable risk factor for iCMP is age. Rehabilitation of stroke patients is a key process in convalescence. A comprehensive understanding of the diagnosis of ischemic CMP is particularly important for paramedics, who are often the first to see the affected person and can thus, in a way, decide his fate. The aim of the bachelor's thesis is to evaluate the outcome of patients after overcoming iCMP based on the analysis of risk factors and the investigation of its possible predictors based on the assessment ac-cording to the Barthel scale and the Cerebral Performance Category scale, which is the most frequently used assessment tool for research and audit purposes. Methods: Empirical research and participant observation were used to achieve the goals. 30 patients after iCMP during rehabilitation participated in the research study. Results: The determinants of patient outcome after iCMP are the level of self-sufficiency and brain performance. Based on the obtained data, it was found that the best results were achieved by those patients who were given early thrombolytic treatment and at the same time did not overcome a transient is-chemic attack. Conclusion: Early administration of thrombolytic treatment is particularly important if the patient meets the indication criteria. But time plays a key role. Hypertension, metabolic problems, alcohol abuse and smoking are among the influenceable factors on which preventive measures should be focused. The Barthel scale and the Cerebral Performance Category scale are suitable means of evaluating the outcome of patients after overcoming iCMP.

Keywords

ischemická cévní mozková příhoda, rizikové faktory, trombolýza, rehabilitace, rekonva-lescence, Barthel scale, Cerebral Performance Category scale

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 6. 2024

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Renáta Zoubková, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Medical Rescue / Medical Rescue