Dynamická analýza chůze pacientů s oboustrannou totální endoprotézou kyčelního kloubu

Bc. Michal GREGÁREK

Diplomová práce

Anotace:

Cílem diplomové práce bylo zhodnotit vliv operace na zatížení dolní končetiny ve stojné fázi chůze u jedinců s oboustrannou TEP kyčelního kloubu. Výzkumný soubor byl tvořen 9 pacienty ortopedické kliniky Fakultní nemocnice v Olomouci (4 muži, 5 žen, věk 65 ? 8,4 let) a kontrolní skupinou (4 muži, 5 žen, věk 65 ? 6,7 let osob). Všichni pacienti podstoupili oboustrannou operaci totální náhrady kyčelního kloubu. Operace druhé končetiny proběhla okolo jednoho roku před samotným měřením. Pro detekci zatížení dolních končetin při chůzi byly použity dvě tenzometrické plošiny Kistler 9286AA. Minimální vertikální síla v mezistoji a koncovém stoji byla na operované dolní končetině vyšší (p = 0,021) v porovnání se silou naměřenou u kontrolní skupiny. Také velikost silového impulzu vertikální složky reakční síly v decelerační fázi byla vyšší (p = 0,027) u operované končetiny. Doba dosažení maximální vertikální síly v decelerační fázi byla delší (p = 0,008) u operované i u neoperované dolní končetiny (p = 0,027) v porovnání s kontrolní skupinou. Při porovnání naměřených hodnot v zatížení operované a neoperované dolní končetiny u skupiny pacientů nebyl zjištěn žádný statisticky významný rozdíl. Z výsledků práce vyplývá, že po bilaterální artroplastice kyčelních kloubů u skupiny pacientů nebyly nalezeny žádné rozdíly v zatížení končetin a chůze byla symetrická.

Abstract:

The aim of the diploma thesis was to evaluate the effect of the surgery on the lower leg load in the standing phase of walking in individuals with bilateral TEP of the hip joint. The research group consisted of 9 patients (4 males, 5 females, age 65 ? 8,4 years) hospitalized at the Orthopedic Clinic of the Olomouc University Hospital and the control group (4 males, 5 females, age 65 ? 6,7 years). All patients underwent bilateral total hip arthroplasty. The second limb surgery was about one year before the measurement itself. Two Kistler 9286AA strain-gauges were used to detect lower limbs loading while walking. The minimum vertical force in the intermediate and the end position was higher at the operated lower limb (p = 0.021) compared to the force measured in the control group. The magnitude of the force impulse of the vertical component of the reaction force in the deceleration phase was also higher (p = 0.027) at the operated limb. The time of maximum vertical force at the deceleration phase was longer (p = 0.008) for the operated and also the unoperated lower limb (p = 0.027) than the control group. There was no difference in comparison of the measured values in loading of the operated and unoperated lower limb in the patient group. The results of the thesis show that no differences were found in lower limb loading after bilateral arthroplasty of the hip joints in a group of patients and walking cycle was symmetrical.

Klíčová slova

kyčelní kloub, endoprotéza kyčelního kloubu, chůze, reakční síla podložky, koxartróza

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 27. 4. 2018

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. RNDr. Miroslav Janura, Dr.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta tělesné kultury

Magisterský studijní program / obor:
Tělesná výchova a sport / tělesná výchova - učitelství biologie pro střední školy