Rozdíly v ošetřovatelské péči sester na traumatologickém oddělení u pacientů se zlomeninou bérce v Nemocnici České Budějovice, a. s. a AOVV - Presidio di Sondrio

Jiřina VOKÁČOVÁ

Bachelor's thesis

Assessment of Nursing care differences' at Patients with Lower Extremity Fracture at Accident and Emergency (A&E) Department at The Ceske Budejovice Hospital, Inc. and The AOVV - Presidio di Sondrio

Abstract:

Tato bakalářská práce, zpracovaná teoretickou formou s aplikací vlastních zkušeností z oddělení Úrazové a plastické chirurgie Nemocnice České Budějovice, a. s. a oddělení Ortopedie a Traumatologie Nemocnice Sondrio, vystihuje v rámci výše uvedených nemocnic metody v poskytování a organizaci ošetřovatelské péče jako takové, jejíž zvláštností u pacientů se skeletární trakcí, zevním fixatérem, osteosyntézou a s imobilizačním obvazem, včetně péče rehabilitační. Specifikuje úlohy sester počínaje příjmem pacienta se zlomeninou bérce na traumatologické oddělení, během perioperačního období a nakonec při jeho dimisi či překladu. Obsahuje taktéž elementy ošetřovatelské dokumentace vytvořených na bázi teoretických modelů aplikovaných v ošetřovatelském procesu daných nemocnic. V poslední řadě vymezuje specializační vzdělávání sester pro obor traumatologie a intenzivní péče dostupné v České republice a Itálii. Hlavním cílem této práce bylo porovnání rozdílů v ošetřovatelské péči sester na traumatologickém oddělení u pacientů se zlomeninou bérce v Nemocnici České Budějovice, a. s. a AOVV - Presidio di Sondrio. Na bázi dostupné odborné literatury a aplikace vlastních zkušení bylo zjištěno, že nejmarkantnější diference se vyskytují v rámci ošetřovatelské dokumentace, převazování operační rány u pacientů se zevním fixátorem, zajišťování hygienické péče a edukace. Oddělení Úrazové a plastické chirurgie Nemocnice České Budějovice, a. s. disponuje kvanty formulářů ošetřovatelské dokumentace, která sestry časově zahlcuje a její zpracování ne zcela odpovídá zaměření oddělení. V oblasti převazování operační rány u pacientů se zevním fixatérem neudržují sestry tohoto oddělení aktuální přehled o moderních metodách převazových technik. Na oddělení Ortopedie a Traumatologie Nemocnice Sondrio je realizace kvalitní hygienické péče zajišťována kompetentním nižším ošetřovatelským personálem, což poskytuje časovou úlevu sestrám k provádění odborných výkonů a ke komunikaci s pacientem. Komplexní edukace pacienta i rodinných příslušníků je realizována taktéž na tomto oddělení. Výsledné údaje této práce by mohly vzájemně pomoci ke zkvalitnění ošetřovatelské péče těchto oddělení. Za tímto účelem byly vytvořeny návrhy Realizace ošetřovatelského plánu pro oddělení Úrazové a plastické chirurgie Nemocnice České Budějovice, a. s. dle modelu Marisi Cantarelli a Ošetřovatelské překladové zprávy pro oddělení Ortopedie a Traumatologie Nemocnice Sondrio. K získání aktuálních údajů o převazových technikách u pacienta se zevním fixatérem lze využít poznatků této práce při seminářích či kurzech pro sestry oddělení traumatologie.

Abstract:

This Bachelor's thesis, composed by theoretical form with application of own personal experience from Department of Trauma Surgery at Ceske Budejovice Hospital, Inc. and Orthopaedic and Traumatology at The Hospital Sondrio, characterizes methods of specific therapy procedures in organization and systems of provided nursing care, its differences at patients with skeletal traction, external fixator, ostheosynthesis and with immobilization dressing, included physiotherapy. It also specify nurses responsibilities starts by the admission of injured patient at A&E department, perioperative care and finally ends by patient's discharge or transfer. It contents also the elements of nursing care documentation created by theoretical models used in specific nursing care of hospitals mentioned above. The main aim of this thesis was comparison of nursing care differences at patients with lower leg injury at A&E departments at the Ceske Budejovice Hospital, Inc. and the AOVV - Presidio di Sondrio. It has been found based on the available specialized literature and own personal experience, that the most essential differences are in nursing care documentation, wound care at patients with external fixator, providing of hygiene and patient's education. Department of Trauma Surgery at the Ceske Budejovice Hospital, Inc. has plenty of nursing care forms which nurses are overload with and their content do not quite correspond with specifically provided care at mentioned department. Nurses are not updated with knowledge of new therapy procedures concerning to wound care with external fixator. Quality hygiene care at Orthopaedic and Traumatology at the Hospital Sondrio is provided by authorized Healthcare Assistants which allow to nurse time relief to perform specialized activities and devote more time to patient by communication. Complex education of patient and their relatives has been also provided at the same department. Final results could be used to improve the quality of nursing care at the hospitals. For this purpose were suggested the Realisation of Nursing scheme for Department of Trauma Surgery at the Ceske Budejovice Hospital, Inc. based on model by Marisi Cantarelli and Nursing Report of patient's transport for Department of Orthopaedic and Traumatology at the Hospital Sondrio. Gained knowledge from this thesis could be used at meetings and nursing trainings from stated departments to enable find more up to date information regarding wound care technic at patients with external fixator.

Keywords

ošetřovatelská péče, zlomenina bérce, rozdíly, traumatologie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2013

Accessible from:: 3. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Alena Polanová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing