Hodnocení renální funkce u pacientů s obstrukcí

Irena BLAŽKOVÁ

Bachelor's thesis

Evalution of renal function in patient with urinary obstrution

Abstract:

Hodnocení renální funkce u pacientů s obstrukcí Ledviny jako jeden z nejdůležitějších orgánů lidského těla jsou postihovány různými onemocněními. Některá onemocnění zpomalují nebo úplně zastavují vylučování moči z ledvin. V této práci jsem se zaměřila na pacienty s takovými problémy. Z pacientů přicházejících v období 3 měsíců na Kliniku nukleární medicíny FN Brno bylo vybrán vzorek 30 pacientů s fyziologickým vylučováním i s poruchou vylučování. U všech byly stanoveny hodnoty Tmax., T1/2, MTT a podíl funkce jednotlivých ledvin na jejich celkové činnosti. Pacienti byli vyšetřeni dle SOP vytvořených pro personální i přístrojové podmínky KNM FN Brno. Dynamická scintigrafie ledvin byla prováděna na gamakameře MB 9200 s použitím kolimátotu LEAP a vyhodnocovacím zařízením DIAG. Po intravenózní aplikaci 75 {--} 200 MBq 99mMAG3 je zahájena akvizice (1 scintigram za 20 sekund), celková doba snímání je 20 minut. Standardně je hodnocen Tmax., T1/2 a separovaná funkce ledvin. Pro účely této práce byl hodnocen MTT (střední doba průchodu). Na základě získaných hodnot byly porovnány obě skupiny pacientů, neboť záměrem této práce bylo potvrdit či vyvrátit hypotézu, že u pacientů s obstrukčním typem křivky nelze hodnotit Tmax. a T1/2. Tyto hodnoty nelze použít k popisu funkce parenchymu ledviny. Na základě statistických metod bylo zjištěno, že věk je parametrem statisticky nevýznamným, kdežto Tmax. a MTT jsou statisticky významnými parametry. Měření a závěry této práce budou využity pro vytvoření nových SOP (standardních operačních postupů) pro dynamickou scintigrafii ledvin na Klinice nukleární medicíny FN Brno. Dále budou publikovány a prezentovány odborné veřejnosti na kongresech.

Abstract:

Evaluation of renal function in patients with obstruction Kidneys, one of the most important organs of the human body, are affected by various diseases. Some of these diseases slow down or completely stop the elimination of urine from the kidneys. In this study, I focused on patients with such problems. A sample of 30 patients with a physiological urine elimination and a disorder of urine elimination was selected from the patients who came to the Clinic of Nuclear Medicine of the Faculty Hospital in Brno within the period of 3 months. Tmax, T1/2, MTT and a part of single kidney function from the overall renal activity were determined in all these patients. The patients were examined according to the standard operating procedures prepared for the personal and instrument conditions of the KNM FN Brno. Dynamic renal scintigraphy was performed using the gamma-camera MB 9200 with LEAP collimator and DIAG evaluation equipment. After intravenous administration of 75 {--} 200 MBq 99mMAG3 we initiated acquisition (1 scintigram in 20 seconds) over a total period of of 20 minutes. Tmax, T1/2 and separated renal function were evaluated as a standard. MTT (mean transition time) was evaluated for the purpose of this study. Based on the acquired data we compared both groups of patients because the aim of this study was to confirm or disprove the hypothesis that Tmax and T1/2 cannot be evaluated in patients with obstructive type of the curve. These values cannot be used to describe the function of renal parenchyma. Based on the statistical methods it was found that age was statistically insignificant parameter while Tmax and MTT are statistically significant parameters. Measurement and conclusions of this study will be used to prepare the new SOPs (standard operating procedures) for the dynamic renal scintigraphy at the Clinic of Nuclear Medicine of the Faculty Hospital in Brno. Furthermore. They will be published and presented for scientific public at the congresses.

Keywords

Funkce, ledviny, radiofarmakum, scintigrafie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2010

Accessible from:: 3. 5. 2010

Identifier: 13548

Thesis defence

• Supervisor: doc. MUDr. Jiří Prášek, CSc.

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiological Assistant