Ošetřovatelský proces v péči o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu

Lenka SZKANDEROVÁ

Bachelor's thesis

Nursing Process in Care of Patient After Total Hip Arthroplasty

Abstract:

Cílem bakalářské práce bylo vypracovat ošetřovatelský proces u pacienta po provedené výměně kyčelního kloubu. Bakalářská práce je členěna na teoretickou a praktickou část. Teorie se zabývá totální endoprotézou a ošetřovatelskou péčí o pacienta. První téma se bude věnovat vyšetření kyčelního kloubu, dále potom totální endoprotéze a jejímu základnímu popisu, vývoji jednotlivých druhů, následně rozdělení jednotlivých druhů endoprotéz, indikacím a komplikacím. Poté se věnuje následné možnosti revizních operací, objasní životnost endoprotézy a závěr prvního tématu popisuje systém sociálního zabezpečení a nárok na poskytované dávky. Druhé téma se bude věnovat především specifikům ošetřovatelské péče u pacienta, který si daným procesem prochází. Začátkem je předoperační vyšetření a péče, následuje operační i pooperační průběh, péče o pacienta v holistickém pojetí, hojení rány, rehabilitaci. Důležitou součástí je i doba po propuštění z nemocnice, tj. zaměření na úpravu domácího prostředí, prevenci luxace, následnou rehabilitaci u odborníka a lázeňskou léčbu. Praktická část se zabývá ošetřovatelským procesem v péči o konkrétního pacienta. V začátku je formulována problematika výkonu, následně je tam stanoven cíl a popis výběru případů a metoda sběru dat. Následuje ošetřovatelské posouzení, ve kterém je pacient představen a je zde uveden celý příběh vzniku onemocnění. Podrobně jsou rozepsány druhy anamnéz, které upřesňují informace o pacientovi. Dále se věnuje fyzikálnímu vyšetření pacienta z pohledu sestry. Další část obsahuje podrobný popis jednotlivých pooperačních dní až do doby překladu na jiné oddělení. Poté se věnuje diagnózám NANDA International Taxonomie II, kde jsou vypsány jednotlivé domény anamnestickými údaji od pacienta. Poté jsou vybrány základní diagnózy, které definují jejich parametry. Hlavních 6 diagnóz je následně podrobně rozebráno, kdy je u nich stanoven cíl, sesterské intervence a jejich realizace a následné hodnocení. Závěrem je zpracována diskuze na téma totální endoprotézy kyčelního kloubu a její zátěž a výhody pro pacienta.

Abstract:

The aim of the bachelor thesis was to elaborate the nursing process in a patient after hip replacement. The bachelor thesis is divided into theoretical and practical part. The theory deals with total hip arthroplasty and the nursing care of the patient. The first topic will be devoted to the examination of the hip joint, then total hip arthroplasty and its basic description, the development of each type, then the classification of each type of endoprosthesis, indications and complications. It then discusses subsequent revision surgery options, explains the longevity of an endoprosthesis and concludes with a description of the social security system and entitlement to benefits. The second topic will focus especially on the specifics of nursing care of the patient going through the process. It starts with the pre-operative examination and care, followed by the operative and post-operative course, caring for the patient in a holistic manner, wound healing, and rehabilitation. An important part of this is the time after discharge from hospital, i. e. focusing on home modifications, prevention of luxation, following rehabilitation with a specialist and spa treatment. The practical part deals with the nursing process in the care of a particular patient. In the beginning the problem of the procedure is formulated, then there is a stated goal and description of the case selection and the method of data collection. This is followed by a nursing assessment in which the patient is introduced and the full story of the onset of the disease is given. The types of medical histories are detailed to provide more detailed information about the patient. Next, the physical examination of the patient from the nurse's perspective is discussed. The next section contains a detailed description of each postoperative day until the time of transfer to another ward. It then focuses NANDA International Taxonomy II diagnoses, listing each domain with anamnestic data from the patient. Then the basic diagnoses are selected to define their parameters. The main 6 diagnoses are then discussed in detail, where the goal, nursing interventions and their implementation and subsequent evaluation are defined. Finally, a discussion of total hip arthroplasty and its burden and benefits to the patient is elaborated.

Keywords

Endoprotéza, kyčelní kloub, NANDA diagnózy, ošetřovatelský proces, totální výměna

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 27. 4. 2023

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Tereza Koribaničová

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
General Nursing / General Nursing