Fyzioterapie při poruchách temporomandibulárního kloubu

Patricie MEDKOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy in temporomandibular joint disorders

Abstract:

Název: Fyzioterapie při poruchách temporomandibulárního kloubu Cíl: Cílem této bakalářské práce je seznámit laickou i odbornou veřejnost s problematikou fyzioterapie u poruch temporomandibulárního kloubu a získané teoretické poznatky uplatnit při léčbě vybraného pacienta a tím přispět ke zlepšení jeho zdravotního stavu. Metodika: Pro svou pacientku s funkční poruchou TMK a chronickým VAS Cp jsem v rámci krátkodobého plánu fyzioterapie využila následující fyzioterapeutické metody a postupy. Pro uvolnění měkkých tkání a zmírnění bolesti v oblasti TMK a záhlaví jsem používala termoterapii, techniky měkkých tkání, míčkování a kineziotaping. Pro odstranění spoušťových bodů a uvolnění hypertonických svalů jsem používala PIR a aplikovala kombinovanou elektroterapii. Pro vyrovnání svalových dysbalancí jsem využívala PFS a izometrické cvičení. Kloubní blokády jsem odstraňovala mobilizacemi dle Lewita. Ke zkvalitnění dynamiky pohybu dolní čelisti a krční páteře jsem využila spirální dynamiku a instruovala jsem pacientku k individuálnímu cvičení lokálního charakteru. Mým cílem bylo také zlepšit posturu pacientky a využila jsem k tomu koncept vzpěrných cvičení dle Roswithy Brunkow. Výsledky: U pacientky se mi podařilo odstranit kloubní blokády v oblasti krční páteře, zrelaxovat hypertonické šíjové svaly a tím zlepšit RP do flexe, lateroflexe vlevo a rotace vpravo a zmírnit tak bolest v záhlaví. Podařilo se mi také odstranit spoušťové body v hypertonických žvýkacích svalech, čímž se vyrovnal svalový tonus. Došlo tak k úlevě od bolesti a zlepšil se rozsah pohybu mandibuly do deprese a částečně se eliminovala laterální úchylka vlevo. Také se u pacientky vyrovnaly svalové dysbalance mezi hlubokými a povrchovými flexory krční páteře a tím se zkorigovalo předsunuté držení hlavy. Zlepšilo se celkové držení těla posílením svalového korzetu.

Abstract:

Title: Physiotherapy in temporomandibular joint disorders Objective: The aim of this thess to introduce amateurs and professionals with physiotherapy of TMD and to use acquiered theoretical knowledge during the treatment of chosen patient and so help to improve her state of helth. Methodology: For my patient with functional TMJ disorder and chronic cervical pain I used the following physiotherapeutical methods. For relaxing soft tissues and relieving of pain close to TMJ and naip I used thermotherapy, soft tissues methods, soft balls using massage and kinezio taping. I also used techniques of post-izometric relaxation and combined electrotherapy for eliminating trigger points and relaxing hypertonic muscles. For treatment of muscle unbalances I used post-facilitation stretching as well as isometric exercices. Joint troubles I tried to remove in acordance with Mr. Lewit. For betterment of lower jaw and cervical spine movement I used spiral dynamics and I instruct my patient in local exercice. My aim also was to improve posture what I hoped to achieve by using Brunkow exercices which are based on the principle of functionally set acrum and motor ontogenesis. Results: During the treatement of my patient I was succesful in eliminating cervical joints disorders and relaxing hypertonic neck muscles what made ventral and left lateral movement and right rotation better, and according to this she was relieved of cervical pain. Also I had succes in eliminating trigger points in hypertonic jaw muscles. This was again way to get rid of pain and so the movements of lower jaw became better to depression. Also lateral deviation to the left became smaller. Patient's muscle unbalances between deep and superficial neck flexors equaled what helped to better head position. Whole posture became better thanks to strengthening of muscular corset.

Keywords

fyzioterapie, temporomandibulární kloub, temporomandibulární porucha, žvýkací svaly

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 11. 2015

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jitka Korfová Wenclová

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy