Využití biografické anamnézy v péči o klienty s demencí v domovech pro seniory v Českých Budějovicích

Pavlína ČÁPOVÁ

Bachelor's thesis

The use of biographical anamnesis in care for clients with dementia in homes for the elderly in České Budějovice.

Abstract:

Základní teoretická východiska: Počet lidí trpících demencí neustále stoupá, zejména z důvodu snížení porodnosti a prodlužování průměrné délky života. Problematice péče o klienty s demencí se věnuje i Světová zdravotnická organizace, která na toto téma sepsala podrobnou zprávu. Souhrn této zprávy vypracoval Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. V tomto souhrnu je uvedeno, že v roce 2011 se počet léčených klientů v ambulantní péči v České republice vyšplhal na číslo 14 932 (z toho 67% žen) s diagnózou F00 (Alzheimerova choroba) a s diagnózami F01 F03 (ostatní demence) na 17 955 (z toho téměř žen). K roku 2010 byl odhadován celosvětový počet nemocných demencí na 35,6 milionů. Společností je člověk s demencí neustále vnímán jako nekomunikativní klient, o kterého je péče velice náročná a složitá (Kopecká, 2012). Demence tedy představuje problém nejen ve sféře bio-psycho-sociální, ale také v ekonomické (Wija, 2012). Základem psychobiografického modelu péče je změnit úhel pohledu na klienta, především jako na osobnost, která má svou vlastní biografickou historii a to individuální, regionální či kolektivní. Za pomoci psychobiografického modelu se péče stává tolerantnější, jelikož je tento model zaměřený především na udržení a podpoření schopnosti sebepéče a udržení a reflektování stávajících schopností klienta, a to zejména schopností psychických (Procházková, 2011). U klientů s demencí je podstatné najít cestu k jejich emočnímu životu, které můžeme dosáhnout znalostí informací z klientovy biografie. Znalost životní cesty klienta také objasní potřeby v péči, které si klient žádá (Kopecká, 2012). Psychobiografický model péče zlepšuje péči o klienta s demencí zejména v oblasti individuální péče a aktivizace klienta. Cíle práce: Pro výzkumné šetření této práce byly stanoveny dva cíle. Prvním cílem bylo zjistit názor sester na využití biografické anamnézy v domovech pro seniory v Českých Budějovicích a druhým cílem zjistit vliv biografické anamnézy v péči o klienty v domovech pro seniory v Českých Budějovicích, u kterých se biografická anamnéza využívá. K těmto cílům byly stanoveny výzkumné otázky: Jak nahlíží sestry pracující v domovech pro seniory v Českých Budějovicích na vliv biografické anamnézy v péči o klienty? Další výzkumnou otázkou byla: V jakých oblastech, si myslí sestry pracující v domovech pro seniory v Českých Budějovicích, že biografická anamnéza zlepšuje péči o klienta? Metodika: Výzkumné šetření k tématu využití biografické anamnézy v péči o klienty s demencí v domovech pro seniory v Českých Budějovicích bylo prováděno formou kvalitativního šetření. Technikou sběru dat byl zvolen polostrukturovaný rozhovor se sestrami pracujícími v domovech pro seniory v Českých Budějovicích. Výsledky: Z výsledků výzkumného šetření vyplynulo, že všechny respondentky shledávají využívání biografické anamnézy jako přínosné v péči o klienty s demencí, zejména v oblasti zlepšení individuální péče, spolupráce s klientem a rodinnými příslušníky a zisku informací o klientovi. Všechny respondentky by chtěly začít využívat biografickou anamnézu v péči o klienty s demencí, i když pro některé z nich by bylo zavedení modelu do praxe problematické, z důvodu nedostatku personálu a rozšíření stávající dokumentace. Závěr: Výsledky výzkumného šetření by mohly sloužit ke změně přístupu v péči o klienty s demencí a ke zkvalitnění této péče. Vrchním sestrám by tato bakalářská práce mohla sloužit jako podkladový materiál k seznámení se s touto problematikou a ke zvážení možnosti zavedení biografické anamnézy do péče o klienty s demencí, jelikož všechny dotazov

Abstract:

ané respondentky uvedly práci s biografií klienta jako přínosnou v péči o klienty s demencí.

Abstract:

Basic theoretical background: The number of people suffering from dementia is increasing, mainly due to falling birth rate and lengthening of life expectancy. The World Health Organization deals with the issue of caring for clients with dementia in a detailed report. A summary of this report was written by the Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic.In this summary, it is stated that in 2011 the number of clients treated in outpatient care in the Czech Republic climbed to number 14,932 (of which 67% were women) diagnosed with F00 (Alzheimer's disease) and with F01 - F03 (other dementia) to 17,955 (of which almost were women). In 2010, the estimated global number of patients with dementia was 35,6 million. Our society constantly considers a person with dementia to be an uncommunicative client, who is very difficult to be cared (Kopecká, 2012). That is why dementia touches not only the bio-psycho-social, but also the economic field (Wija, 2012). The basis of the psycho-biographical model of care is to change the perspective to the client and to see him or her as a personality with his or her own individual, regional or collective biographical history. With the help of the psycho-biographical model, the care becomes more tolerant, as this model is primarily focused on maintaining and supporting self-care skills and reflecting client's current skills, especially his or her mental ability (Procházková, 2011). For clients with dementia it is essential to find a way to their emotional life, which can be achieved by means of the information from the client´s biography. The knowledge of the client's story of life will also explain his or her needs and requests in care (Kopecká, 2012). The psycho-biographical model improves care for clients with dementia, particularly in the area of individual care and activation of clients. Aims of the thesis: As for the research part of this thesis, two objectives were defined. The first objective was to find out nurses' opinions about the use of biographical history in homes for seniors in České Budějovice. The second one was to discover the influence of biographical history in care for clients in homes for seniors in České Budějovice. These research questions were set to these objectives: What do nurses working in nursing homes for seniors in České Budějovice think of the influence of biographical history in care for clients? Another research question was: In what ways do the nurses working in nursing homes for seniors in České Budějovice think the biographical history improves care for clients? Methodology: The research on the topic of using biographical history in caring for clients with dementia in nursing homes for seniors in České Budějovice was conducted via qualitative investigation. Semi-structured interviews with nurses working in nursing homes for seniors in České Budějovice were chosen for the data collection. Results: The results of the research showed that all respondents found the use of biographical history beneficial in care for clients with dementia, especially in the area of improving individual care, cooperation with the client and his or her family members and obtaining information about the client. All respondents would like to start using biographical history in caring for clients with dementia, although some of them would find the introduction of the model into practice quite problematic. Conclusion: The results of this research could be used to change the approach to care for clients with dementia and to improve the quality of care. This thesis could serve to nurses in charge as a background material for the introduction to this issue and for considering the possibility of introducing biography history in caring for clients with dementia, as all interviewed respondents reported working with clients´ biographies to be beneficial in care for clients with dementia.

Keywords

biografická anamnéza, klient, ošetřovatelská péče, demence, psychobiografický model péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2014

Accessible from:: 2. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Alena Polanová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing