Analýza vybraných zdravotnických rizik obyvatelstva při vzniku definované mimořádné události na daném ORP a analýza připravenosti základních složek IZS včetně nemocničního sektoru v plošném pokrytí pro snížení následků.

Bc. Antonín POJETA

Diplomová práce

The analysis of the selected health hazards of population within defined special extraordinary event on the village with extended area of involvement and analysis of readiness and preparation of elementary subunits of IZS including healthcare in terms of reducing the impact on larger scale.

Anotace:

Analýza rizik je velice důležitým podkladem pro přípravu systému na mimořádné události. Dodává podklady a definuje, na jaká rizika se systém má připravit v období, na které je analýza rizik zpracována. Dává základní data o nutné připravenosti sil a prostředků na analyzovaném území. Samozřejmě není dokonalým nástrojem krizové připravenosti, protože při fenoménech, jako je terorismus a jiné, nemůže rozsahově vyjádřit rizika a hrozby. V těchto případech analýza rizik může pouze simulovat scénáře a vycházet z geopolitické situace, či ze zkušeností a událostí, které již lidstvo postihlo. Analýza rizik nám odpovídá na otázky typu, co se může udát, jak se to stane, kde by se to mohlo stát a kolik osob může být teoreticky ohroženo nebo zasaženo. Výsledkem je modelace fungování systému během této nestandardní, nadlimitní situaci pro celý systém připravený na pomoc zasaženým osobám. V teoretické části práce je popsána charakteristika území, na které byla analýza připravenosti integrovaného záchranného systému vypracována, její specifika, rizika ve vztahu k průmyslové činnosti a rizikům vztahujícím se na hromadné postižení zdraví. Navazující kapitoly jsou věnované jednotlivým základním a ostatním složkám integrovaného záchranného systému. Základní složky jsou podrobně rozpracovány. Nejpodrobněji je rozebraná zdravotnická záchranná služba, jelikož je analýza rizik primárně zaměřená na její činnost v rámci mimořádných událostí s charakterem hromadného postižení zdraví. V souvislosti s touto problematikou je podrobně rozpracován legislativní podklad ve smyslu typových činností, stupňů poplachů, traumatologického plánu, aktivace sil a prostředků integrovaného záchranného systému při nahlášení hromadného postižení zdraví a ostatní legislativní podklady pro fungování celé základní složky, zákonů, vyhlášek, nařízení vlády, prováděcích vyhlášek a dalších podkladů doplněných o problematiku krizového řízení. Stejně tak je v menší míře rozebrán systém fungování Hasičského záchranného sboru České republiky a Policie České republiky a ostatních složek integrovaného záchranného systému v rámci celkového zaměření diplomové práce včetně kapitoly o součinnosti všech zmíněných složek na místě hromadného postižení osob. Celou teoretickou část diplomové práce uzavírá kapitola krizového řízení ve zdravotnictví, které je nedílnou součástí zvládnutí mimořádných událostí v rámci zachování daného standardu poskytování zdravotní péče i mimo místo mimořádné události. Právě v této kapitole je detailněji prostudovaný traumatologický plán poskytovatele zdravotnické záchranné služby a poskytovatelů lůžkové a jednodenní péče. V praktické části diplomové práce nalezneme souhrn dat týkající se problematiky zajištění zdravotní péče v obci s rozšířenou působností včetně přilehlých a spádových zdravotnických zařízení. V rámci sběru dat byla vypracována rešerše nejzásadnějších událostí, které musela zdravotnická záchranná služby v definované obci s rozšířenou působností Kralupy nad Vltavou řešit se zaměřením na hromadné postižení osob za posledních patnáct let. Před deseti lety došlo v Kralupech nad Vltavou k metodickému cvičení integrovaného záchranného systému se zaměřením na operačně-součinnostní cvičení při fiktivním teroristickém útoku. Výsledky tohoto cvičení jsou komentovány s aktuálními riziky a hrozbami v kapitole Výsledky. Jádrem celé praktické části je analýza aktuálních zdravotnických rizik podle metody FMEA porovnaná s analýzou rizik vybrané obce s rozšířenou působností uvedenou v Havarijním plánu Středočeského kraje. Na základě šetřen

Anotace:

í jsou dále uvedeny síly a prostředky základních složek integrovaného záchranného systému, které by byly prvoplánově vyslány k řešení mimořádné události včetně zdravotnických zařízení. Závěrem praktické části je vytvořena modelace rizik s náhledem řešení. Jedná se o simulaci dopravní nehody s hromadným postižením osob.

Abstract:

Risk analysis is a very important keystone for preparation of the rescue system during a disastrous situation. It defines risks which are needed for the rescue system in given timeline. It also provides basic data regarding necessary preparation of rescue forces and resources within the defined area. Of course it is not the most perfect instrument for crisis set-up as it cannot, on the whole, express the risks and threats while talking about recent phenomenon such as terrorism etc. In these cases risk analysis can only come out from scenarios and geopolitical situations or experiences from previous disasters that the world has already experienced. Risk analysis answers questions such as - what can happen, how it will happen, where this could happen, how many people can be in danger or affected. The result is a model system of an operation during this nonstandard disastrous situation for the whole system which is ready to help the people in danger. The theoretical part of the diploma thesis describes characteristic of the area, where the risk analysis was made for Integrated Rescue System set-up, risks according to specific industrial activities and public health risks. The following chapters are dedicated to specific basic and other elements of the Integrated Rescue System, the basic elements are stated in further details. The most detailed part is the paramedics, because the risk analysis focuses primarily on their activities within the framework of incidents affecting public health. Within this topic the legislative basis is written in detail, in the meaning of Type Activities, levels of alarms, trauma plans, activation of forces and resources of Integrated Rescue System in case of public health affection report and other law-based keystones for the operation of basic elements, laws, regulations, statutory rules, declaratory regulations and other documents, complemented by Crisis Management problems. The operation of Fire Fighter Department, Police of the Czech Republic and other elements of the Integrated Rescue System is also stated up according to the thesis topic including a chapter about a co-operation of all above mentioned elements in a place of mass people endangerment. Health Care Crisis Management chapter closes the theoretical part of the thesis, and it is an integral part of managing disastrous situations in order to maintain the standard care administration even outside the area of disastrous incidents. The trauma plan of Paramedic provider and in-patient or day-care providers is being studied trough in detail right in this chapter. Summarized data within the health care securement in municipalities with extended effectiveness including the surrounded medical facilities can be found in the practical part of this thesis. According to data collection the summary of the most critical events the Paramedics had to deal with in Kralupy nad Vltavou selected municipalities with extended effectiveness in the last fifteen years. Ten years ago the methodical Integrated Rescue System training with focus on operational cooperation was carried out as a terroristic attack in Kralupy nad Vltavou. The results of this training came out as comments with actual risks and threats in the chapter called "Results". The core of the practical part is Medical Risk Analysis according to FMEA risk analysis compared with risk analysis from municipality with extended effectiveness listed in the Emergency plan of Central Bohemia Region. Based on the research forces and resources of basic integrated rescue system components are mentioned, which were the first to be sent to solve a disastrous situation including medical equipment. In conclusion of the practical part risk modelling with situation review is mentioned.

Klíčová slova

integrovaný záchranný systém, mimořádná událost, hromadné postižení osob, zdravotnická záchranná služba, Hasičský záchranný sbor České republiky, Policie České republiky, Středočeský kraj, Kralupy nad Vltavou

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 8. 2016

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Josef Štorek, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ochrana obyvatelstva / Civilní nouzová připravenost