Základní klinické vyšetření klienta zdravotnickým záchranářem v přednemocniční neodkladné péči v Jihočeském kraji

Martin VIKTORA

Bachelor's thesis

Basic clinical examination of the client by the medical rescuer in the pre-hospital urgent care in the South-Bohemian Region

Abstract:

Problematika klinického vyšetření je tématem, které se historicky řadilo spíše do práce lékaře. Pod vlivem vývoje obsazení posádek na záchranné službě se však tento stav mění. Tato bakalářská práce nazvaná Základní klinické vyšetření klienta zdravotnickým záchranářem v přednemocniční neodkladné péči v Jihočeském kraji shrnuje základní vyšetření, které by měl každý zdravotnický záchranář teoreticky znát i prakticky používat. Cílem práce bylo zjistit, jaké mají současní zdravotničtí záchranáři pracující na Zdravotnické záchranné službě Jihočeského kraje znalosti a jestli dodržují postupy klinického vyšetření. Obsahem teoretické části je charakteristika záchranné služby, její poslední vývoj a trend, popsán je také stále mladý obor zdravotnický záchranář, tím se myslí možnosti studia, kompetence i pracovní náplň. V další části se práce věnuje klinickému vyšetření. Nejprve je probírán obsah klinického vyšetření, přístupu k němu a vysvětlil důležitost, poté začal rozebírat jednotlivé části vyšetření. V teoretické části je tedy možné najít informace o anamnéze, metodách fyzikálního vyšetření všech částí a orgánů těla. Nakonec je zmíněna základní přístrojová metoda, která klinickému vyšetření v přednemocniční péči napomáhá a také lidský přístup k pacientovi, který je důležitou částí i v tomto tématu. Z výsledků kvantitativního šetření vyplývá, že mezi různými stupni vzdělání jsou velké rozdíly. Absolventi středních zdravotnických škol, pomaturitního studia anesteziologicko-resuscitační a intenzivní péče a vyšších odborných škol mají nižší znalosti v této oblasti než jejich kolegové, kteří mají vysokoškolské vzdělání. Celkově, ale záchranáři častěji nedodržují postupy klinického vyšetření. Obě hypotézy se tedy potvrdily. Z práce je patrné, že je co dohánět. Na klinické vyšetření by se mělo během studia více dbát, nesmiřovat se jen se současným stavem. I po studiu oboru by mělo téma být opakováno na pracovištích, například pomocí teoretickým přednášek a praktických seminářů. Zdravotnický záchranář totiž v budoucnu bude muset zastoupit lékaře i v oblasti klinického vyšetření, ale zatím na to není ani zdaleka připraven.

Abstract:

The issue of the clinical examination is the topic being more a part of physician work from the historical point of view. This state changes under the influence of the development of manning the crews in the rescue service. This bachelor thesis called Basic clinical examination of the client by the medical rescuer in the pre-hospital urgent care in the South-Bohemian Region summarizes the basic examinations which should be theoretically known as well as practically used by each medical rescuer. The target of the thesis was to find out the knowledge of the present medical rescuers working in the Medical Rescue Service of the South-Bohemian Region and if they observe the procedures of clinical examination. The contents of the theoretical part is the characteristics of rescue service, its last development and trend, also the young specialization of ?medical rescuer? is described, i.e. the possibilities of study, powers and contents of work. In the next part, the thesis treats the clinical examination. At first the contents of clinical examination is described, the access to it and its importance is explained, than the individual parts of the examination are analyzed. In the theoretical part, it is possible to find the information about anamnesis, methods of physical examination of all the body parts and organs. At the end, also the basic appliance method is mentioned, contributing to the clinical examination in the pre-hospital care as well as the good attitude to the patient, who is an important part also in this topic. If follows from the results of the quantitative examination that there are big differences between various degrees of the education. The graduates of secondary medical schools, of the study (after GCE) of anesthesiology-resuscitation care and intensive care and of higher professional schools have a lower knowledge in this field than their colleagues with the university education. In total the rescuers do not observe the procedures of the clinical examination more often. Both hypotheses were confirmed. It follows from the thesis that it is necessary to try to close the gap. During the studies, the clinical examination should be more accentuated, we should not reconcile with the present state. Also after the study of the branch, the topic should be repeated at the workplaces by means of theoretical lectures and practical seminars. In future, the medical rescuer will have to substitute also the physician in clinical examination, but he/she is not prepared for this up to now.

Keywords

Anamnéza, fyzikální vyšetření, klinické vyšetření, přednemocniční neodkladná péče, zdravotnický záchranář

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2011

Identifier: 20674

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Pavlína Picková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Rescuer