Současný stav geriatrické a hospicové péče v regionu Olomouc

MUDr. Milena BRETŠNAJDROVÁ

Doctoral thesis

Present Status of Geriatric Health and Hospic Health Care in the Region Olomouc

Abstract:

Cíle práce: Hlavními cíly práce byly popis vývoje a třídění aktuálního stavu zdravotně sociálních zařízení poskytujících následnou a dlouhodobou péči v okrese Olomouc za posledních 20 let, dále komparace vývoje a aktuálního stavu zdravotně sociálních zařízení následné a dlouhodobé péče v okrese Olomouc a v ČR. Byly provedeny případové studie seniorů jako průkaz stavu zdravotně sociální péče v okrese Olomouc a vyjádření jeho deficitu. Metodika Ke splnění stanovených cílů dizertační práce byla použita metodologie kvalitativního výzkumu realizovaného na základě obsahové analýzy, kdy v určitém procentu byla pro získání informací a sběr dat použita rovněž historická analýza. Pro získání potřebných dat výzkumu byla využita dále komparativní metoda. Srovnání bylo provedeno s daty známými pro Českou republiku a pro Olomoucký kraj. Případové studie a participačního pozorování bylo využito pro objektivizaci získaných dat o nedostatečném zajištění seniorů, v situaci potřebnosti následné a dlouhodobé péče. Výsledky Dizertační práce se snaží vymezit pojem následné a dlouhodobé péče, včetně paliativní péče, a jejich význam pro seniory. Předkládá charakteristiku jednotlivých zařízení následné a dlouhodobé péče v okrese Olomouc, jejich chronologický vývoj v období posledních dvaceti let (1989 - 2009). Z dizertační práce vyplývá nedostatečné zajištění následné a dlouhodobé péče o seniory v okrese Olomouc, zejména institucionální, což odpovídá i výsledku komparace aktuální situace následné a dlouhodobé péče s doporučeními stanovenými pro ČR, kdy byl zjištěn rovněž deficit v této oblasti péče. Byl zjištěn přesah zdravotně sociální péče o seniory v praxi. Problémem je dostupnost následné a dlouhodobé péče v okrese Olomouc a existence rehospitalizací seniorů na oddělení geriatrie FN Olomouc. Nabízí se také další problematické okruhy: nedostatečná koordinace mezi zdravotní a sociální péčí (následnou a dlouhodobou péčí), nedostatečná informovanost seniorů o možnostech následné a dlouhodobé péče, rovněž nutnost vzdělání a přípravy personálu v oblasti medicíny dlouhodobé péče. Existuje určitě řada dalších podnětů, jejichž úpravou a řešením by bylo možné přispět ke klidnému prožití poslední etapy lidského života, stáří. Závěr Oblast zajištění seniorů v okrese Olomouc jeví specifické problémy, které jsou v určitých rysech obecné v celorepublikovém pohledu. V okrese Olomouc jsou zřetelné nedostatečné možnosti zajištění seniorů v oblasti následné a dlouhodobé péče, v její dostupnosti. Tato situace ovšem představuje také výzvy k řešení hledání možností koordinace mezi jednotlivými pracovišti i v oblasti domácí péče, zohlednění v rámci komunitního plánování.

Abstract:

Objectives: The main goals were to describe the trends in health and social facilities providing after care and long-term care in the District of Olomouc over the last 20 years, describe and classify health and social facilities currently providing after care and long-term care in the District of Olomouc, compare the trends and current situation in health and social facilities providing after care and long-term care in the District of Olomouc and the Czech Republic. Case studies are meant to document the situation in health and social care in the District of Olomouc and its deficit. Methods To fulfill the objectives of the dissertation, qualitative research methods were used based on content analysis including historical analysis for a certain part of data acquisition and processing. To obtain the necessary research data, the comparative method was also used. Comparison was carried out with data known for the Czech Republic and the Region of Olomouc. Case studies and participant observation were used to obtain objective data on inadequate management of the elderly requiring after care and long-term care. Results The dissertation seeks to define the concept of after care and long-term care including palliative care and their importance for the elderly. It also provides a description of individual after care and long-term care facilities in the District of Olomouc and their chronological development over the past twenty years (1989 - 2009). The dissertation suggests that in the District of Olomouc, after care and long-term care for the elderly, in particular institutional care, is inadequate. This corresponds with the results of comparison between the current situation in after care and long-term care and recommendations issued for the Czech Republic, also suggesting a deficit in this type of care. There are inadequate availability of after care and long-term care in the District of Olomouc and repeated hospitalizations of the elderly in the Department of Geriatrics, University Hospital Olomouc. Other issues should be mentioned such as inadequate coordination between health and social care (after care and long-term care), the seniors' insufficient knowledge about potential after care and long-term care, and the need for educating and training the staff in long-term medicine. There are many other aspects that may contribute to the comfortable and peaceful final period of life. Conclusion Care for the elderly in the District of Olomouc is characterized by specific problems that, to a certain extent, are typical for the entire country. There is a clear deficit in after care and long-term care for the elderly and its availability. This situation, however, also offers challenges for seeking solutions, coordination between individual facilities and in home care, and considerations in community planning.

Keywords

stárnutí populace, zdravotí, hospicová a siciální péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 22. 9. 2011

Accessible from:: 22. 9. 2011

Thesis defence

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Medicine and Dentistry

Doctoral programme / field:
Social Medicine / Social Medicine