Identifikace potřeb pacientů a rodinných příslušníků v paliativní péči v souvislosti s kvalitou života

Mgr. Erika HAJNOVÁ

Doctoral thesis

Identification needs of patiens and depeans in paliative care in connection with the duality of life

Abstract:

HAJNOVÁ FUKASOVÁ, Erika. Identifikace potřeb pacientů a rodinných příslušníků v paliativní péči v souvislosti s kvalitou života. [disertační práce]. Ostravská univerzita v Ostravě, Lékařská fakulta, Ústav ošetřovatelství a porodní asistence. Školitel: PhDr. Radka Bužgová, Ph.D. Studijní obor: P5341 Ošetřovatelství. Stupeň odborné kvalifikace: doktor filozofie (philosophiae doctor, Ph.D.). Úvod: Péče o pacienty v paliativní péči musí vycházet z individuálních potřeb každého nemocného. Hodnocení potřeb pacientů a rodinných příslušníků v paliativní péči a zjištění jejich saturace je důležitým ukazatelem kvality poskytované péče. V České republice není výzkumu v paliativní péči věnována příliš velká pozornost. Cíl: Cílem našeho výzkumu bylo zjistit bio-psycho-sociálně-spirituální potřeby pacientů potřebujících paliativní péči v souvislosti s kvalitou života. Zároveň mapovat potřeby rodinných příslušníků pacientů potřebujících paliativní péči a míru naplnění, v souvislosti s jejich kvalitou života. Metodika: Výzkum byl zaměřen na potřeby pacientů potřebujících paliativní péči a jejich rodinné příslušníky, v souvislosti s jejich kvalitou života, s využitím standardizovaných dotazníků. Šetření respondentů výzkumu probíhalo opakovaně a pro hodnocení potřeb pacientů byl použit dotazník PNAP, jejich kvalita života byla zjišťována prostřednictvím dotazníku EORTC QOL-C30. K měření potřeb a kvality života rodinných příslušníků byl použit FIN a QOLLTI-F dotazník. Výsledky a diskuze: Za nejdůležitější považovali onkologičtí pacienti potřeby v doméně autonomie a fyzické potřeby. Nejméně byli respondenti spokojeni se saturací potřeb v doméně psychické a spirituální. Pacienti vnímali svoji kvalitu života na nízké úrovni. Nejhůře hodnotili rolovou funkci a sociální vztahy. Rodinní příslušníci považovali za nejdůležitější potřebu ujištění o nejlepší možné péči pacienta. A jako nedostatečně saturovanou potřebu vnímali naději a informace o prognóze. Blízké osoby hodnotili svoji celkovou kvalitu života jako sníženou. Nejvyšší kvalita blízkých osob, byla zaznamenána v doméně kvalita poskytované péče a se zdravotním stavem pacienta. Nejhůře vnímali kvalitu života v doméně vztahy v rodině. Závěr: Hodnocení potřeb v paliativní péči a zjištění nenaplněných potřeb pacientů a jejich rodinných příslušníků je důležité pro individualizovanou péči a pro zvyšování kvality poskytované péče. Klíčová slova: potřeby, paliativní péče, kvalita života, rodinný příslušník

Abstract:

HAJNOVÁ FUKASOVÁ, Erika. Identifying the needs of patients and their family members in palliative care in the context of quality of life. [dissertation thesis]. University of Ostrava, Faculty of Medicine, Department of Nursing and Midwifery. Supervisor: PhDr. Radka Bužgová, Ph.D. Study programme: P5341 Nursing. Degree of scientific qualification: philosophy doctor (philosophiae doctor, PhD.). Introduction: A patient care in the palliative care have to come out of the individual needs of every sick. The evaluation of the patient needs and family members in the palliative care and finding out of their saturation is an important indicator of the providing care quality. Not very great attention is paying to the research in the palliative care in the Czech Republic. Aim: The aim of our research was to find the bio-psycho-social-spiritual needs of patient those need a palliative care in according to their life quality. At the same time conduct a survey of needs of family members of the patient those need a palliative care and the size of realization, in connection with their life quality. Methodology: Research turned one attention to the needs of patient in palliative care and their family members, in according to their life quality, with using of standardizes questionairries. Research was provided repeatedly and for evaluation of patient needs was used a questionnaire PNAP, their life quality was founded with help of questionnaire EORTC QOL-C30. For measurement of needs and life quality of family members was used FIN and QOLLTI-F questionnaire. Results and discussion: The oncological patient found as the most important the needs in domain of authonomy and the corporeal needs. The respondents were satisfied at least with saturation of the needs in domain of corporeal and spiritual needs. The patient felt their life quality at low level. The patients evaluated as the worst the function of the role and the social relations. The family members found for the most important need an assurance of the best possible patient care. And as insufficiently saturated need they felt the hope and information of prognosis. The close persons evaluated their general life quality of the provided care as decreased. The highest life quality of the closed person was noticed in domain of provided care quality and with health state of patient. As the worst evaluated the life quality in domain of family relations. Conclusion: Evaluation of the needs in palliative care and the findings of the non-filed needs of the patient and their family members is important for individual care and for increasing of the provided care quality. Keys words: needs, palliative care, the quality of life, family member

Keywords

potřeby, paliativní péče, kvalita života, rodinný příslušník

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 12. 2. 2015

Accessible from:: 12. 2. 2015

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Radka Bužgová, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Doctoral programme / field:
Nursing / Nursing