Vliv intenzivní terapie na stav měkkých tkání v oblasti dolní končetiny u jedinců se spasticitou

Bc. Tamara HAŠOVÁ

Master's thesis

The influence of intensive therapy on lower limb soft tissues' condition in individuals with spasticity

Abstract:

Předkládaná práce zpracovává problematiku intenzivní rehabilitace a její možný vliv na stav měkkých tkání v oblasti dolní končetiny u jedinců se spasticitou. Hlavním cílem této práce je shrnout teoretické poznatky o dětské mozkové obrně, možnostech měření spasticity, goniometrii a také provést analýzu vlivu intenzivní terapie, která může ovlivnit stav měkkých tkání. Doplňkovým cílem je vyhodnotit, zda na základě ovlivnění funkcí ve vertikální pozici změnou rozsahů pohybů v sagitální (příp. frontální) rovině ve vybraných kloubech dolní končetiny, došlo ke změně kvality života jedince se spasticitou. Probandů bylo celkem 15, z toho 10 chlapců a 5 dívek ve věkovém rozmezí od 22 měsíců po 17 let. Práce je členěná na teoretickou a výzkumnou část. Analýza vlivu intenzivní terapie proběhla metodou goniometrickou. Měření pomocí goniometru bylo provedeno na kloubech dolních končetin, konkrétně hlezenním, kolenním a kyčelním v sagitální rovině, u kloubu kyčelního také ve frontální. Vyhodnocení doplňkového výzkumu proběhlo na základě zpracování standardizovaných dotazníků kvality života modulovaných pro děti s mozkovou obrnou. Dotazník je rozdělen a zkoumá možné problémy za poslední měsíc v několika základních oblastech - každodenní činnosti, školní činnosti, pohyb a rovnováha, bolest, únava, činnosti při jídle, řeč a komunikace. Výsledky měřeného souboru dokládají, že existuje přímá souvislost mezi intenzivní terapií a stavem měkkých tkání na dolních končetinách. Došlo k ovlivnění rozsahu pohybu ve většině měřených kloubech. Více než dvě třetiny probandů prokazovalo pozitivní změnu kvality života v určitých oblastech.

Abstract:

Submitted thesis deals with the issue of intensive therapy and its possible effect on lower limb soft tissues' condition in individuals with spasticity. The main aim of this thesis is to sum up theoretical knowledge about cerebral palsy, the spasticity measuring possibilites, goniometry and also to perform the analysis of the effect of intensive therapy, which may influence the soft tissues' condition. The complementary aim is to evaluate whether the quality of life of and individual with spasticity has changed due to the influence of functions in the vertical position by changing the range of motion in the sagittal (or frontal) plane in selected joints of the lower limb. There were a total of 15 probands, of which 10 boys and 5 girls in age from 22 months to 17 years. The thesis is divided into theoretical and research part. The analysis of the effect of intensive therapy was performed by the goniometry method. The measurement using a goniometer was performed on the joints of the lower limb, specifically the ankle, knee and hip in the sagittal plane, at the hip joint also in the frontal. The evaluation of the complementary research was based on processing of standardized quality of life questionnaires. The questionnaire is divided and examines possible problems in several basic areas - daily activities, school activities, movement and balance, pain, fatigue, eating activites, speech and communication. The results of the measured group show that there is a direct coherence between intensive therapy and the lower limb soft tissues' condition. The range of motion in most of the measured joints was affected. More than two thirds of the probands showed a positive change in the quality of life in certain domains.

Keywords

intenzivní terapie, spasticita, dětská mozková obrna, kvalita života

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 29. 4. 2021

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Irina Chmelová, Ph.D., MBA

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy