Vliv komplexní léčby na ventilační funkce, sílu dýchacích svalů a rozvíjení hrudníku pacientů s obstrukční spánkovou apnoe

Petr OBRŠLÍK

Diplomová práce

The Effect of Complex Treatment on the Ventilatory Function, Respiratory Muscle Strength and Chest Expansion of Patients with Obstructive Sleep Apnea

Anotace:

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je poruchou dýchání související se spánkem. Jedná se o chronické onemocnění přinášející řadu komplikací. Tato práce se zabývá možnostmi kinezioterapie v rámci komplexní léčby pacientů s OSA. Práce je zaměřena na hodnocení vlivu komplexní léčby na rozvíjení hrudníku, ventilační parametry a sílu dýchacích svalů. Studie se zúčastnilo 14 pacientů, kteří na začátku i na konci komplexní léčby absolvovali spirometrické vyšetření, vyšetření maximálních nádechových a výdechových ústních tlaků a vyšetření rozvíjení hrudníku. Pacienti byli rozděleni na dvě skupiny. První skupina absolvující komplexní léčbu se 6-ti týdenní individuální kinezioterapií se skládala z 9-ti pacientů o průměrném věku 53,00 (5,07) a průměrném BMI 39,62(6,50) (kg.m-2). Druhá skupina absolvující komplexní léčbu se 6-ti týdenním samostatným cvičením se skládala z 5-ti pacientů o průměrném věku 56,20(10,43) a o průměrném BMI 35,9(5,35) (kg.m-2). Devět pacientů absolvovalo komplexní léčbu s šestitýdenní individuální kinezioterapií a pět pacientů absolvovalo šestitýdenní samostatné cvičení. Výsledky vstupního a výstupního měření obou skupin byly zhodnoceny a porovnány mezi sebou. Po komplexní léčbě s šestitýdenní individuální kinezioterapií došlo ke statisticky významnému nárůstu hodnoty PEF 85,33(15,68) vs. 101,11(11,68) (15,78 %, p=0,0077), MIP 74,18(17,76) vs. 95,80(16,03) (21,62 %, p=0,0077), MEP 73,94(24,73) vs. 89,96(22,85) (16,02 %, p=0,0077) a hodnot rozvíjení hrudníku: axillare 2,77 cm (p=0,0077), mesosternale 2,89cm (p=0,0117) xifosternale 2,17 cm (p=0,077). Po komplexní léčbě s šestitýdenním samostatným cvičením nedošlo ke statisticky významné změně hodnot. Na základě výsledků této pilotní studie lze usuzovat, že individuální kinezioterapie by měla být součástí komplexní léčby pacientů s OSA.

Abstract:

Obstructive sleep apnea (OSA) is a disorder of respiration related to sleep. It is a chronic illness causing a number of complications. This work deals with the possibilities of kinesio-therapy within the complex treatment of patients with OSA. The work is focused on assessing the effects of complex treatment on chest expansion, parameters of ventilation and respiratory muscle strength. 14 patients participated in this study. At the beginning and at the end, the patients underwent spirometry examinations, maximum inhalation and exhalation mouth pressure tests and an examination of chest expansion. The patients were divided into two groups. The first group underwent a complex treatment with a 6 week individual kinesio-therapy and consisted of 9 patients with an average age of 53.00(5.07) and an average BMI of 39.62(6.50) (kg.m-2). The second group underwent a complex treatment with 6 week individual exercises and consisted of 5 patients with an average age of 56.20(10.43) and an average BMI of 35.9(5.35) (kg.m-2). 9 patients underwent complex treatment with a 6 week individual kinesio-therapy and 5 patients underwent a 6 week at home program. The results of the entry and exit measuring of both groups were assessed and compared. Following the complex treatment with a 6 week individual kinesio-therapy, there was a statistically significant growth of the values of PEF at 85.33(15.68) vs. 101.11(11.68) (15.78 %, p=0.0077), MIP at 74.18(17.76) vs. 95.80(16.03) (21.62 %, p=0.0077), MEP at 73.94(24.73) vs. 89.96(22.85) (16.02 %, p=0.0077) and values of chest expansion as follows: axillare 2.77 cm (p=0.0077), mesosternale 2.89cm (p=0.0117) xifosternale 2.17 cm (p=0.077). Following complex treatment with the 6 week individual exercises, there was no statistically significant change in the values. Based on the results of this pilot study, it can be concluded that individual kinesio-therapy should be a part of the complex treatment for patients with OSA.

Klíčová slova

obezita, metabolický syndrom, respirační fyzioterapie, orofaciální rehabilitace

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 6. 2013

Zveřejnit od: 28. 6. 2023

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 16. 9. 2013
• Vedoucí: Mgr. Kateřina Neumannová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta tělesné kultury

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie