Problematika veřejného zdravotního pojištění v České republice se zaměřením na práva a povinnosti plátců pojistného

Zdeňka BLAŽKOVÁ

Bachelor's thesis

The issue of public health insurance in the Czech Republic with focus on the rights and obligations of premium payers

Abstract:

Systém veřejného zdravotního pojištění s více zdravotními pojišťovnami v České republice plně funguje od 1. ledna 1993. Hlavním úkolem zdravotních pojišťoven je výběr pojistného na veřejné zdravotní pojištění od plátců pojistného a úhrady zdravotní péče zdravotnickým zařízením. Právní předpisy upravující oblast veřejného zdravotního pojištění v naší republice doznaly od roku 1993 mnoha změn. Základním principem systému našeho veřejného zdravotního pojištění je princip solidarity. Účast na veřejném zdravotním pojištění nezávisí na rozhodnutí občana, ale je ze zákona povinná. K základním právům každého pojištěnce patří právo na volbu zdravotní pojišťovny a právo na svobodný výběr lékaře nebo zdravotnického zařízení, kteří jsou ve smluvním vztahu se zdravotní pojišťovnou pojištěnce. Teoretická část bakalářské práce pomocí dostupné literatury charakterizuje základní pojmy a právní úpravu veřejného zdravotního pojištění v České republice. Podrobněji se zabývá povinnostmi, které mají vůči zdravotní pojišťovně jednotlivé skupiny plátců pojistného na veřejné zdravotní pojištění a majetkovými sankcemi, které jim mohou být příslušnou zdravotní pojišťovnou uloženy. Cílem praktické části bakalářské práce bylo zmapovat právní vědomí pojištěnců-plátců pojistného o jejich povinnostech vyplývajících z platných právních předpisů. V souladu s tímto cílem byly stanoveny dvě hypotézy. Hypotéza číslo jedna předpokládá, že vysokoškoláci jsou více informováni o povinnostech pojištěnce-plátce pojistného na veřejné zdravotní pojištění než pojištěnci s nižším vzděláním. Hypotéza číslo dvě předpokládá, že pojištěnci ve věku do 50 let jsou více informováni o povinnostech pojištěnce-plátce pojistného na veřejné zdravotní pojištění než pojištěnci ve věku nad 50 let. K ověření hypotéz byla zvolena forma kvantitativního výzkumu, metoda dotazování. Ke sběru dat byla použita technika dotazníku. Obě stanovené hypotézy byly na základě zjištěných výsledků výzkumu potvrzeny. Cíl práce byl splněn. Výsledky práce mohou sloužit ke zvýšení informovanosti veřejnosti v této oblasti, jako podklad pro tisk informačních materiálů zdravotních pojišťoven.

Abstract:

Public health insurance system with more health insurance companies fully operates in the Czech Republic since 1 January 1993. The main task of health insurance companies is collection of health insurance premiums from premium payers and reimbursement of health care to medical facilities. Legal regulations governing public health insurance in our country have changed a lot since 1993. The basic principle of our public health insurance system is the principle of solidarity. Participation in public health insurance does not depend on the decision of a citizen, but is legally required. The fundamental rights of each insured person are the right to choose a health insurance company and the right to choose a doctor or medical facility which is under contract with health insurance company of the policy holder. The theoretical part of the thesis describes basic concepts and legal regulations of public health insurance in the Czech Republic, with the help of available literature. In more detail it deals with obligations of individual groups of health insurance premium payers to health insurance company and property sanctions which can be imposed by respective health insurance company. The objective of the practical part of this thesis was to make a survey of legal awareness of policy holders {--} premium payers about their obligations under existing legislation. Two hypotheses were set in line with this objective. Hypothesis number one assumes that university graduates are more aware of obligations of the policy holder {--} public health insurance premium payer than policy holders with lower education. Hypothesis number two assumes that policy holders under the age of 50 years are more aware of obligations of the policyholder - public health insurance premium payer than policy holders aged 50 years and over. Quantitative research, method of questioning was chosen to test the hypotheses. To collect data the questionnaire technique was used. Both hypotheses were confirmed based on research findings. Objective of the thesis has been achieved. Results of the thesis may be used to increase public awareness in this area and as a base for printing information materials for health insurance companies.

Keywords

Veřejné zdravotní pojištění, zdravotní pojišťovna, pojistné na veřejné zdravotní pojištění, pojištěnec, práva a povinnosti plátců pojistného

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 5. 5. 2010

Accessible from:: 5. 5. 2010

Identifier: 16482

Thesis defence

• Supervisor: JUDr. Věra Pražmová

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Social Policy and Social Work / Social Policy in Public Administration