Analýza EKG zdravotnickým záchranářem v přednemocniční neodkladné péči

Kateřina KOLLNEROVÁ

Bachelor's thesis

Analysis EKG by paramedic in pre-hospital care

Abstract:

Bakalářská práce (BP) se zabývá problematikou monitorace a hodnocení elektrokardiografie (EKG). Monitorace EKG patří mezi základní diagnostické metody srdeční činnosti. Své nezastupitelné místo tak má i v přednemocniční neodkladné péči (PNP). Je tedy nezbytné, aby zdravotnický záchranář uměl s jistotou obsluhovat EKG přístroj a bezchybně rozeznal typické odchylky v EKG křivce u život ohrožujících či často se vyskytujících arytmií, neboť již správně započatá léčba v PNP má mnohdy rozhodující vliv na život pacienta. V teoretické části BP jsem se zabývala základními poznatky z anatomie a fyziologie srdce. Dále pak elektrokardiografií jako bazální vyšetřovací metodou, kde jsem zmínila i typy elektrokardiografie a popis EKG přístroje používaného v PNP. Následně jsem popsala elektrody a svody a jejich dělení. Doplnila jsem též postup monitorace EKG pomocí defibrilačních elektrod a monitoraci EKG pomocí svodů. V další podkapitole jsem se zabývala fyziologickou křivkou EKG, jejím popisem a stanovením srdečního rytmu. Značnou část teoretické části BP jsem věnovala problematice poruch srdečního rytmu a dělením těchto poruch. V poslední kapitole jsem pak zmapovala možnosti léčby poruch srdečního rytmu a to jak farmakologické, tak terapii bez aplikace léčiv. Výzkumná část bakalářské práce byla tvořena kvalitativní i kvantitativní formou výzkumu. Data byla získána metodou rozhovoru a doplňujícím vědomostním testem určeným zdravotnickým záchranářům Jihomoravského kraje (Jmk). Rozhovory byly provedeny se zdravotnickými záchranáři Zdravotnické záchranné služby (ZZS) Jmk. Doplňující vědomostní test se skládá z 16 otázek a obsahuje otevřené i uzavřené otázky. Výsledky výzkumu byly zpracovány a znázorněny pomocí sloupcových grafů. Ty vyjadřují číselnou hodnotu výsledku výzkumu. Hlavním cílem BP bylo analyzovat postup zdravotnického záchranáře při hodnocení EKG křivky a dílčím cílem pak zmapovat vědomosti zdravotnického záchranáře v oblasti hodnocení EKG křivek. Teoretická část bakalářské práce může být využita jako studijní materiál, a to nejen pro studenty oboru Zdravotnický záchranář, ale i pro ostatní studenty zdravotnicky orientovaných oborů, v jejichž studiu se vyskytuje problematika EKG. Na základě výsledků hlavního cíle bakalářské práce byl sestaven manuál usnadňující zdravotnickým záchranářům analýzu EKG křivek.

Abstract:

This Bachelor thesis deals with the issue of monitoring and evaluation of electrocardiography (ECG). The monitoring of ECG belongs to the basic diagnostic methods of heartbeat. It is also irreplaceble in prehospital emergency care (PEC). That is why a paramedic must be sure in manipulation with the ECG machine and he or she must faultlessly distinguish typical deviations in ECG curve, especially in case of life-threatening and frequent arrhythmia because a proper treatment in PEC usually has a decisive influence on a patient´s life. In the theoretical part of the thesis I dealt with basic knowledge about the anatomy and physiology of heart. Then I focused on electrocardigraphy as a basic diagnostic method, I mentioned various types of ECG and described ECG machine used in PEC. I also delineated electrodes and downspouts and their classification. I added a procedure of monitoring ECG by means of defibrillation electrodes and by means of downspouts. In the next chapter I dealt with physiological ECG curve, its description and assessment of cardiac rhythm. A considerable part of the theoretical part is devoted to heart rhythm disorders and classification of these disorders. In the last charter I mapped options of heart rhythm disorders treatment pharmacological as well as therapy without drug application. The research part of the thesis is based on qualitative and quantitative form of research. Data were gained by method of interview and by additional knowledge test designated for paramedics from the South Moravian Region. The interviews were carried out with paramedics from the Emergency Medical Service of the South Moravian Region. The additional test consists of 16 open as well as closed questions. Results of the research were processed and depicted by means of bar charts. These express numerical value of the research results. The main aim of the thesis was an analysis of paramedics´ procedure when evaluating ECG curve. The minor aim of the thesis was to map a paramedic´s knowedge in te field of ECG curve evaluation. The theoretical part of the thesis can be used as a study material for paramedic students and also for students of other medically-oriented branches who study the issue of ECG. On the basis of the thesis results a manual was made out which could simplify the evaluation of ECG curves.

Keywords

elektrokardiografie, zdravotnický záchranář, přednemocniční neodkladná péče, arytmie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 5. 5. 2015

Accessible from:: 5. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jana Neumannová Štechová, DiS.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Rescuer