Odhad průměrných dávek obyvatelstva ČR z lékařských zdrojů

Bc. Aneta ŠÍPOVÁ

Diplomová práce

Estimation of average doses of the population of the Czech Republic from medical sources

Anotace:

Záměrem mé diplomové práce bylo odhadnout efektivní dávky z různých vyšetření v oblasti nukleární medicíny a radiodiagnostiky a zjistit, jaké jsou počty těchto vyšetření v České republice. V teoretické části jsem pracovala s odbornou literaturou, platnými právními předpisy a internetovými odkazy. Diplomová práce na téma "Odhad průměrných dávek obyvatelstva ČR z lékařských zdrojů" je rozdělena na dvě části. Úvodní část teoretické práce je věnována důležitosti lékařského ozáření v rámci radiologických metod a lehkému popisu celé práce. V další části práce jsou shrnuty informace o ionizujícím záření - o jeho historii, druzích, zdrojích, interakcích s prostředím a biologických účincích na organismus. V další části práce, která je věnována radiační ochraně, je uvedena základní česká legislativa, která se vztahuje k danému tématu. Dále jsou v této práci v rámci radiační ochrany uvedeny její cíle, koncepce, principy, metody ochrany před zářením, radiační monitorování a základní sledované veličiny, které jsou důležité z hlediska radiační ochrany. V poslední části teoretické práce je uvedeno lékařské ozáření a možnosti využití tohoto záření v lékařství. V práci byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo odhadnout průměrné efektivní dávky u různých vyšetření v nukleární medicíně a radiodiagnostice. U zvolených vyšetření byla vypočítána průměrná efektivní dávka u pacientů, kteří zvolené vyšetření podstoupili v lednu roku 2022. V rámci nukleární medicíny se jednalo o scintigrafii skeletu (96 pacientů), perfuzní scintigrafii myokardu (51 pacientů), perfuzní a ventilační scintigrafii plic (166 pacientů) a dynamickou scintigrafii ledvin (12 pacientů). Výsledky u těchto vyšetření byly porovnány s údaji uvedenými v UNSCEAR Report 2020/2021. V rámci radiodiagnostiky se jednalo o CT mozku nativně (226 pacientů), CT břicha nativně (91 pacientů), CT hrudníku nativně (33 pacientů) a CT bederní páteře nativně (46 pacientů). Výsledky u těchto vyšetření byly porovnány s údaji uvedenými v UNSCEAR Report 2020/2021 a výsledky uvedené v dokumentu "Hodnocení lékařského ozáření" vydané SÚJB v roce 2021. Druhým cílem bylo zjistit, jaké jsou počty výše zmíněných vyšetření v České republice a odhadnout roční efektivní dávky českého obyvatelstva z lékařských zdrojů. K tomuto účelu mi byla poskytnuta data od ÚZIS (Ústav zdravotnických informací a statistiky). V rámci tohoto cíle byly odhadnuty kolektivní efektivní dávky. Třetím cílem bylo odhadnout relativní pravděpodobnost vzniku stochastických účinků (rakoviny). K tomuto účelu byl použit program X-ray risk.

Abstract:

The intention of my diploma thesis was estimate the effective doses from different examinations in the area of the nuclear medicine and radiodiagnosis and find out what numbers are of the examinations in the Czech republic. In the theoretical part I worked with the professional literature, the applicable legal regulations and the internet links. The diploma thesis on the topic "Estimation of average doses of the population of the Czech republic from medical sources" is partition to the two parts. The introductory part of the theoretical work is dedicated to the importance of medical radiation within radiological methods and to the brief description the whole thesis. In the other part od the thesis are summarized the informations about the ionizing radiation - about his history, species, sources, interactions with the environment and biological effects on the organism. In the other part of the thesis which is devoted to radiation protection is listed the basic czech legislation which relates on the given topic. Further are in this thesis within the radiation protection listed her objectives, conception, principles, radiation protection methods, radiation monitoring and basic monitored quantities which are important in terms of the radiation protection. In the last part of the theoretical thesis is listed the medical radiation and his possibilities of use in the medical. In this thesis were to established three objectives. The first objective was to estimate the average effective doses in various examinations in the nuclear medicine and the radiodiagnosis. For selected examinations was calculated the average effective dose for patients who underwent the selected examination in January 2022. In the framework of nuclear medicine, it was an skeletal scintigraphy (96 patients), myocardial perfusion scintigraphy (51 patients), perfusion and ventilation lung scintigraphy (166 patients) and dynamic renal scintigraphy (12 patients). The results of these examinations were compared with data listed in UNSCEAR Report 2020/2021. In the famework of the radiodiagnosis, it was an CT brain natively (226 patients), abdominal CT natively (91 patients), CT chest native (33 patients) and CT of the lumbrar spine natively (46 patients). The results of these examinations were compared with data listed in UNSCEAR Report 2020/2021 and the results listed in the document "Medical radiation assessment" released by the SÚJB in the year 2021. The second objective was to find out how are numbers of examinations mentioned above in Czech republic. For this purpose I was provided with data from ÚZIS. Within this objective were estimated the collective effective doses. The third objective was estimated the relative probability of emergence of stochastic effects (the cancer). For this purpose was used the program named X-ray risk.

Klíčová slova

Ionizující záření, zdroje záření, nežádoucí účinky záření, nukleární medicína, radiodiagnostika, CT vyšetření, radiační ochrana, efektivní dávka, ekvivalentní dávka, průměrná dávka, medicínské vyšetření.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 5. 2023

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. Dr.rer.nat. Friedo Zölzer, DSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ochrana obyvatelstva / Civilní nouzová připravenost