Zdravotní politika a reforma zdravotní péče

Bc. Veronika JANOŠÍKOVÁ

Master's thesis

Health policy and primary care reform

Abstract:

Úvod: Diplomová práce se zabývá poskytováním primární péče v oblasti péče všeobecných praktických lékařů a s tím související reformou v této oblasti. Cílem je sumarizovat poznatky týkající se celkové koncepce primární péče. Blíže jsou specifikovány kompetence, dostupnost, financování a vzdělávání všeobecných praktických lékařů. Součástí je i návaznost primární péče na sekundární sféru zdravotnického systému. Metodika: Formou dotazníkového šetření byl proveden výzkum, který probíhal od října do prosince 2023, a to papírovou a také on-line na platformě Survio.com. V dotazníku respondenti zodpovídali na otázky týkající se především dostupnosti jejich registrujících praktických lékařů, četnosti návštěv praktického lékaře, respektive ambulantního specialisty, přístrojového vybavení, kterým jejich registrující praktický lékař disponuje, dále bylo také zkoumáno, zda v určitých situacích respondenti preferují spíše praktického lékaře nebo ambulantního specialistu. Výsledky: Bylo zjištěno, že existuje statisticky významný rozdíl ve věku registrujících praktických lékařů (p = 0,008) a v dojezdové vzdálenosti (p = 0,005) mezi respondenty, kteří žijí v obcích s méně než 5 000 obyvateli a v obcích s více než 5 000 obyvateli. Dále byl prokázán statisticky významný rozdíl v preferencích výběru praktického lékaře, nebo ambulantního specialisty mezi pohlavími v případě, že respondenti trpí zánětem močových cest (p = 0,033) a depresivními stavy (p < 0,001). Závěr: Dotazníkové šetření spolu se Strategickým rámcem 2030 tvořilo podklad pro tvorbu návrhu reformy primární péče. Je navrhováno zlepšit dostupnost všeobecných praktických lékařů, rozšířit povinné přístrojového vybavení v praxích praktických lékařů, motivovat absolventy pro výběr specializace všeobecného praktického lékaře, regulovat chování pacientů v systému primární péče a v neposlední řadě edukovat obyvatelstvo o kompetencích všeobecných praktických lékařů.

Abstract:

Introduction: The diploma thesis is focused on providing primary care by general practitioners and related reformation of primary care. The aim is to summarize findings regarding the overall concept of primary care. The competence, availability, financing and education of general practitioners are specified in more details. It also includes the continuity of the primary care with the secondary sphere of the healthcare system. Methodology: A questionnaire research was realized from October to November 2023 in paper form and also on-line on the Survio.com platform. Respondents filled paper and on-line on the Survio platform questionnaire. In the questionnaire, the respondents answered questions regarding mainly the availability of their general practitioner, the frequency of visits of general practitioners and outpatient specialists and the available equipment to their registring general practitioner. It was also investigated whether in certain situastions respondents prefer visiting general practitioners or outpatient specialists. Results: It was found that there was a statistically significant difference in the age of the GPs registering (p = 0.008) and in the commuting distance (p = 0.005) between respondents living in municipalities with less than 5,000 inhabitants and those with more than 5,000 inhabitants. Furthermore, a statistically significant difference in preferences for choosing a general practitioner or ambulatory specialist between genders was demonstrated in the case of respondents suffering from urinary tract inflammation (p = 0.033) and depressive states (p = <0.001). Conclusion: The primary care reform proposal were formed thanks to the questionnaire research and the Czech Agenda 2030. It is proposed to improve the availability of general practitioners, to expand mandatory equipment in general practitioners' practices, to motivate graduates to choose the specialization of general practitioners, to regulate the behavior of patients in the primary care system and to educate the population about the competencies of general practitioners.

Keywords

primární péče, všeobecní praktičtí lékaři, ambulantní specialisté, reforma primární péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Martina Kovalová, Ph.D.

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Organization and Management in Healthcare / Organization and Management in Healthcare