Chůze u pacientů po cévní mozkové příhodě v představě povrchové elektromyografie

Bc. Klára LIPPERTOVÁ

Diplomová práce

Gait in patients after stroke in view of surface electromyography

Anotace:

Úvod: Porucha chůze je jedním z největších problémů, se kterými se musí pacienti po cévní mozkové příhodě vypořádat, proto je obnova chůze hlavním cílem jejich rehabilitace. Cíl: Porovnání svalové aktivity a rychlosti během chůze na páse a po chodbě aspektem povrchové elektromyografie. Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 9 probandů (6 žen, 3 muži) v průměrném věku 63,7 let v subakutní fázi ischemické cévní mozkové příhody s následky poruchy chůze. Všichni z probandů byli schopni samostatné chůze a neměli kognitivní deficit. Měření probíhalo ve dvou situacích - chůze na páse a chůze po chodbě. Každý z probandů byl měřen 2x, před zahájením rehabilitace a po jejím ukončení. Měřeny byly tyto svaly: m. tibialis anterior, m. gastrocnemius medialis, m. rectus femoris a m. biceps femoris na obou dolních končetinách. Dále byla porovnávána rychlost chůze na páse oproti chůzi po chodbě během každého měření. Výsledky: Během 2. měření došlo při chůzi na chodbě k signifikantně vyšší svalové aktivitě u m. tibialis anterior (p = 0,038) a m. gastrocnemius medialis (p = 0,020) na paretické dolní končetině a také m. rectus femoris (p=0,015) na neparetické dolní končetině. Dále došlo k signifikantnímu navýšení rychlosti během chůze na páse. Závěr: Výsledky této studie potvrzují signifikantně vyšší svalovou aktivitu během chůze na chodbě na obou dolních končetinách. Ovšem vyšších rychlosti chůze pacienti dosáhli během chůze na páse (p = 0,007).

Abstract:

Introduction: Gait disorder is one of the biggest problems for patients with stroke, and therefore is recovery of gait is a major goal of their rehabilitation. Objective: Comparison of muscle activity of the lower limbs and velocity between walking on treadmill and walking on the ground. Methodics: For this study were recruited 9 probands (6 woman, 3 men) with the average age of 63,7 in subacute stage after stroke with gait disorder. Probands were able to walk independently and there was no cognitive deficit detected. These activities were measured in two situations - gait on a treadmill and overground walking. Probands were measured for two times, before the start of rehabilitation and after it´s end. We measured these muscles: m. tibialis anterior, m. gastrocnemis medialis, m. rectus femoris and m. biceps femoris for both lower limbs. We compared walking speed on treadmill gait vs. overground walking. Results: : In the 2nd measurement, we found a significant result in p TA (p = 0,038) and p GM (p = 0,020), and in np RF (p = 0,015), when there was an increase of muscle activity in ground-walking compared to walking on the treadmill. And also we detected increase of avarage gait speed on treadmill (p = 0,007). Conclusion: Higher muscle activity showed walking on the ground for both lower limbs. However, higher speed were achieved during gait on treadmill.

Klíčová slova

chodící pás, rehabilitace chůze, elektromyografie, analýza chůze, cévní mozková příhoda

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 13. 5. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Barbora Kolářová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie