Specifika péče o dětského pacienta v přednemocniční neodkladné péči

Kristýna POLESOVÁ

Bachelor's thesis

Specifics of child patient care in pre-hospital emergency care

Abstract:

Dítě není malý dospělý. Od dospělého člověka se liší v anatomických, fyziologických, patofyziologických a metabolických systémech. Specifika se promítají také v přístupu a komunikaci s pacientem. Znalost specifik dětského věku je nezbytnou součástí všech zdravotníků, kteří o pediatrické pacienty pečují. V urgentní péči toto platí dvojnásobně. V České republice se pediatrická péče poskytuje pacientům od narození do 18 let + 364 dní věku. Bakalářská práce je rozdělena na část teoretickou a praktickou. Teoretická část se zabývá anatomickými a fyziologickými odlišnostmi dětského věku a specifiky péče o dětského pacienta. V práci je popsán pediatrický protokol s jeho využitím v praxi, péče o novorozence v přednemocniční neodkladné péči a jsou zde upřesněné postupy výkonů, které jsou nezbytné k zajištění dětského pacienta. Dále jsou v teoretické části zpracované základy farmakologie v neodkladné péči a alternativní cesty pro podání léčiv. Práce se také zabývá problematikou komunikace s pacientem, právy dítěte, imobilizací a transportem dětského pacienta a akutními stavy. V bakalářské práci byly stanoveny 3 cíle. Prvním cílem bylo objasnit specifika péče o dětského pacienta v přednemocniční neodkladné péči. Druhým cílem bylo prozkoumat specifika komunikace v péči o dětského pacienta v přednemocniční neodkladné péči. Třetím cílem bylo zmapovat specifika péče o dětského pacienta z pohledu zdravotnického záchranáře. Empirická část bakalářské práce byla zpracována kvalitativní metodou, formou polostrukturovaných rozhovorů. Výzkumný vzorek tvořilo 10 zdravotnických záchranářů z Jihočeského kraje. Výzkum probíhal od března do dubna roku 2023. Získaná data byla zpracována a popsána. V empirické části byly stanoveny 3 výzkumné otázky. První otázka zkoumala, jaká jsou specifika péče o dětského pacienta v přednemocniční neodkladné péči. Výzkum ukázal, že specifika se týkají především v anatomii a fyziologii dítěte, farmakologii, odlišných pomůckách, výkonech a komunikaci. Druhá otázka se zabývala specifiky komunikace v péči o dětského pacienta v přednemocniční neodkladné péči. Všichni informanti shledali v komunikaci s dítětem velké úskalí. Především uváděli důležitost milého přístupu, trpělivosti a směřování komunikace primárně k dětskému pacientovi. Třetí otázka mapovala, jaká jsou specifika péče o dětského pacienta z pohledu zdravotnických záchranářů. Výsledky výzkumného šetření ukázaly, že specifika vnímají především v anatomii a fyziologii dětského těla. Mimo jiné také v přístupu a komunikaci. Zdravotničtí záchranáři vyjádřili strach a obavy z péče o kriticky nemocné dítě.

Abstract:

A child is not a small adult. It differs from an adult in anatomical, physiological, pathophysiological and metabolic systems. Specifics are also reflected in the approach and communication with the patient. Knowledge of the specifics of childhood is an essential part of all healthcare professionals who care for paediatric patients. In emergency care, this is doubly true. In the Czech Republic, paediatric care is provided to patients from birth to 18 years + 364 days of age. The bachelor thesis is divided into theoretical and practical parts. The theoretical part deals with anatomical and physiological differences of childhood and the specifics of care for a child patient. The thesis describes the paediatric protocol with its use in practice, care for newborns in pre-hospital emergency care and there are specified procedures of procedures necessary to secure a child patient. Furthermore, the theoretical part elaborates the basics of pharmacology in emergency care and alternative routes for drug administration. The thesis also deals with the issue of communication with the patient, the rights of the child, immobilization and transport of a child patient and acute conditions. In the bachelor thesis, 3 goals were set. The first objective was to clarify the specifics of care for a child patient in pre-hospital emergency care. The second objective was to investigate the specifics of communication in the care of a child patient in pre-hospital emergency care. The third objective was to map the specifics of care for a child patient from the perspective of a paramedic. The empirical part of the bachelor thesis was processed by a qualitative method, in the form of semi-structured interviews. The research sample consisted of 10 paramedics from the South Bohemian Region. The research was conducted from March to April 2023. The obtained data was processed and described. In the research part, 3 research questions were identified. The first question examined the specifics of care for a child patient in pre-hospital emergency care. Research has shown that the specifics relate mainly to the anatomy and physiology of the child, pharmacology, different aids, procedures and communication. The second question dealt with the specifics of communication in the care of a child patient in pre-hospital emergency care. All informants found great pitfalls in communicating with the child. Above all, they mentioned the importance of a kind approach, patience and directing communication primarily to the child patient. The third question mapped out the specifics of care for a child patient from the perspective of paramedics. The results of the research have shown that they perceive specifics primarily in the anatomy and physiology of the children's body. Among other things, also in access and communication. Paramedics have expressed fear and apprehension about caring for a critically ill child.

Keywords

dětský pacient, přednemocniční neodkladná péče, specifika péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 7. 8. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Lucie Vlkojanová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Paramedicine / Paramedicine