Akutní koronární syndrom a jeho léčba v přednemocniční péči

Martin ŠPRINCL

Bachelor's thesis

Acute coronary syndrome and its treatment in pre-hospital care

Abstract:

Tématem této práce je Akutní koronární syndrom a jeho léčba v přednemocniční péči. Práce je tvořena teoretickou a praktickou částí. Teoretická část se věnuje anatomii a fyziologii srdce, monitoraci a vyšetření pacienta v přednemocniční neodkladné péči a informacím o akutním koronárním syndromu. Zvláštní pozornost je v rámci monitorace věnována elektrokardiografii. Kapitola o akutním koronárním syndromu shrnuje klinický obraz, komplikace, léčbu a náhlou zástavu oběhu. Pro praktickou část této bakalářské cíle byl stanoven jeden cíl. Cílem bylo zmapovat postupy posádek rychlé zdravotnické pomoci při diagnostice a následné léčbě akutního koronárního syndromu. Tento cíl byl dosažen pomocí kvalitativního výzkumu. Kvalitativní výzkum probíhal pomocí analýzy kazuistik, vypracovaných na základě materiálů poskytnutých Zdravotnickou záchrannou službou Jihočeského kraje. Praktická část obsahuje celkem 11 anonymizovaných kazuistik, které jsou doplněny 12svodovými elektrokardiogramy. Výzkumné šetření ukázalo na fakt, že posádky rychlé zdravotnické pomoci znají aktuální doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu akutního koronárního syndromu a kardiopulmonální resuscitaci a že tyto postupy implementují do praxe. Výzkumné šetření dále ukázalo na některé nedostatky, které se u posádek rychlé zdravotnické pomoci vyskytují. Některé nedostatky nebyly pro zkoumanou problematiku příliš zásadní, ale jiné považuji za důležité. Největší nedostatek byl shledán v důkladnosti vyšetření pacienta, u kterého došlo k obnově spontánní cirkulace oběhu po kardiopulmonální resuscitaci. Závěr bakalářské práce obsahuje shrnutí stěžejních výsledků a informace o možnosti využití této práce v praxi.

Abstract:

The topic of this thesis is Acute Coronary Syndrome and its treatment in pre-hospital care. The thesis consists of a theoretical and a practical part. The theoretical part focuses on the anatomy and physiology of the heart, monitoring and examination of the patient in pre- hospital emergency care and information about acute coronary syndrome. Special attention is paid to electrocardiography as part of the monitoring. The chapter about acute coronary syndrome summarizes the clinical picture, complications, treatment and sudden cardiac arrest. For the practical part of this bachelor's thesis was set one goal. The goal was to map the procedures of paramedic crews in the diagnosis and subsequent treatment of acute coronary syndrome. This objective was achieved using qualitative research. Qualitative research was conducted by analysing of case reports, developed on the basis of materials provided by the South Bohemian Region Emergency Medical Services. The practical part contains a total of 11 anonymized case reports, which are supplemented with 12-lead electrocardiograms. A research study showed that paramedic crews know current recommended procedures for the diagnosis and treatment of acute coronary syndrome and cardiopulmonary resuscitation and that they implement these procedures in practice. The research study also pointed to some shortcomings that occur in the paramedic crews. Some shortcomings were not very fundamental for the investigated issue, but I consider others to be important. The biggest shortcoming was found in the thoroughness of the examination of the patient, who had a return of spontaneous circulation after cardiopulmonary resuscitation. The conclusion of the bachelor's thesis contains a summary of key results and information about the possibility of using this thesis in practice.

Keywords

akutní koronární syndrom, elektrokardiografie, přednemocniční neodkladná péče, náhlá zástava oběhu, zdravotnická záchranná služba

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 5. 8. 2024

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Václav Roubík

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Paramedicine / Paramedicine