Ošetřovatelský proces u pacienta po implantaci implantabilního kardioverter-defibrilátoru

Bc. Dorota Martinková, DiS.

Bakalářská práce

Nursing Process in a Patient after Implantation of an Implantable Cardioverter-defibrillator

Anotace:

Bakalářská práce se zabývá problematikou komplexní ošetřovatelské péče o pacientku po primoimplantaci implantabilního kardioverter-defibrilátoru (ICD). Cílem práce je shrnout teoretická východiska péče o pacienty s ICD a aplikovat ošetřovatelský proces u pacientky po primoimplantaci s následným zhodnocením efektivity poskytované péče. V teoretické části jsou systematicky zpracovány poznatky o anatomii a fyziologii srdečního převodního systému, patofyziologii komorových tachyarytmií a riziku náhlé srdeční smrti. Dále je charakterizován princip funkce ICD, jeho indikace, průběh implantace a možné komplikace. Vymezeny jsou zásady předoperační, pooperační a dlouhodobé ošetřovatelské péče včetně edukace pacienta, prevence komplikací a podpory psychické adaptace. Praktická část je zpracována formou kazuistiky s využitím pětifázového modelu ošetřovatelského procesu podle funkčních vzorců zdraví Marjory Gordon. Ošetřovatelské diagnózy jsou stanoveny dle klasifikace NANDA International. U pacientky jsou identifikovány aktuální i potenciální ošetřovatelské problémy, zejména akutní bolest, úzkost, narušený spánek, riziko infekce a nedostatek znalostí. Vyhodnocením péče je zaznamenáno postupné zmírnění obtíží, stabilizace fyzického i psychického stavu pacientky a obnovení soběstačnosti v běžných denních aktivitách. Strukturované využití ošetřovatelského procesu se v rámci této kazuistiky ukazuje jako vhodný nástroj pro systematické plánování, realizaci a hodnocení péče. Na základě zjištění jsou formulována doporučení pro ošetřovatelskou praxi zaměřená na standardizaci pooperační péče, prevenci komplikací, kontinuální edukaci a podporu psychické adaptace pacientů s ICD.

Abstract:

This bachelor thesis addresses the issue of comprehensive nursing care for a patient after primary implantation of an implantable cardioverter-defibrillator (ICD). The aim of the thesis is to summarize the theoretical background of care for patients with ICDs and to apply the nursing process in a patient after primary implantation with subsequent evaluation of the effectiveness of the provided care. The theoretical part systematically presents knowledge of the anatomy and physiology of the cardiac conduction system, the pathophysiology of ventricular tachyarrhythmias, and the risk of sudden cardiac death. Furthermore, the principle of ICD function, indications, implantation procedure, and possible complications are described. The principles of preoperative, postoperative, and long-term nursing care are defined, including patient education, prevention of complications, and support of psychological adaptation. The practical part is developed in the form of a case study using the five-phase nursing process based on Marjory Gordon’s Functional Health Patterns model. Nursing diagnoses are established according to the NANDA International classification. Both actual and potential nursing problems are identified, particularly acute pain, anxiety, disturbed sleep pattern, risk of infection, and deficient knowledge. The evaluation of care demonstrates gradual relief of symptoms, stabilization of the patient’s physical and psychological condition, and restoration of independence in daily activities. The structured use of the nursing process within this case study appears to be an appropriate tool for systematic planning, implementation, and evaluation of care. Based on the findings, recommendations for nursing practice are formulated, focusing on the standardization of postoperative care, prevention of complications, continuous patient education, and support of psychological adaptation in patients with ICDs.

Klíčová slova

Klíčová slova Edukace, Implantabilní kardioverter-Defibrilátor, Ošetřovatelský proces, Srdeční arytmie, Všeobecná sestra. Key words Cardiac Arrhythmia, Education, General Nurse, Implantable Cardioverter-Defibrillator, Nursing Process

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 4. 2026

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 1. 6. 2026
• Vedoucí: Mgr. Kateřina Pinďáková

Vysoká škola zdravotnická

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecné ošetřovatelství