Oční vyšetření na oddělení z pohledu sestry

Veronika SUCHÁ

Bachelor's thesis

Eye Examination in the Ward from the Perspective of Nurses

Abstract:

V teoretické části bakalářské práce se zabýváme vyšetřením, se kterým se nejvíce setkáváme na očním oddělení, a to jak na jeho lůžkové části, tak i na ambulancích, které jsou součástí očního oddělení. Věnujeme se charakteristické práci sestry na očním oddělení, také ošetřovatelským diagnózám a problémům, se kterými se může sestra setkat na očním oddělení. Jako příklad zde také uvádíme různé typy očních ambulancí. Ve výzkumné části bakalářské práce jsme vznesli dva cíle. Prvním cílem bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče před vyšetřením na očním oddělení. Druhým cílem bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče po vyšetření na očním oddělení. K těmto cílům jsme si vhodně zvolili dvě výzkumné otázky, se kterými jsme pracovali během zpracování výzkumné části bakalářské práce. První výzkumnou otázkou bylo, jaká jsou specifika ošetřovatelské péče před vyšetřením očí. Druhá otázka zněla, jaká jsou specifika ošetřovatelské péče po vyšetření očí. Pro výzkumné šetření k bakalářské práci jsme zvolili kvalitativní výzkum. Předem jsme měli sestaven polostrukturovaný rozhovor. Respondentkami byly všeobecné sestry pracující na očním oddělení v nemocnici v jižních Čechách a v nemocnici na Vysočině a rozhovory probíhaly s jejich souhlasem. Z otázek a odpovědí bylo vytvořeno 6 kategorizačních skupin, z nichž některé mají i podskupiny. Z výzkumného šetření vyplývá, že práce sestry na očním oddělení má jistá specifika u pacientů před i po vyšetření zraku. Pro první stanovený cíl, jaká jsou specifika ošetřovatelské péče před vyšetřením na očním oddělení, z odpovědí sester vyplynulo, že od pacientů před vyšetřením zjišťují informace. Tvrdíme, že se jedná o anamnézu, ačkoli každá sestra se zmínila o něčem jiném, ale i tak to z toho vyplývá. Všechny se shodly na otázce po brýlích, které pacient nosí, dále na otázkách o problémech se zrakem a očních operacích. Více jak polovina sester se ptá pacienta na tupozrakost a oční úrazy. Sestry před vyšetřením dbají na správnou komunikaci s pacientem a spolupráci s ním. Také uvádí komunikaci s lékařem před vyšetřením. Všechny sestry uvedly, že u pacientů aplikují lokální kapky či jiné léky dle typu vyšetření a ordinace lékaře. Polovina sester se shodla na vyšetření zrakové ostrosti do dálky a výplachu oka před vyšetřením. Před vyšetřením si všechny sestry chystají potřebné pomůcky, do kterých zařadily oční kapky, čtverečky a emitní misku. Nezapomněly ani na přístrojovou techniku, kterou všechny musí před vyšetřením zapnout a odezinfikovat. Všechny sestry také hovoří o prostředí k vyšetření zraku. Při této otázce, jak chystají prostředí na vyšetření, všechny odpověděly, že lékař vyšetřuje pacienta na denním světle nebo v temné místnosti. Dále před každým vyšetření je příprava pacienta odlišná. Podle typu vyšetření sestra pacienta připraví. Pro druhý cíl, jaká jsou specifika ošetřovatelské péče po vyšetření na oddělení, z výzkumu plyne, že sestry opět velkou část času věnují komunikaci s pacienty. Do komunikace zde řadí i techniku vedení pacienta, jeho doprovod. Věnují se pomoci při činnostech, které pacienti po vyšetření sami nezvládnou. Největší měrou sestry po vyšetření plní ordinace lékaře. Všechny sestry se shodly, že sledují u pacientů alergickou reakci po vyšetření. Polovina sester sleduje celkový stav u pacienta po vyšetření. Každá sestra dezinfikuje přístrojové vybavení po vyšetření na očním oddělení. Všechny sestry se také shodly, že po vyšetření by měl pacienta o omezeních, která souvisí s daným vyšetřením, informovat lékař. Sestry by tyto

Abstract:

skutečnosti měly pacientům pouze opakovat.

Abstract:

In the theoretical part of the thesis we deal with the examination, which is the most widespread in the eye department, both on the inpatient ward and the ambulances that are parts of the ophthalmology department. We deal with the characteristic work of a nurse at the eye department, including nursing diagnoses and problems which nurses may meet in the eye department. As an example, we also mention different types of eye ambulances. In the research part of the thesis we have set two objectives. The first objective was to determine the specifics of nursing care before an examination at the eye department. The second objective was to determine the specifics of nursing care after the examination at the eye department. For these targets we have appropriately chosen two research questions, we have worked with during the process of this thesis. The first research question was, what are the specifics of nursing care before an eye test. The second question was, what are the specifics of nursing care after an eye test. For research inquiries of the thesis, we chose qualitative research. We have prepared semi-structured interview. Our respondents were nurses working at the eye department in a hospital in southern Bohemia and in a hospital in the Highlands and interviews were conducted with their consent. From the questions and answers it was created 6 categorization groups, some of which have subgroups. The research shows that the work of nurses with patients at the eye department has some specifics before and after the eye examination. For the first set goal, what are the specifics of nursing care before examination at the eye department, the responses of the sisters showed that before examination sisters are trying to get information from patients. We claim that this is an anamnesis, although each sister had mentioned something else. All agreed on the question about the glasses worn by the patient, as well as on questions about vision problems and eye surgeries. More than half of the nurses ask a patient about amblyopia and eye injuries. Before the examination sisters pay attention to proper communication with the patient and co-operation with him. They also mentioned communication with a doctor before a procedure. All nurses reported that they use local eye drops on patients or other medications depending on the type of examination and a doctor's prescription. Half of the nurses agreed on the examination of visual acuity at distance and on flushing the eye before the examination. Before the examination, all the sisters are preparing the necessary instruments, to which they ranked eye drops, squares and kidney tray. They did not forget the instrumentation, that all of them must turn on before the examination and sterilize. All the sisters also talks about the environment for the eye examination. In this issue, about preparing the environment for the examination, all replied that the doctor examines a patient in the daylight or in the dark room. The preparation of a patient is different before each examination. A nurse prepares a patient According to the type of examination. For the second goal, what are the specifics of nursing care after the examination in the department, research suggests that, again, nurses spend a great deal of time on communicating with patients. To the issue of communication they put also the techniques of guiding of a patient, and also his accompaniment. They are devoted to assist patients in activities that patients after an examination cannot do themselves. In the greatest degree the nurses perform the prescriptions ordered by the doctor. All nurses agreed that patients should be monitored for an allergic reaction after examination. Half of the nurses monitor the overall condition of the patient after the examination. Each sister disinfects instrumentation for examination at the eye department. All nurses also agreed that after the examination the doctor should inform the patient about the limitations connect

Keywords

Sestra, pacient, vyšetření, komunikace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 8. 2014

Accessible from:: 11. 8. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Bc. Jitka Tamáš Otásková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing