Fyzioterapie dítěte s vadným držením těla

Valentyna RIABUKHA

Bakalářská práce

Physiotherapy for a child with poor posture

Anotace:

Úvod: Tématem mé bakalářské práce je fyzioterapie u vadného držení těla u dítěte školního věku. Vadné držení těla patří mezi časté funkční poruchy pohybového aparátu u dětí, které mohou vést k rozvoji bolestivých stavů, svalových dysbalancí a strukturálních změn páteře. V práci se zaměřuji na význam včasné diagnostiky a komplexního fyzioterapeutického přístupu u dětského pacienta. Cíl práce: Hlavním cílem bakalářské práce je zaměřit se na problematiku vadného držení těla u dítěte. Práce si klade za cíl přispět k řešení této problematiky prostřednictvím správně zvolených fyzioterapeutických postupů, metod a cvičebních konceptů u devítiletého chlapce s poruchou postury. Metodika: Hlavní část bakalářské práce tvoří kazuistika devítiletého pacienta s diagnostikovaným vadným držením těla. Fyzioterapeutická intervence byla zahájena v období od 02. 11. 2025 do 27. 02. 2026. Před zahájením fyzioterapeutické terapie bylo provedeno vstupní kineziologické vyšetření zahrnující aspekční a palpační vyšetření, goniometrii, vyšetření svalových dysbalancí, zkrácených struktur dle Jandy, hlubokého stabilizačního systému dle Koláře, rozsahu pohybu a pohybových stereotypů. Na základě výsledků byl sestaven krátkodobý rehabilitační plán. Fyzioterapeutická intervence probíhala po dobu několika měsíců a zahrnovala využití metod, jako je nácvik správného posturálního nastavení, dechová cvičení, aktivace hlubokého stabilizačního systému, prvky DNS, senzomotorická stimulace, posilování oslabených svalových skupin, protahování zkrácených struktur a cvičení s pomůckami. V průběhu terapie byla provedena kontrolní vyšetření a na závěr výstupní kineziologické vyšetření. Terapie probíhala 1× týdně v odpoledních hodinách a trvala přibližně 30-45 minut. V domácím prostředí dítě během týdne cvičilo obden, přičemž délka cvičení byla přibližně do 30 minut. Výsledky: U pacienta došlo ke zlepšení držení těla ve stoji i při pohybu, ke snížení svalových dysbalancí a k lepší aktivaci hlubokého stabilizačního systému. Pozitivní změny byly zaznamenány také v oblasti dechového stereotypu a celkové posturální stability. Projevující se lepší centrací trupu, stabilnějším postavením pánve, lepší kontrolou osového postavení páteře a koordinovanější souhrou stabilizačních svalových skupin při statické i dynamické zátěži. Současně bylo prokázáno zlepšení funkce HSSP dle Koláře při testu nitrobřišního tlaku a při bráničním testu. Závěr: Fyzioterapeutická intervence měla pozitivní vliv na korekci vadného držení těla u devítiletého chlapce. Práce potvrzuje význam včasné diagnostiky a pravidelné terapie v dětském věku jako prevence budoucích obtíží pohybového aparátu. Klíčová slova: vadné držení těla, fyzioterapie, dítě školního věku, posturální stabilita, svalová dysbalance.

Abstract:

Introduction: The topic of my bachelor's thesis is physiotherapy in the management of poor posture in a school-aged child. Poor posture is among the common functional disorders of the musculoskeletal system in children and may lead to the development of painful conditions, muscular imbalances, and structural changes of the spine. This thesis focuses on the importance of early diagnosis and a comprehensive physiotherapeutic approach in a pediatric patient. Aim of the Thesis: The primary aim of this bachelor's thesis is to examine the issue of faulty posture in children. The thesis seeks to contribute to the management of this problem through the appropriate application of physiotherapeutic approaches, methods, and exercise concepts in a nine-year-old boy with a postural disorder. Methodology: The main part of the bachelor's thesis consists of a case study of a nine-year-old patient diagnosed with poor posture. The physiotherapeutic intervention was carried out from October 18, 2025, to February 28, 2025. Prior to the initiation of therapy, an initial kinesiological examination was performed, including visual and palpation assessment, goniometry, evaluation of muscular imbalances and shortened structures according to Janda, assessment of the deep stabilization system according to Kolář, range of motion testing, and evaluation of movement patterns. Based on the findings, a short-term rehabilitation plan was developed. The physiotherapeutic intervention lasted several months and included methods such as postural correction training, breathing exercises, activation of the deep stabilization system, elements of Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS), sensorimotor stimulation, strengthening of weakened muscle groups, stretching of shortened structures, and exercises using therapeutic aids. Follow-up examinations were conducted during the therapy, and a final kinesiological assessment was performed at the end of the intervention. Results: The patient demonstrated improvement in posture both in standing and during movement, reduction of muscular imbalances, and improved activation of the deep stabilization system. Positive changes were also observed in the breathing pattern and overall postural stability. Conclusion: The physiotherapeutic intervention had a positive effect on correcting poor posture in the nine-year-old boy. The thesis confirms the importance of early diagnosis and regular therapy in childhood as prevention of future musculoskeletal problems. Key words: poor posture, physiotherapy, school-aged child, postural stability, muscular imbalance.

Klíčová slova

Vadné držení těla, fyzioterapie, dítě školního věku, posturální stabilita, svalová dysbalance.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 27. 3. 2026

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Ing. Andrea Ježková

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Fyzioterapie / Fyzioterapie