Poruchy štítné žlázy v graviditě a po porodu

Antonín Kořenek

Disertační práce

Disturbances of Thyroid Glan during Pregnancy and Postpartum

Anotace:

Cílem práce je zhodnotit funkci štítné žlázy u pacientek v graviditě a po porodu v závislosti na jodurii, hladinách tyreostimulačního hormonu (TSH), volného tyroxinu (fT4), protilátkách proti peroxidáze (anti TPO) a proti tyreoglobulinu (anti TG). Časná a správná diagnóza poruchy štítné žlázy je spolehlivou prevencí důsledků jako poruchy patřičného vývoje mozku plodu.Výsledky naší studie neprokázaly u žádné z pacientek nedostatek jódu, přesto u 15 pacientek byly detekovány zvýšené hladiny TSH, které signalizují subklinickou či počínající klinickou hypotyreózu. Tyto pacientky byly referovány endokrinologovi. Zvýšená hladina TSH je většinou důsledkem tyreoidální poruchy, suprese TSH pro ni svědčit Alarmující je elevace TSH u 4 pacientek ze 7, které užívaly substituci euthyroxem před graviditou. U 8 pacientek půl roku po porodu bylo TSH vyšší než 5 mIU/l, což potvrzuje rozvoj subklinické postpartální hypotyreózy

Abstract:

The evaluation of thyroideal gland function during gravidity and after childbirth together with its dependence on iodine status in patients during early pregnancy, the level of thyroid-stimulating hormone (TSH), free thyroxin (fT4), thyroid antibodies against peroxidase (anti TPO) and thyreoglobulin (anti TG). Early and right diagnose of the dysfunction of thyroideal gland is reliable prevention of consequences as disturbances of the proper development of the fetus? brain.The results of our study did not demonstrate an iodine insufficiency in any of the patients, however 15 patients had elevated TSH (I) levels, signaling subclinical or incipiently clinical hypothyroidism. These pacients undergone the endocrinologist´s consultations. There is alerting a elevation of level TSH (I) in 4 patients from 7 patients, which used euthyrox before pregnancy. 8 (4,8%) patients had levels od TSH (IV) higher than 5 mIU/l half year after delivery, what is confirming a subclinical postpartal hypothyroidism

Klíčová slova

jód, tyreostimulační hormon (TSH), gravidita, hypotyreóza, tyroxin

Keywords

iodine, thyroid-stimulating hormone (TSH), pregnancy, hypothyroidism, thyroxine

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 5. 1. 2010

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 28. 4. 2010
• Oponent: Jiří Dostál, Alena Měchurová

Univerzita Palackého

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Gynekologie a porodnictví / Gynekologie a porodnictví