Vliv hlasu matky na variabilitu srdeční frekvence nezralých novorozenců

Bc. Jana ROMANOVÁ

Diplomová práce

The influence of the mother´s voice on heart rate variability of premature newborns

Anotace:

Cíl: Cílem výzkumu bylo zjistit změny variability srdeční frekvence nezralých novorozenců v souvislosti s poslechem hlasu matky. Hodnoty naměřené po aplikaci byly porovnány s hodnotami naměřenými v klidu před aplikací muzikoterapie a při její aplikaci. Dalším cílem bylo zjistit případné rozdíly mezi ženským a mužským pohlavím, rozdíly mezi gestačním stářím novorozenců a rozdíly mezi záznamy pořízenými v různé délce života. Hodnoty variability srdeční frekvence odpovídají stavu autonomního nervového systému a vlivu jeho složek (sympatikus a parasympatikus). Metodika: Výzkumný soubor tvořilo 30 nezralých novorozenců v gestačním věku 26+0 až 36+3. Podmínkou k zařazení do výzkumu byl jejich stabilizovaný zdravotní stav. K měření variability srdeční frekvence byl použit telemetrický snímač jednokanálového EKG VariaCardio TF7. Ke statistickému zpracování byl použit statistický software IBM SPSS Statistics 23. K vyhodnocení výsledků byl použit test ShapiroWilkova, pro porovnání měření Friedmannův test, Wilcoxonovy a Man-Whitney U-test. Statistické testy byly hodnoceny na hladině významnosti 5%. Výsledky: Hodnoty srdeční činnosti a dechové frekvence před, při a po aplikaci muzikoterapie nejsou stejně rozloženy. Během aplikace hlasu se zapojuje více parasympatikus a vliv sympatiku naopak klesá. V této souvislosti klesá i počet srdečních pulsů. Po aplikaci některé tyto vlivy ještě přetrvávají. Dívky reagují na hlas matky více než chlapci. Novorozenci narození po 31. gestačním týdnu reagují zraleji. Změny nejsou závislé na dni života. Závěr: Byl prokázán vliv na autonomní systém nezralých novorozenců ve smyslu snížení sympatické aktivity. Účinek matčina hlasu je pro novorozence uklidňující. Bylo by vhodné postup doporučit k zavedení do ošetřovatelské praxe na jednotky novorozenecké intenzivní péče.

Abstract:

Objective: The objective of my research was to determine changes of a heart rate variability of immature infants with listening mother?s voice. Values measured after the application have been compared to the values in a the calm before the application of music therapy and its application. The other goal of my work was to identify any differences between a feminine and a masculine gender, differences between a gestional age of infants and differences between records established in a different length of life. Values of a heart rate variability correspond to the state of an autonomic nervous system and to an impact of its components (sympathetic and parasympathetic). Methodology: The research file was created by thirty immature infants in a gestational age from 26 + 0 to 36 + 3. A basic condition for an inclusion in my research was their stabilized health. For measure a heart rate variability was used single channel ECG telemetry transmitter VarioCardio TF7. For a statistical evaluation was used stastistical software IBM SPSS Statistics 23. For evaluation results of a test was used ShapiroWilkov?s test, for comparing measurements was used Friedmann?s test, Wilcoxon?s and Man-Whitney?s U-test. Statistical tests were evaluated at a signifikance level of 5%. Results: Values of a heart rate and a respiratory rate before, during and after an application of the music therapy aren?t equally layout. During the voice application is more involved parasympathetic and on the other hand the influence of sympathetic is falling. In this context a number of heartbeat is falling, too. After an application some of these influences still persist. Girls have been responding to the voice more than boys. Newborns born after thirty firts gestation week respond more mature. Changes don?t depend on a day of life. Conclusion: It was shown the influence to the autonomic system of newborn infants in the sence of the sympathetic aktivity. The effect of the mother?s voice is calming for infants. It is possible to reccomend this procedure for the introduction into nursing practice in neonatal care units.

Klíčová slova

Neonatologie, novorozenec, nezralý novorozenec, muzikoterapie, autonomní nervový systém, variabilita srdeční frekvence, hlas matky

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 12. 2015

Zveřejnit od: 15. 12. 2015

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Lumír Kantor, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA V OSTRAVĚ

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelská péče v pediatrii