Cévní mozkové příhody a protokol cévní mozkové příhody u Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje.

Kamila BERKOVÁ

Bakalářská práce

Strokes and the protocol of a stroke for Emergency Medical Services of the South Bohemian Region

Anotace:

Tématem této práce jsou cévní mozkové příhody a protokol cévní mozkové příhody u Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Teoretická část zahrnuje základní anatomii a patofyziologii mozku potřebnou k pochopení problematiky iktu. Poté se kapitoly zaměřují na CMP jako takovou. Nejprve je popsána definice a základní rozdělení mozkových příhod. V následující kapitole jsou popsány možné rizikové faktory vedoucí ke vzniku cévní mozkové příhody. Následuje klinický obraz ischemické a hemoragické CMP, diagnostické metody využívané v nemocničním zařízení. Důležitou kapitolou je terapie cévní mozkové příhody v přednemocniční neodkladné péči, je zde popsán protokol cévních mozkových příhod a možné směrování pacienta k akutní léčbě. Poslední dvě kapitoly jsou zaměřené na nemocniční léčbu a následnou péči. Záměrem této práce bylo zmapování teoretických znalostí a rozdíl v aplikaci protokolu cévní mozkové příhody u zdravotnických záchranářů a všeobecných sester pracujících u ZZS Jihočeského kraje. Také jsme chtěli zhodnotit spolupráci s iktovými centry, která může pomoci pacientovi dostat se co nejrychleji k výkonu, který je pro něj nezbytně nutný, a mnohonásobně zlepší budoucí kvalitu života. Praktická část probíhala metodou kvalitativního výzkumu. Byly použity polostrukturované rozhovory se zdravotnickými záchranáři a zdravotními sestrami pracujícími u Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Obsahovaly 12 otázek, které se týkaly teoretických znalostí o cévní mozkové příhodě, znalosti protokolu k cévní mozkové příhodě a jeho vyplňování, hodnocení spolupráce a telefonické konzultace s iktovými centry v Jihočeském kraji. Dále byl veden polostrukturovaný rozhovor s lékařkou z Komplexního cerebrovaskulárního centra v Českých Budějovicích a s lékařem z Iktového centra Písek. Rozhovory byly složeny z 5 otázek, týkajících se především četnosti výskytu CMP protokolu při předávání pacienta a hodnocení konzultace stavů pacientů přes iktový telefon. Přepsané rozhovory jsou součástí praktické části. Vyhodnocení odpovědi byly sepsány do tabulek pro lepší přehlednost a orientaci.

Abstract:

The topic of this thesis are the Stroke and the Protocol of a Stroke for Emergency Medical Services of the South Bohemian Region. The teoretical part of this thesis includes basic anathomy and pathophysiology facts of brain necessary for understanding of a cerebrovascular accident. Afterwards the chapters are focused on the CVA itself. First of all are described the definition and a basic division of Strokes. In the next chapter are described possible high-risk factors leading to an inception of a cerebrovascular accident. The following topic is the Clinical Picture of Ischemic and Hemorrhaging CVA, diagnostic method used in a hospital facility. The important chapter is the therapy of a cerebrovascular accident in a preliminary medical care, there is also described the Protocol of a Stroke and potential patient's aiming to an acute medical treatment. The two last chapters are focused on a hospital medical treatement and after-care. The intention of this thesis is the maping of theoretical knowledge and differences in application of the Protocol of a Stroke aplicated by paramedics and nurses working in the Emergency Medical Service of the South Bohemian Region. We also wanted to evaulate a cooperation with Stroke Centers that can help to get the patient to undergo a medical performance as fast as it is possible which is essential for the patient and improves many times a future quality of life. Practical part tooks place by the method of a qualitative research. There were used semi-structured interviews with paramedics and nurses employed by Emergency Medical Services of the South Boheminan Region. The interviews included twelve questions concerning theoretical knowledge about the Cerebrovascular Accident, knowledge of the Stroke Protocol and filling in of of it, evaulation of co-operation and a telephonic consultation with Stroke Centers in the South Bohemian Region. Furthermore there was led a semi-structured interview with the doctor of the Complex Cerebrovascular Centre in České Budějovice and with the doctor of the Stroke Centre in Písek. The interviews consited of five questions concerning primarily a frequency of occurrence of the Stroke Protocol during the submittig of the patient and the evaulation of the consultation of patient's condition using the Stroke Telephone. Transcribed interviews are the component of practical part. The evaulated answers were catalogued into the charts for a better arrangement and orientation.

Klíčová slova

Cévní mozková příhoda, přednemocniční neodkladná péče, ischemická CMP, hemoragická CMP, akutní terapie CMP, trombolýza

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 5. 5. 2015

Zveřejnit od: 5. 5. 2015

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Bc. Robert HAVLÍČEK

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotnický záchranář