Disociativní symptomy u vybraných typů psychických onemocnění

Petr Pastucha

Disertační práce

Dissociative Symptoms in Selected Types of Mental Illnesses

Anotace:

Cílem naší studie bylo stanovení prevalence a intenzity disociativních příznaků pomocí škály DES v normální populaci a u klinicky morbidních pacientů s panickou poruchou, hraniční poruchou osobnosti, depresivní poruchou, disociativními poruchami a obsedantně kompulzivní poruchou. Dalším z cílů bylo objasnění vztahu mezi mírou disociace a dalšími psychopatologickými příznaky a dále pak ověření konceptu patologické disociace. Míra disociativních příznaků v našem kontrolním souboru (397 respondentů) byla poměrně vysoká- 21,5 bodů. Korelace mezi mírou disociativních příznaků a příznaků depresivních i úzkostných v celém souboru klinicky morbidních pacientů (188 pacientů) se ukázala jako statisticky vysoce významná. V jednotlivých skupinách pacientů se vyskytly tyto výjimky: 1. nebyla prokázána pozitivní korelace mezi intenzitou úzkosti a disociaciativními příznaky u pacientů s hraniční poruchou osobnosti, 2. nebyla prokázána pozitivní korelace mezi intenzitou deprese a disociace u pacientů s panickou poruchou. U pacientů s OCD byla prokázána pozitivní korelace příznaků disociativních a obsedantně kompulzivních (i příznaků úzkostných a depresivních). Při sledování patologické disociace (škálou DES-T) jsme prokázali výrazně vyšší průměrné celkové skóry u pacientů s disociativní poruchou a hraniční poruchou osobnosti a zároveň byl u těchto skupin i vysoký počet pacientů se skóry patDES nad 20 bodů. Ve srovnání s výsledky kontrolní populace by tato zjištění mohly potvrzovat typologický konstrukt patologické a nepatologické formy disociace

Abstract:

The aim of our study was to assess (with use of the Dissociative Exeriences Scale, DES) the prevalence and the intensity of dissociative symptoms in non-clinical subjects and clinically ill patients suffering from panic disorder, borderline personality disorder, depressive disorder, dissociative disorders and obsessive compulsive disorder. Another aim of the study was to examine the relationship between the intensity of dissociation and other psychopathological symptoms and then validate the construct of pathological dissociation. The level of dissociative symptoms in our sample of non-clinical subjects (397 respondents) was relatively high- 21,5 points. The correlation between dissociative symptoms and symptoms of depression or anxiety in the sample of clinically ill patients was highly significant. The only exceptions appeared in the cases of: 1. patients suffering from borderline personality disorder did not have significant correlation between the anxious and dissociative symptoms, 2. patients suffering from panic disorder did not have significant correlation between the depressive and dissociative symptoms. We confirmed positive correlation between dissociative and obsessive-compulsive symptoms (as well as between the dissociative and anxious, dissociative and deppressive symptoms) in the case of OCD patients. As for pathological dissociation (assesed with the DES-T scale) we confirmed markedly higher average scores in the case of patients suffering from dissociative disorders and borderline personality disorder. These two groups of patients also had a higher prevalence of patients with pathological DES scores more than 20 points. These results, when compared with results from the control sample, suggest validity of the typological construct of ?pathological? and ?nonpathological? types of dissociation

Klíčová slova

Anxieta, Deprese, Depresivní porucha, Disociace, Disociativní porucha, Hraniční porucha osobnosti, Obsedantně kompulzivní porucha, Panická porucha, Patologická disociace

Keywords

Anxiety, Depression, Depressive disorder, Dissociation, Dissociative disorder, Borderline personality disorder, Obsessive- compulsive disorder, Pathological dissociation

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 3. 2010

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 19. 5. 2010
• Oponent: Libuše Stárková, Stanislav Kratochvíl

Univerzita Palackého

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Psychiatrie / Psychiatrie