Rehabilitace po traumatických úrazech ruky

Pavla BERGMANNOVÁ

Bakalářská práce

Rehabilitation after traumatic hand injuries

Anotace:

Cíl: Cílem mé práce je přiblížení problematiky traumatických úrazů ruky, zvolit optimální fyzioterapeutické postupy, koncepty a metody u mého pacienta a přispět k řešení dané problematiky. Metodika: Pro mého pacienta s traumatickým úrazem ruky jsem navrhla rehabilitační plán, kde jsem z fyzioterapeutických metod zvolila myofasciální techniky a mobilizace dle Lewita pro ošetření kloubů a měkkých tkání. Pro snížení a vymizení otoku jsem zde využila zavazování do Cobanu, míčkování a masáž ruky. V rámci zvětšení a udržení kloubního rozsahu jsem volila aktivní a pasivní pohyb, cvičení s Thera-Bandem a overballem, které bylo vhodné i pro zvýšení svalové síly. Výsledky: Výstupní vyšetření prokázalo zlepšení svalové síly a hybnosti v oblasti paže, předloktí i ruky. U IV. a V. prstu se zlepšila hybnost aktivní i pasivní, avšak u II. a III. v důsledku porušení nervo-cévních svazků došlo k velmi malým změnám a to pouze při pasivním provádění. Konkrétně u II. prstu se jedná o zvýšení flexe o 10° v PIP, u III. prstu v PIP i DIP rovněž o 10°. Větších pokroků jsem dosáhla u IV. prstu, kde se aktivní flexe v PIP zvýšila o 10°, rovněž tak pasivní. U V. prstu jsem zpozorovala největší změny, kde jsem v PIP naměřila aktivní flexi větší o 15°, v DIP o 10°. Pasivní flexe byla v tomto případě největším pokrokem - v PIP až o 20° a v DIP o 10°. Výborným výsledkem bylo také vylepšení některých úchopů.

Abstract:

Purpose: The purpose of my work is to approach the problematic of injuries of the hand in traumatology, to choose optimal procedures, concepts and methods in physiotherapy by my pacient and to assist with the solution of this isme. Methodology: I have suggested the rehabilitation plan of traumatic injury of the hand, in which i have chosen these physiotherapeutic methods - myofascial technics and mobilizations by Lewit to taky care of joints ant soft tissues of the hand. To reduce or vanish the swelling I chose the method of bandaging in Coban, balling and masage of the hand. For increasing and maintaining the range of movement I chose method of active or passive movement, exercise with Thera-Band and overball, which also contributes to increase of muscular strength. Results: The final examination showed the improvement of muscular strength and the increasing range of movement of in these areas of the upper limb: arm, forearm and hand. In case of the fourth and the fifth finger there was the increasing of the range of movement in both ways, active and also passive one. But in case of the third and the second finger there were only small changes of the iprovement in the ROM only in the passive way, because of the damage of nervo-venous union. By the second finger specifically, there was 10° increase of the ROM for flection in PIP joint. The third finger showed 10° increase for flection in PIP and DIP joint. Bigger improvement I achieved in case of the fourth finger, where the active flection increased of 10°, also that as the passive did. In case of the fifth finger I noticed the biggest changes, because the ROM of active flection increased here of 15° in PIP joint and also 10° in DIP joint. But the main improvement is the increasing of the ROM during the flection in the passive way, which takes up 20° in PIP joint and up 10° in DIP joint. The great point was also the improvement of some hold.

Klíčová slova

ruka, úraz, zlomenina, fyzioterapie

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 26. 11. 2015

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Jitka Korfová Wenclová

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie