Doporučený postup ve fyzioterapii u pacientů s idiopatickou skoliózou

Michaela RYZNEROVÁ

Master's thesis

Physiotherapy clinical guidelines in patients with idiopathic scoliosis

Abstract:

Předložená diplomová práce se zabývá tvorbou návrhu adaptovaného doporučeného postupu ve fyzioterapii u pacientů s idiopatickou skoliózou. Originální doporučený postup se nazývá 2016 SOSORT guidelines: ortopedická a rehabilitační léčba idiopatické skoliózy během růstu. Práce je celkově rozdělena na hlavní části - přehled teoretických poznatků, metodika, jejíž součástí je i praktická část a výsledky práce. Přehled teoretických poznatků obsahuje kapitolu o idiopatické skolióze, managementu kvality a kapitolu o klinických doporučených postupech. V metodické části je nejprve znázorněn proces systematické rešerše odpovídající dvěma základním klinickým otázkám, a to jakou intervenci a jaký diagnostický postup by měl fyzioterapeut využít u pacientů s idiopatickou skoliózou. Průběh vyhledávání odborné literatury je znázorněn pomocí diagramu PRISMA. Celkem bylo vyhledáno 22 relevantních záznamů, z toho 12 kvalitních randomizovaných kontrolovaných studií. Praktická část sestává z přehledu využívaných postupů a metod ve fyzioterapii idiopatické skoliózy založených na důkazech, které je možné aplikovat v prostředí zdravotnictví v České republice. Součástí praktické části je rovněž podrobně popsán samotný proces adaptace a tvorby návrhu adaptovaného doporučeného postupu dle oficiální Metodiky tvorby Klinických doporučených postupů schválené Ministerstvem zdravotnictví ČR. Výstupem práce je vytvořený návrh adaptovaného doporučeného postupu, který je uveden ve výsledcích práce. Celkem je adaptováno 16 doporučení pro podmínky fyzioterapeutické praxe v ČR. Mezi doporučení s nejvyšší úrovní důkazů patří doporučení pro využití specifických fyzioterapeutických cvičení pro skoliózy jako primární intervence a doporučení použití Adamsova testu předklonu, skoliometru pro měření úhle rotace trupu (ATR), fotogrammetrické metody či měření kvality života jako diagnostického testu.

Abstract:

The presented diploma thesis deals with the development of a proposal for an adapted guideline in physiotherapy for patients with idiopathic scoliosis. The original recommended procedure is called 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Overall, the thesis is divided into main parts - theoretical overview, methodology, which includes a practical part and results. The review of theoretical knowledge includes a chapter on idiopathic scoliosis, quality management and a chapter on clinical guidelines. The methodological section first illustrates the systematic search process corresponding to two basic clinical questions, namely which intervention and which diagnostic procedure should be used by the physiotherapist for patients with idiopathic scoliosis. The literature search process is illustrated using the PRISMA diagram. A total of 22 relevant records were retrieved, including 12 high-quality randomized controlled trials. The practical part consists of a review of evidence-based techniques and methods used in the physiotherapy of idiopathic scoliosis that can be applied in the healthcare setting in the Czech Republic. The practical part also includes a detailed description of the actual process of adaptation and development of the draft adapted guideline according to the official Methodology for Development of Clinical Recommended Practices approved by the Ministry of Health of the Czech Republic. The output of the thesis is a draft of the adapted guideline, which is presented in the results of the thesis. In total, 16 recommendations are adapted for the conditions of physiotherapy practice in the Czech Republic. The recommendations with the highest level of evidence include recommendations for the use of physiotherapy specific scoliosis exercises as a primary intervention and recommendations for the use of the Adams' forward bending test, the scoliometer for measuring the angle of trunk rotation (ATR), the photogrammetric method or the quality of life measurement as a diagnostic test.

Keywords

fyzioterapie, guideline, idiopatická skolióza, klinický doporučený postup, management kvality

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 7. 2021

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Lucia Mičíková

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Master programme / field:
Organization and development of healthcare institutions / Organization and development of healthcare institutions