Trauma páteře a míchy v přednemocniční péči

Karolína KRATOCHVÍLOVÁ

Bachelor's thesis

Spine and spinal cord trauma in prehospital care

Abstract:

Bakalářská práce je zaměřena na Trauma páteře a míchy v přednemocniční péči. Na poranění páteře a míchy je nutné pomýšlet vždy, pokud zranění předcházel pád z výšky, dopravní nehoda nebo skok do neznámé vody. Práce se skládá ze dvou částí. První část, teoretická, se zabývá anatomií míchy a páteře, etiologií, patofyziologií traumatu, přednemocniční péčí, transportními a imobilizačními prostředky, diagnostikou traumatu, léčbou a postupem přednemocniční péče u dětí. Pro praktickou část byly stanoveny dva cíle. Prvním cílem bylo zmapovat péči o pacienta s podezřením na poranění páteře a míchy v přednemocniční neodkladné péči. Druhým cílem bylo zmapovat materiálně technické prostředky zdravotnické záchranné služby v kraji Vysočina, které má k dispozici zdravotnický záchranář při ošetřování pacienta s podezřením na trauma míchy a páteře. Výzkumná část byla zpracována kvalitativní metodou, za použití polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly tvořeny celkem dvanácti předem připravenými otázkami a byly prováděny se zdravotnickými záchranáři Zdravotnické záchranné služby kraje Vysočina. Jednalo se o výjezdovou základnu v Třebíči a v Moravských Budějovicích. Rozhovory byly nahrávány na diktafon, následně přepisovány a analyzovány metodou tužka a papír. Poté vznikly 4 kategorie: Diagnostika, Postup, Specifika a Pomůcky. Kategorie byly následně rozděleny na podkategorie a dle odpovědí převedeny do schémat. Do výzkumu bylo náhodně vybráno jedenáct zdravotnických záchranářů, kteří s rozhovory předem souhlasili. Výzkumné šetření prokázalo, že zdravotničtí záchranáři mají v některých aspektech mezery. Týká se to zejména postupu o suspektního poranění páteře a míchy. Další nedostatky byly u přemístění pacienta na spineboard, kde dva informanti nevěděli, co to je za pomůcku. Ale celkové výsledky byly uspokojivé.

Abstract:

The bachelor thesis is focused on Spine and Spinal Cord Trauma in prehospital care. Spine and spinal cord injuries should always be thought of if the injury was preceded by a fall from a height, a car accident or a jump into unknown water. This thesis consists of two parts. The first part, theoretical, deals with anatomy of the spinal cord and spine, etiology, pathophysiology of trauma, prehospital care, transport and immobilization devices, diagnosis of trauma, treatment and procedure of prehospital care in children. For the practical part, two objectives were set. The first aim was to map the care of the patient with suspected spinal cord injury in pre-hospital emergency care. The second objective was to map the material and technical resources of the medical rescue service in the Vysočina region available to the paramedic when treating a patient with suspected spinal cord and spinal cord trauma. The research part was conducted using a qualitative method, using a semi-structured interview. The interviews consisted of a total of twelve pre-prepared questions and were conducted with paramedics of the Vysočina Region Ambulance Service. These were from the Třebíč and Moravské Budějovice bases. The interviews were recorded on a dictaphone, then transcribed and analysed using the pencil and paper method. Four categories were then created: diagnostic, procedure, specifics and aids. The categories were then divided into sub-categories and converted into diagrams according to the responses. Eleven paramedics were randomly selected for the research and agreed to be interviewed in advance. The research investigation has shown that paramedics have gaps in some aspects. This is particularly the case for the management of suspected spinal cord injuries. Other gaps were in the transfer of the patient to the spineboard, where two informants did not know what the aid was. But the overall results were satisfactory.

Keywords

Páteř, mícha, přednemocniční neodkladná péče, trauma, zdravotnický záchranář

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 7. 5. 2024

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Václav Roubík

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Paramedicine / Paramedicine